Дослідження дуоденального вмісту, аналізи на eurolab

Що таке Дослідження дуоденального вмісту?

Дискінезія жовчного міхура за гіпокінетичним типом супроводжується подовженням часу виділення порції В до величини більше 60 хв і зниженням об'ємної швидкості жовчовиділення і збільшенням об'єму порції В до величини понад 200 мл. Гіперкінетичний тип дискінезії жовчного міхура характеризується зменшенням часу виділення порції В (менш 20 хв), збільшенням об'ємної швидкості жовчовиділення (більше 5 мл / хв); обсяг порції В істотно не змінений.

Жовч - секрет печінкових клітин, є рідиною з відносною щільністю 1,007-1,015 і лужної реакцією (рН 7,3-8,0). Має золотисто-жовте забарвлення в працях А і С, а в порції В - темно-оливкову або коричневу. При проходженні по жовчовивідних шляхах і під час знаходження в жовчному міхурі жовч зазнає певних змін. До печінкової жовчі домішується багатий муцином секрет епітелію жовчних шляхів і жовчного міхура, що надає їй тягучу в'язку консистенцію.

Чому важливо робити Дослідження дуоденального вмісту?

В процесі проведення фракційного дуоденального зондування визначають обсяг кожної порції жовчі, тривалість їх виділення, розраховують об'ємну швидкість, час закритого сфінктера Одді і латентного періоду міхура рефлексу. Оцінка результатів фракційного дуоденального зондування дозволяє визначити різні порушення моторної функції жовчного міхура і жовчовивідних шляхів: гіпотонію і гіпертонію жовчного міхура, гіпертонію протоки. Для гіпотонії сфінктера Одді характерно вкорочення фази закритого сфінктера Одді до величини менше 3 хв і виділення жовчі зі швидкістю понад 2 мл / хв. Стан гіпертонії характеризується збільшенням тривалості закритого сфінктера Одді більше 6 хв; виділення жовчі В і С переривчасте, уповільнене, можливі болі; введення новокаїну збільшує об'ємну швидкість струму жовчі.

При яких захворюваннях робиться Дослідження дуоденального вмісту?

Дослідження дуоденального вмісту рекомендується проводити також при підозрі на гельмінтози печінки і жовчного міхура (опісторхоз, фасціольоз, клонорхоз, дикроцеліоз) і дванадцятипалої кишки (стронгілоїдоз, трихостронгілідоз).

Як проходить Дослідження дуоденального вмісту?

Аналіз жовчі слід проводити відразу після отримання, так як клітини можуть зруйнуватися під дією ферментів. Для дослідження ферментів кожну порцію дуоденального вмісту поміщають в лід і зберігають її в ньому до дослідження. Якщо дуоденальне зондування проводилося з метою виявлення лямблій, то отримані порції слід доставити в лабораторію в теплому вигляді (при охолодженні лямблії перестають рухатися і стають не видно під мікроскопом), для чого пробірки в ході зондування можна зберігати в посудині з гарячою водою.

Для визначення складу мікрофлори і чутливості її до антибіотиків проводиться бактеріологічне дослідження жовчі. Збір здійснюється в три окремі стерильні пробірки по 5-10 мл кожної порції: дуоденальне вміст (порція А), міхурово жовч (порція В), жовч із жовчних проток (порція С).