Ентеральне харчування рідке види для виснажених хворих і суміші для зондового введення

Ентеральне харчування в медицині застосовується при різних патологіях, пов'язаних з неможливістю вживання твердої їжі. Найчастіше рідке ентеральне харчування призначається в післяопераційному періоді. Існують різні види ентерального харчування, але як правило, у всіх випадках використовуються для зондового введення спеціальні рідкі суміші. Здійснюючи ентеральне харчування дорослих, медичний персонал може діяти і без згоди пацієнта. Це потрібно в деяких випадках при психічних розладах. Наприклад, зондовое ентеральне харчування необхідно при хворобі Альцгеймера або кахексії у пацієнток з анорексією. Вибір суміші за складом білків, жирів і вуглеводів здійснюється лікуючим лікарем. На цій сторінці представлені продукти тільки для ознайомлення з їх складом і властивостями.

Ентеральне харчування для виснажених хворих

Ентеральне харчування хворих - вид нутритивной терапії, при якій поживні речовини у вигляді спеціальних сумішей вводяться перорально або через внутрішньокишкових шлунковий зонд при неможливості адекватного забезпечення енергетичних потреб організму природним шляхом при різних захворюваннях.

На першому етапі розвитку напрямку для ентерального харчування виснажених хворих застосовували натуральні продукти (молоко, вершки, яйця, м'ясний порошок), здатні без обробки або після механічного руйнування проходити через широкі зонди.

Недоліком застосування сумішей з натуральних природних продуктів залишається труднощі складання збалансованого складу по мікроелементам, вітамінам.

Живильні суміші для зондового харчування вводять в шлунок, дванадцятипалу кишку, або в початковий відділ тонкої кишки за допомогою зондів.

Сухі збалансовані продукти для ентерального харчування: «оволакт», «нефрос ТЕН», «Енергоплас ТЕН», «Гененцефамін»

Через зонд або в якості напою для хворих з патологією печінки, нирок, при опікових, онкологічних захворюваннях.

До складу входять продукти, що виробляються з високоякісного молочного білка, яєчного порошку, кукурудзяного патоки з додаванням вітамінів, мінеральних речовин, ароматичних речовин, збагачені вільними амінокислотами.

Показання для введення продуктів ентерального харчування

За способом введення ентерального харчування їх ділять на продукти для перорального, ентерального і парентерального харчування.

По виду - на сухі і рідкі, в окрему групу виділено рідкі продукти з пробиотическими властивостями.

Показання для ентерального харчування - це такі патологічні стани:

непрохідність стравоходу;
післяопераційний період після резекції шлунка;
прориву виразки шлунка і дванадцятипалої кишки;
відсутність прохідності в шлунку;
психічні захворювання, що супроводжуються відмовою від прийому їжі;
онкологічні захворювання, що супроводжуються кахексией і відсутність апетиту.

Рідкі поживні суміші для ентерального харчування

Пероральне харчування - суміші «Нутріен», що володіють приємним смаком і легко розчинні у звичайній питній воді, можуть бути застосовані перорально у вигляді рідкої дієти (напою) в тих випадках, коли зонд хворому не потрібен, однак є висока потреба в білках і енергії. При можливості самостійного харчування пацієнт в якості додаткового харчування випиває від 500 мл до 1 л суміші для ентерального харчування на добу, порціями по 200 мл у проміжках між прийомами їжі.

Для приготування рідкої суміші для ентерального харчування сухий порошок розлучається в попередньо прокип'яченої і охолодженої до температури нижче 40 ° С воді простим перемішуванням.

Після відкриття упаковки поживні суміші для ентерального харчування слід зберігати не більше трьох тижнів в сухому, прохолодному місці, але не в холодильній камері, щільно закривши упаковку.

Суміші «Нутріен» розфасовані в бляшані банки. Термін зберігання запечатаній банки два роки.

Суміші для ентерального зондового харчування дорослих

Випускаються такі види:

білковий енпіт;
знежирений енпіт;
калорійний енпіт;
протианемічний енпіт.

Рецептура сухих молочних сумішей «енпіти»

Білковий енпіт рекомендується для збагачення білкової частини раціону.

Показаннями для призначення є:

порушення фізичного статусу у дітей старшого віку;
порушення процесів при виразковій хворобі, цирозі печінки, опікової хвороби;
виснаження у хірургічних хворих (до і після операції).

Може вживатися у вигляді напою як самостійну страву. У сухому або рідкому вигляді додають в рецептуру різних страв.

Знежирені суміші для ентерального зондового харчування призначають з метою зменшення вмісту жиру в раціоні при збереженні нормального або кілька підвищеного рівня білка.

Калорійний енпіт застосовують з метою підвищення енергетичної цінності раціону і збагачення ПНЖК. Може вживатися у вигляді напою як самостійну страву або додаватися до різних страв.

Протианемічний енпіт рекомендується дітям і дорослим, що страждають на анемію. Тривалість застосування становить в середньому 15-30 днів, невеликими дозами від 10 мл до 50 мл.

Сухий молочний продукт «Інпітан». Призначений для ентерального (зондового) харчування дітей і дорослих з хірургічними, неврологічними, онкологічними та іншими захворюваннями.

Склад сухого молочного продукту «Інпітан», масова частка,%: волога - не більше 4,0; білка - не менше 13,0; жиру - не менше 15,0.

Сухий молочний продукт «Інпітан» виробляється з сухої основи (гідролізат казеїну, кукурудзяна або соняшникова олія, кукурудзяна або декстрин-мальтозна патока, мінеральні солі, вітаміни), висушеної на розпилювальних сушильних установках.

Технологічний процес включає наступні операції: отримання харчового гідролізату казеїну з масовою часткою сухих речовин 20%; приймання, підготовка сировини і компонентів; приготування концентрованої суміші; сушка, охолодження і проміжне зберігання молочної основи; дозування і змішування компонентів; пакування, маркування та зберігання продукту. Упаковують «Інпітан» в пачки масою 450 г в середовищі азоту. Зберігають при температурі 1-10 ° С і відносній вологості повітря 75% протягом 12 міс. з дня вироблення, в тому числі на заводі-виробнику - не більше 1 міс.

Сухий молочний продукт «Уніпіт ДЦ» призначений для ентерального харчування дітей і дорослих з хірургічними захворюваннями, опікової хворобою.

Склад продукту, масова частка,%: жиру - 12,0; білка - 40; вологи -3,0. «Уніпіт ДЦ» виробляється з молочно-білкового концентрату, одержуваного ультрафильтрацией і діафільтрація знежиреного молока, або білка сухого харчового молочного, вершків, кукурудзяної олії, цукру, кукурудзяного крохмалю і патоки, мінеральних речовин (калію і натрію лимоннокислих, магнію хлористого і заліза сірчанокислого) , вітамінів А, Е, D2, С, РР, В1, В2, В6.