Енцефалопатія головного мозку у дорослих симптоми і лікування хвороби

1 Клінічні прояви різних форм

Енцефалопатія головного мозку у дорослих і дітей обумовлена ​​наступними причинами:

• впливом токсичних речовин;
• порушенням мозкового кровотоку;
• гіпоксією на тлі порушення легеневої вентиляції;
• атеросклерозом;
• черепно-мозковими травмами;
• на цукровий діабет;
• захворюваннями печінки.

Симптоми енцефалопатії численні. Виділяють наступні ознаки захворювання:

• слабкість;
• нездужання;
• стомлюваність;
• зниження пам'яті;
• погіршення розумових здібностей;
• розлад сну;
• лабільність настрою;
• шум в вухах;
• помутніння свідомості;
• зниження гостроти зору і слуху;
• головний біль.

Частою ознакою є сонливість в денний час. Симптоми енцефалопатії включають в себе різку зміну настрою. Людина то слізливий, то стає запальним і дратівливим. Нерідко розвивається депресивний стан.

У важких випадках, коли спостерігається тотальне ураження мозку, з'являються такі симптоми:

• сильний головний біль переважно в потилиці;
• блювота;
• нудота;
• запаморочення;
• хиткість ходи;
• зорові розлади;
• акроціаноз;
• затьмарення свідомості.

У гострій формі протікає енцефалопатія на фоні тромбоемболії і инфарктной пневмонії. Найбільшу небезпеку становить судинна енцефалопатія, так як вона є основною причиною розвитку деменції (недоумства). Нерідко функція головного мозку порушується у дітей. Білірубінова енцефалопатія у дітей може стати причиною паралічу, відставання в розумовому і психічному розвитку дитини і зниження слуху.

2 Дисциркуляторная патологія

Дуже широко поширене таке неврологічне захворювання, як дисциркуляторна енцефалопатія. Це найбільш часта судинна патологія головного мозку. Симптоми хвороби часто з'являються в молодому і середньому віці (до 45 років). До групи ризику входять особи, які займаються розумовою працею. Симптоми залежать від стадії захворювання.

У стадії компенсації симптоматика виражена слабо. Хворих може турбувати слабка головний біль, запаморочення, зниження пам'яті і працездатності. Часто погіршується денний сон і спостерігається денна сонливість. Багато хворих жінки стають плаксивими, а чоловіки - агресивними. У 60% хворих розвивається депресія. Особливість в тому, що такі хворі не скаржаться оточуючим на поганий настрій.

Нерідко хворі скаржаться на біль в області спини, головний біль і шум у вухах. У 9 хворих з 10 вже на 1 стадії енцефалопатії з'являються когнітивні порушення (погіршення концентрації уваги, зниження пам'яті, погіршення розумової діяльності). Такі особи пам'ятають, що було в їх житті дуже давно, але забувають отриману зовсім недавно інформацію. Під час ходьби у деяких хворих можлива поява запаморочення і хиткість ходи.

На 2 стадії стан погіршується. Спостерігається постійний головний біль, сильна слабкість і сонливість, які заважають роботі, зниження короткочасної і довготривалої пам'яті. Людина може не розуміти, що йому кажуть оточуючі. Такі люди стають дратівливими, плаксивими, тривожними і невпевненими в собі. Типовими ознакою енцефалопатії на 2 стадії є уповільнення мови і зміна голосу.

Найбільш важкий перебіг енцефалопатія 3 стадії. Стадія декомпенсації характеризується появою симптомів орального автоматизму, важким розладом мовної функції, порушенням функції тазових органів (нетримання сечі), руховими розладами (парезами кінцівок), тремором. Нерідко розвивається псевдобульбарний синдром. Він проявляється порушенням ковтання, зменшенням звучності голосу і порушенням вимови. У цю студію розвивається слабоумство.

3 Токсичні ураження

Дуже часто зустрічається токсична енцефалопатія головного мозку. Вона розвивається на тлі гемолітичної хвороби новонароджених, алкогольного синдрому, прийому наркотиків і алкогольного отруєння, інтоксикації чадним газом, важкими металами, ліками і хімікатами. Симптоми енцефалопатії у новонароджених на тлі жовтяниці включають сонливість або наявність летаргічного стану, порушення рефлексів, зміна частоти дихання і серцебиття, крик.

Простий, але ефективний спосіб позбутися від Головного болю! Результат не змусить себе чекати! Наші Новомосковсктелі підтвердили, що успішно використовують цей метод. Уважно вивчивши його ми вирішили поділитися з вами.

У дітей більш старшого віку можуть виявляти енцефалопатія на фоні хронічної інтоксикації. Вона проявляється наполегливої ​​головним болем, лабільністю тиску, нудотою, порушенням чутливості. У важких випадках можлива поява марення і галюцинацій, а також судом.

У дорослих діагностується алкогольна енцефалопатія. Вона буває гострою і хронічною. Гостра форма проявляється у вигляді мітигованого енцефалопатії та синдрому Гайе-Верніке. Гостра енцефалопатія Гайе-Верніке проявляється наступними симптомами:

• порушенням свідомості;
• маренням;
• галюцинаціями;
• підвищенням м'язового тонусу;
• порушенням продуктивного спілкування;
• відмовою від їжі;
• періодичним скрикуванням або розмовою з самим собою;
• прискореним пульсом;
• лихоманкою;
• артеріальноюгіпотензією.

Часто спостерігається ступор або оглушення. Можливо порушення стільця по типу діареї. Хронічна форма алкогольної енцефалопатії проявляється у вигляді Корсаковского синдрому і псевдопараліч. Корсаковский синдром найчастіше розвивається у осіб жіночої статі. Він проявляється порушенням орієнтування, неправильними спогадами і погіршенням короткочасної пам'яті.

4 Інші види недуги

Нерідко розвивається посттравматичний енцефалопатія. Вона спостерігається у дітей і дорослих після перенесеної черепно-мозкової травми (струси, забиття). Дана патологія проявляється наступними симптомами:

• сильним головним болем;
• нудотою;
• блювотою;
• разбитостью;
• сонливістю;
• зниженням пам'яті, уваги;
• судомами;
• короткочасним відсутністю свідомості;
• запамороченням.

Дещо по-іншому протікає лейкоенцефалопатія. Вона буває перивентрикулярной, мелкоочаговой і мультифокальної. Найбільшу небезпеку становить многоочаговая (мультифокальна) форма. Вона розвивається у осіб, які страждають ВІЛ-інфекцією, лейкозом, пухлинами, туберкульозом, імунодефіцитними станами. Симптоми при ній нечіткі.

В першу чергу порушуються вищі мозкові функції і свідомість. Все це нерідко призводить до недоумства. Дана патологія проявляється і вогнищевоюсимптоматикою (парезами, афазією, порушенням зору, дисфагією, розладом мови). Порушення функції головного мозку можливо на тлі соматичної патології. Токсичне ураження печінки, рак, цироз, вірусний і алкогольний гепатит можуть стати причиною розвитку печінкової енцефалопатії.

Вона проявляється загальмованістю, сопором або комою, порушенням поведінки, монотонністю мови, зниженням інтелекту, неуважністю, забудькуватістю, аритмічний посмикуваннями м'язів кінцівок і тулуба, солодкуватим запахом з рота. Гостра печінкова енцефалопатія часто призводить до коми. У осіб з декомпенсованим цукровим діабетом можливий розвиток діабетичної енцефалопатії. Вона проявляється астенією, що давить або стискає головним болем, помутнінням зору або двоїнням в очах, порушенням мислення, зниженням пам'яті і уваги, відчуттям жару, непритомний стан.

5 Лікувальна тактика

Лікування енцефалопатії головного мозку проводиться після встановлення причини її розвитку. З цією метою проводиться цілий ряд досліджень:

• МРТ або КТ головного мозку;
• електроенцефалографія;
• рентгенологічне дослідження хребта;
• аналіз крові (для виявлення ВІЛ або діабету);
• аналіз сечі;
• печінкові проби;
• УЗД печінки;
• коагулограма;
• тонометрия;
• реоенцефалографія.

Якщо виявлена ​​енцефалопатія, лікування буде залежати від її форми. При дисциркуляторній енцефалопатії проводиться патогенетична і етіотропна терапія. У першому випадку призначаються засоби, що поліпшують кровообіг і обмінні процеси, і нейропротектори. Застосовуються такі ліки, як Нифедипин, Пентоксифілін, Фенибут, Пірацетам, Церебролізин, Актовегін, Кортексин.

Нейропротектори підвищують стійкість нервової тканини до гіпоксії. При сильному звуженні судин може знадобитися операція. Етіотропне лікування спрямоване на основну причину хвороби (атеросклероз, гіпертонію). Часто в схему лікування включають статини, антиагреганти і гіпотензивні препарати. Лікування печінкової енцефалопатії передбачає зниження рівня азоту в крові, очищення кишечника, дотримання суворої дієти, застосування антибіотиків.

Важливо усунути печінкову недостатність. При багатоджерельної лейкоенцефалопатії лікування малоефективне. Організовується підтримуюча терапія. При токсичній формі призначається дезинтоксикация організму із застосуванням антидотів, сорбентів і інфузійної терапії.

Вам все ще здається, що перемогти головний біль важко?

• Вас мучать епізодичні або регулярні напади головного болю
• Тисне голову і очі або "б'є кувалдою" по потилиці або стукає в скронях
• Іноді при головному болю вас нудить і паморочиться голова?
• Все починає дратувати, працювати стає неможливо!
• Вихлюпує свою дратівливість на близьких і колег?

Припиніть це терпіти, вам не можна більше чекати, затягуючи з лікуванням. Прочитайте, що радить Олена Малишева і дізнайтеся як позбутися від цих проблем.