Флутиказон (флутиказону пропіонат)

Синтетичний фторований кортикостероїд. За силою протизапальної дії його можна порівняти з Тріамцинолону і фторцінолоном. Застосовується, головним чином, у зв'язку зі своїм протизапальним, протисвербіжну, судинозвужувальні і імунодепресивноюдією. У дослідженнях флутиказон на 66% знижував кількість еозинофілів в слизовій оболонці носа і на 39% кількість базофільних клітин. Так само як і інші кортикостероїди, флутиказон не відразу усуває симптоми алергії. У деяких пацієнтів симптоми зникають приблизно через 12 годин після застосування, а повний клінічний ефект настає через 4-7 днів. Володіє найнижчою біодоступністю з усіх застосовуваних місцево стероїдів (при інгаляції 12-28%, при небулізації 8%, при назальном введенні 0,06%, при оральному введенні <1%), благодаря чему слабо влияет на функцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси. Концентрации флутиказона в плазме превышали уровень детекции (50 пг/мл) только в случае превышения рекомендованной дозы. Флутиказон на 91-99% связывается с белками плазмы. Обладает высокой липофильностью. Время нахождения в слизистой бронхов после ингаляции составляет> 20 ч, а t1 / 2 стероїд-рецепторного комплексу> 18 год. Метаболізується в печінці і піддається ефекту «першого проходження» на 99%. t1 / 2 виведення після внутрішньовенного введення становить бл. 15,1 ч. Виводиться з калом і частково з сечею.

У формі аерозолю, порошку для інгаляцій або суспензії для інгаляцій при лікуванні бронхіальної астми та ХОЗЛ. У формі назального спрею флутиказон застосовується для лікування алергічного риніту. Назальні краплі застосовуються при лікуванні поліпів носа, а також пов'язаної з цим захворюванням обструкції носових ходів. Зовнішньо застосовується для лікування запалення і свербежу в ході шкірних захворювань, що реагують на лікування кортикостероїдами (екзема, в тому числі атопічна, інфантильна, мікробна екзема, контактний дерматит, вузликова короста, локалізована короста, псоріаз [за винятком великої форми], плоский лишай, червона вовчак - шкірна форма, себорейний дерматит, обмежена місцева терапія, яка підтримує загальну кортикостероидную терапію при еритродермії, реакції на укуси комах).

Протипоказання

лікарська взаємодія

При місцевому застосуванні флутиказону з кортикостероїдом для системного застосування ризик придушення гіпофізарно-надниркової осі може бути вище, ніж при застосуванні одного з препаратів. Ритонавір може в сотні разів підвищувати концентрацію флютиказону в крові, що може викликати значне зниження концентрації кортизолу в крові. Потужні інгібітори CYP3A4 можуть призводити до підвищення концентрації флютиказону в крові; слід дотримуватися обережності. Чи не виявлено суттєвих взаємодій еритроміцину і терфенадину з флутіказонпропіонатом.

Побічні ефекти

Вагітність і лактація

Спосіб застосування та дози

Примітки

Не можна різко припиняти застосування флутиказону.

Підтримайте наш проект - зверніть увагу на наших спонсорів: