Ендолюмбально введення антибіотиків у дитячому віці - фармакологічна та фармацевтична

У спинномозковій канал антибіотики вводять при інфекційних ураженнях головного та спинного мозку, а також їх оболонок, викликаних менингококками, стафілококами, стрептококами, пневмококами, туберкульозною паличкою та іншими збудниками.

Ендолюмбально в дитячому віці вводять такі антибіотики: пеніцилін тільки в формі кристалічної натрієвої солі бензилпеніциліну, ампіцилін, оксацилін, метицилін, гентаміцин, левоміцетину сукцинат, ванкоміцин, поліміксин. Підбір антибіотиків здійснюється з урахуванням етіології захворювання. Ендолюмбально введення стрептоміцину для лікування туберкульозного менінгіту у дорослих і дітей в сучасній клінічній практиці не застосовується.

Взагалі в спинномозковий канал дозволяється вводити одномоментно тільки один антибіотик: парне введення двох будь-яких антибактеріальних засобів неприпустимо. Введення пеніциліну ендолюмбально показано при гнійних менінгітах, викликаних стафілококами або пневмококами. Якщо стафілокок стійкий до бензилпеніциліну, призначають ампіцилін або метицилін. При менінгококової менингитах в даний час пеніцилін ендолюмбально не вводиться за деякими винятками.

До останніх відносяться. пізній початок лікування, вкрай важкі форми менінгококового менінгіту, кома, відсутність стерилізації ліквору протягом доби після введення пеніциліну внутрішньовенно і внутрішньом'язово.

«Лікарська терапія в педіатрії», С.Ш.Шамсіев