Герпес на голові як лікувати

Іноді висипання під волоссям виникають після первинного зараження вірусом простого герпесу 1 типу через ранки або подряпини, наприклад, при заняттях контактними видами спорту, коли спортсмени наносять один одному травми, а їх тіла тісно пов'язані. Але як правило, герпес на голові - це місцевий прояв оперізуючого лишаю, і винен в ньому той же вірус, який викликає вітрянку у дітей: Varicella zoster, або ВПГ-3. Хворіють їм частіше жінки старше 65 років, хоча схильні зостеру і літні чоловіки.

У людини, яка перехворіла на вітрянку, виробляється довічний імунітет до вірусу зостер, але, як і інші герпесвіруси, він залишається в організмі назавжди. Місце проживання varicella zoster- нервові ганглії, тобто нервові сплетення, які знаходяться поруч з хребтом, але при зниженні імунітету вірус розмножується і може викликати запалення в будь-якої гілки або вузлі нервової системи. Оперізуючий лишай на голові виникає тоді, коли вірус вражає трійчастий нерв (нервовий вузол трохи вище вушної раковини) або його верхню, очну гілка.

По суті кажучи, оперізуючий лишай - не окрема хвороба, якої потрібне особливе лікування, а особливе прояв рецидиву вітряної віспи, тому перехворіли вітрянкою діти і дорослі не можуть заразитися від хворої людини. Вітрянка дуже заразна, і ті, у кого немає імунітету, легко «підхоплюють» varicella zoster повітряно-крапельним шляхом, особливо в перші дні загострення, поки ще не з'явився висип. Але захворіють вони саме на вітрянку! Сам по собі оперізуючий лишай від людини до людини не передається.

Симптоми герпесу зостер на голові

Симптоми оперізувального лишаю на голові практично не відрізняються від ознак інших різновидів герпесвірусної інфекції. Всі вони в тій чи іншій мірі викликають загальне нездужання і вражають шкіру. При загостреннях можуть проявлятися один або кілька симптомів:

підвищення температури тіла до 38-39 ° С;
головний біль;
слабкість;
зниження апетиту, іноді нудота;
свербіж, поколювання, печіння під шкірою;
почервоніння, висип;
збільшення регіональних лімфатичних вузлів.

Так як герпес зостер викликається вірусом, що вражає нервову систему, один з його особливих ознак - біль по ходу нервів на початку захворювання, зазвичай тільки з одного боку голови. Через 3-5 днів біль зникає, і під волоссям з'являються цятки типовою пухирчастої висипу, які зливаються в великі бляшки. Найчастіше вони виникають на потилиці і на скронях. Незабаром бульбашки лопаються, а виразки на шкірі покриваються скоринкою і поступово гояться навіть без лікування.

Через дві-чотири тижні загострення стихає, проте в ослаблених людей деякий час залишається хворобливість по ходу нервів, зачеплених герпесного інфекцією. Болі можуть тривати від одного-трьох місяців до декількох років. У важких випадках в області уражених нервів тимчасово порушується шкірна чутливість.

Лікування герпесу під волоссям

Лікування герпесу на волосистої частини голови проводять так само, як і інших герпесвірусних інфекцій: противірусні препарати загальної та місцевої дії, протизапальні засоби та препарати для підвищення імунітету. Для боротьби з вірусом лікар призначає:

Ацикловір (ацикловір-Акрі®, Зовіракс®) - найпоширеніший препарат для лікування герпесу.
Валацикловір (Валцікловір®, Валтрекс®, Валвір, Вальтровір). Більш ефективний, ніж ліки на основі ацикловіру, і надійніше запобігає передачі вірусу іншим людям.
Фамцикловір (Фамвір®, Мінакер®). Фамвір вважається найдієвішим системним препаратом. Особливість його в тому, що він не тільки бореться з вірусом, а й зменшує постгерпетична болю в нервових закінченнях, а іноді цього ускладнення вдається уникнути.

Всі ці препарати пригнічують три типи вірусів герпесу - ВПГ-1 (який також може спровокувати герпес під волоссям), ВПГ-2 і varicella zoster. Успішність лікування залежить не тільки від ефективності ліків, але і від того, як швидко воно розпочато. Якщо ви звернулися до лікаря пізніше ніж через тиждень після початку захворювання, хвороба затягнеться. Курс лікування в середньому триває від 5 днів до тижня і при необхідності його доповнюють імуномодуляторами і вітамінотерапія.

Крім застосування системних препаратів, призначають і місцеве лікування. Як правило, це:

противірусні мазі і креми (наприклад, Герпевір®, Зовіракс®);
бактерицидна обробка бульбашок і ранок. Щоб в ранки на голові не потрапила інфекція, висипання потрібно 2-3 рази на добу промивати перекисом водню або слабким розчином марганцівки і змащувати зеленкою. Після того як бульбашки луснуть і покриються скоринкою, ранки кілька разів на день змащують еритроміцинову маззю;
при невралгії - знеболюючий пластир Версатіс на основі лідокаїну. Він діє 12 годин і не має протипоказань;
фізіотерапія (терапія лазером, УФО, іноді опромінення кварцовою лампою).

Лікування герпесу на голові буде успішніше, якщо відмовитися від ароматизованих шампунів і мити голову не надто часто. Ароматизатори подразнюють шкіру, а часте миття пересушує її, і запалення триває довше. Мити волосся краще шампунями для дітей, а відразу після миття обробляти висип або ранки бактерицидними розчинами.