Дослідження виявило, що переломи кісток зростаються так, як ми думали

Всупереч сучасному думку, присутність фібрину - білка, що бере участь в процесі згортання крові - не потрібно для зрощення переломів кісток. Насправді, це розпад білка є необхідним для зрощення переломів.

Це було несподіване закінчення нового дослідження, проведеного Медичним центром Університету Вандербільта в Нешвіллі, штат Теннессі, яке може до необхідності переписування підручників з зрощенню переломів.

«Біологія кісткової тканини не потребує фибрине для зрощення переломів», - додав він.

Фібрин - це білок, який утворюється під час згортання крові, щоб зупинити кровотечу. Коли ламаються кістки, кровоносні судини ушкоджуються також, а фібрин допомагає зупинити кровотечу.

Фібрин в нормі присутній у вигляді инактивность форми - фібриногену. Коли виникає кровотеча, фермент системи згортання під назвою тромбін перетворює фібриноген у фібрин, який утворює жорстку мережу волокон, яка утримує тромбоцити на місці, щоб допомогти сформувати згусток.

Професор Шоунеккер каже, що більшість людей не розуміють, що «кістки мають найбільшу кількість судин в нашому організмі. Коли у Вас перелом, у Вас величезна порушення цих кровоносних судин ».

Відновлення кісткової тканини проходить нормально без фібриногену

Вчені припускали, що фібрин допомагає кісткам зростися, забезпечуючи каркас для підтримки нової кісткової тканини. Але, використовуючи мишей, дослідники показали, що відновлення кісток було нормальним у мишей, які втратили фібриноген.

У попередній роботі, використовуючи методи візуалізації, вчені показали, що повторне з'єднання кровоносних судин важливо для зрощення перелому кістки. Після перелому, спочатку ростуть кровоносні судини, а потім досягають і повторно з'єднують кінці перелому, що призводить до утворення нової кісткової тканини.

Професор Шоунеккер каже, що це привело їх до думки, що схильність до згортання може порушити зрощення переломів. Таким чином, якщо фібрин не видалити, він може стояти на шляху зрощення.

У новому дослідженні вчені показали, що якщо у мишей немає фактора, який допомагає прибрати фібрин зі шляху, то кровоносні судини не дуже добре приєднуються до кінців перелому і зрощення кістки порушується.

Коли дослідники генетично змінили мишей так, щоб вони не могли виробляти фібриноген, це відновило нормальне зрощення кісток.

Професор Шоунеккер каже, що їх висновки можуть пояснити, чому паління, ожиріння, цукровий діабет і похилий вік погіршують відновлення переломів - ці стани все пов'язані з нездатністю ефективно виводити фібрин.

Зниження рівнів фібриногену може привести до того, що переломи у дорослих будуть зростатися так само швидко, як і у дітей

«У дітей переломи зростаються швидко - можливо, завдяки тому, що їх рівні фібриногену приблизно в два рази нижче рівнів у дорослої людини», - зазначає професор Шоунеккер. Він пропонує: «Якби ми могли знизити рівні фібриногену - або підвищити активність ферментів, які виводять фібрин - ми могли б зробити дорослих більш схожими на дітей і поліпшити зрощення кісток». Дослідники також виявили, що миші були не здатні вивести фібрин зростаючої кістки в їх м'язах - стан, відоме як «ГЕТЕРОТОПІЧНОЇ окостеніння», яке іноді може виникнути після ортопедичних операцій. Професор Шоунеккер каже, що це було «абсолютно несподіваним» відкриттям.

Він припустив, що деякі з препаратів, що використовуються в даний час для запобігання згортання, можуть знайти нове застосування в допомоги відновленню і регенерації тканин.