Флутиказону пропіонат, інструкція із застосування ліків, аналоги, відгуки
Діючі речовини Флютиказону пропіонат / Fluticasone propionate.
Формула: C25H31F3O5S, хімічна назва: S- (флуорометіл) -6-альфа, 9-діфлуоро-11-бета, 17-дигідрокси-16-альфа-метил-3-оксоандроста-1, 4-дієн-17-бета-карбоtтіоат , 17-пропаноат.
Фармакологічна група: гормони і їх антагоністи / кортикостероїди / глюкокортикостероїди.
Фармакологічна дія: протиалергічну, протизапальну, протисвербіжну, протинабрякову.
Фармакологічні властивості
Терапія і профілактика цілорічного алергічного риніту, сезонного алергічного риніту (включаючи сінну лихоманку); регулярне лікування бронхіальної астми; підтримуючу терапію при хронічної обструктивної хвороби легень у дорослих, включаючи емфізему легенів і хронічний обструктивний бронхіт.
Для зовнішнього застосування: екзема (атопічна, дискоїдний), псоріаз (крім поширеного бляшкового псоріазу), вузлувата почесуха, дискоїдний червоний вовчак, нейродерматози (включаючи червоний плоский лишай, простий лишай, себорейний дерматит), червона пітниця, укуси комах, свербіж, алергічні контактні реакції, генералізована еритродермія (як додатковий засіб до системного лікування).
Спосіб застосування флутиказону пропіонату та дози
Флутиказону пропіонат використовується интраназально, інгаляційно, зовнішньо; Режим дозування встановлюється індивідуально, залежно від показань і використовуваної лікарської форми.
Флутиказону пропіонат призначений для тривалої терапії, а не для купірування нападів бронхіальної астми.
Слід уникати потрапляння препарату в очі.
Через ризик розвитку надниркової недостатності необхідно проявляти обережність при перекладі пацієнтів з системних кортикостероїдів на терапію флутиказону пропионатом.
Можлива поява системних реакцій, особливо при тривалому використанні у високих дозах. Глюкокортикостероїди для інгаляційного або назального використання здатні викликати системні ефекти, особливо при тривалому використанні у високих дозах. В результаті терапії більш високими дозами глюкокортикостероїдів, ніж рекомендовано, пригнічення функції надниркових залоз може досягти клінічно значимого рівня. При стресових ситуаціях (включаючи травму, операцію, респіраторні інфекції) слід враховувати можливість наявності залишкового порушення функції кори надниркових залоз, необхідно вирішувати питання про додаткове призначення глюкокортикоїдів.
Є повідомлення про те, що високі дози деяких кортикостероїдів для інтраназального застосування можуть викликати затримку росту у дітей. Рекомендований регулярний контроль росту дітей, які тривало застосовують такі лікарські форми глюкокортикостероїдів. При виявленні затримки росту необхідно скорегувати терапію в сторону зниження дози кортикостероїдів для інтраназального застосування по можливості до мінімальної, але ефективно контролює симптоми захворювання. Також необхідний огляд пацієнта у педіатра.
Під час лікування необхідно дотримуватися обережності при виконанні потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної уваги і швидкої реакції (включаючи керування транспортними засобами, механізмами).
Протипоказання до застосування
Гіперчутливість, період лактації, вагітність, вік до 4 років; додатково для зовнішнього застосування: періоральний дерматит, вугрі рожеві і звичайні, свербіж аногенітальний області, первинні вірусні, грибкові та бактеріальні інфекції шкіри.
Обмеження до застосування
Туберкульоз легень, наявність хронічних або не вилікувана інфекцій.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
При вагітності і в період грудного вигодовування флутиказону пропіонат використовують тільки тоді, коли передбачувана користь лікування для матері вище будь-якого потенційного ризику для плода або дитини.
Побічні дії флутиказону пропіонату
Дихальна система: носові кровотечі, роздратування і сухість слизової оболонки ротоглотки і носоглотки, дисфонія, осиплість голосу, пневмонія, задишка, бронхоспазм (включаючи парадоксальний), перфорація носової перегородки.
Нервова система і органів чуття: головний біль, неспокій, тремор, порушення сну, зміна поведінки, підвищена активність, дратівливість, відчуття неприємного присмаку і запаху, підвищений внутрішньоочний тиск, глаукома, катаракта.
Алергічні реакції: ангіоневротичний набряк, бронхоспазм, анафілактичні реакції, шкірні реакції.
Інші: кандидоз глотки і порожнини рота, біль у суглобах, м'язові судоми, гіперглікемія, кушингоїдні риси обличчя, синдром Кушинга, пригнічення надниркових залоз, зниження мінеральної щільності кісткової тканини, затримка росту у дітей та підлітків.
При місцевому застосуванні: алергічний контактний дерматит, вторинні інфекції, місцеві алергічні реакції (печіння, свербіж, що вимагають відміни препарату), локальні атрофічні зміни шкіри (стрії, витончення, розширення поверхневих судин, гіпопігментація, гіпертрихоз), системний реакції (пригнічення функції кори надниркових залоз, ознаки гіперкортицизму, толерантність, рецидиви).
Взаємодія флутиказону пропіонату з іншими речовинами
Передозування
При передозуванні флутиказону пропионатом можливий розвиток системної дії глюкокортикостероїдів. Необхідно медичне спостереження і симптоматичне лікування.