Досвід застосування «proroot» МТА в різних клінічних ситуаціях - Полтаваскій стоматологічний

м Полтава. Полтаваскій державний медичний університет

Кафедра стоматології загальної практики

Успішне лікування запальних захворювань пульпи і періодонта є актуальною проблемою стоматології. Основним завданням лікування є усунення інфекції, запального процесу з застосуванням біосумісних матеріалів і технологій.

«ProRoot» (Mineral Trioxide Aggregate. MTA) був розроблений в університеті Лома Лінда (США) професором кафедри ендодонтії M. Torabinejad. Дослідження матеріалу in vitro. in vivo виявили його відповідність вимогам, що пред'являються до ідеального матеріалу: біологічна сумісність, надійна герметизація, відсутність запалення в оточуючих тканинах, одонтотропное дію, регенерація пульпи, дентину, цементу, кістки, єдиний матеріал, на поверхні якого відбувається цементогенез, висока толерантність до вологи, висока рентгеноконтрастність, час остаточного затвердіння - 4 години [3,5,6,11].

Показання до застосування матеріалу: захисне покриття пульпи, вітальна ампутація, апексифікація, ретроградний пломбування верхівки кореня, усунення розробці кореня, перфораций кореня і області фуркации [3,5].

Метою дослідження стало підвищення ефективності лікування запалення пульпи і тканин періодонта із застосуванням МТА.

МТА був застосований в різних клінічних ситуаціях:

1) При біологічному методі лікування пульпіту 30 постійних зубів у 30 дітей. У дослідження приймалися пацієнти, які відповідають критеріям включення.

1. вік дитини 6 11 років;

2. постійні перші моляри з вітальної пульпою;

3. діагноз: хронічний фіброзний пульпіт;

4. відсутність патологічних змін на рентгенограмі в області переапікальних тканин.

1. пацієнти з нежиттєздатною пульпою зуба;

2. пацієнти з важкими супутніми захворюваннями;

3. пацієнти, які отримували протягом останнього місяця антибіотики, кортикостероїди, препарати антибактеріальної дії;

4. пацієнти, яким після початку лікування потрібно призначення протизапальних, антимікробних препаратів у зв'язку з виникненням общесоматического захворювання;

5. патологічні рентгенологічні зміни в переапікальних тканинах;

6. неконтактні пацієнти

7. алергічні реакції на застосовувані препарати.

Процедура лікування, її позитивні сторони та можливі ускладнення пояснювалися пацієнтам. Поінформовані згоди були отримані до початку дослідження.

1. Скарги, анамнез, огляд.

3. Постановка діагнозу.

4. Критерії включення, виключення.

5. Інформована згода.

8. Препарування каріозної порожнини (з водяним охолодженням).

9. Медикаментозна обробка і промивання дистильованою водою.

10. Пасивний гемостаз.

11. Нанесення матеріалу на розкриту точку.

14. Покриття матеріалу стеклоїономери «Fuji IX».

15. Далі етапи постійного пломбування.

Клінічний і рентгенологічний контроль через 1, 3, 6, 12, 18, 24 місяці.

У контрольній групі (30 постійних молярів у 30 дітей) застосовувався матеріал «Life» (гідроокис кальцію).