Доброякісні пухлини гортані і їх лікування

Пухлина гортані може бути, як доброякісної, так і злоякісної. Злоякісна пухлина вважається більш поширеним недугою після пухлини шкіри (злоякісної) і зустрічається більше у чоловічої статі.

Крім того, злоякісна пухлина гортані пов'язана зі зловживанням алкоголем і курінням. Доброякісні ж пухлини помітні неозброєним поглядом, відрізняються маленькими обсягами. Пухлини гортані: ознаки, діагностика, лікування знаходяться в залежності від того, ракове це утворення чи ні.

Пухлини доброякісного походження

Доброякісні пухлини гортані найчастіше діагностуються у представників чоловічої статі у віці 20-40 років і зустрічаються набагато більше, ніж злоякісні утворення.

До пухлин епітеліального виникнення відносяться папіломи і рідкісні аденоми. Неепітеліальні утвореннями є:

Лімфангіоми і гемангіоми серед доброякісних новоутворень складають 1% захворювань. Гемангіоми з'являються, в основному, на голосових складках, в рідкісних випадках на шлуночкових складках. При проведенні ларингоскопії вони частіше червонуватого кольору з різними відтінками (синюватим, бурим, червоним). В обсягах вони починаються від 5 мм і вище, поверхня у них шорстка.

Лімфангіоми зароджуються на мовній поверхні надгортанника і в сфері черпаловидного хряща, зазвичай вражають 1 половину глотки.

Ендоскопічна картина пухлин гортані

Ангіоми і лімфангіоми лікуються хірургічним шляхом і променевою терапією. Видаляють їх за допомогою електрокоагуляціонний-ної петлі. У рідкісних випадках проводиться біопсія через можливість набряку глотки і асфіксії.

Діагноз інших неепітеліальних пухлин глотки встановлюється за допомогою непрямої ларингоскопії з біопсією. Для повного одужання пухлину видаляють ендоларінгеально або через ларінгофіссуру.

На папіломи припадає 5 5% всіх випадків. Папіломи властиво дуже швидко рости і рецидивувати. Вони можуть зустрічатися зовсім в будь-якому віці. Для розвитку папіломи можуть послужити наступні причини:

запальні процеси;
ендокринні порушення;
вірусні захворювання;
всілякі інфекції.

Класифікація пухлини

За походженням пухлини діляться на вроджені і пріобретенние.Оні можуть бути різного типу, в залежності від того, яка тканина послужила джерел виникнення освіти.

епідермальні;
сполучнотканинні;
судинні;
хрящові;
з жирової тканини;
з нервової тканини;
змішані.

Рекомендуємо прочитати: Пухлина лімфатичних вузлів: як лікувати?

Головні причини зародження захворювань цієї групи до цих пір не встановлені.

Вчені вважають, що утворення вродженого походження розвиваються під дією на вагітну деяких тератогенних факторів, з числа яких найбільше значення мають:

інфекційні хвороби, особливо до 16 тижнів;
прийом лікарських речовин, що надають отруйну дію на зростаючий ембріон;
алкогольні напої і куріння;
вплив радіації.

Серед етіологічних причин головну роль грає генетична схильність до тієї чи іншої пухлини.

Втім, дана схильність утворюється тільки в разі постійних пошкоджень слизової гортані, до яких відносяться:

куріння, часте вживання спиртного;
хронічні запалення гортані;
віруси, хронічні інфекції;
перевантаження голосового апарату;
погана екологія;
трудова діяльність, пов'язана зі шкідливим виробництвом.

Крім цих причин чимале значення має сильно знижений імунітет, порушення ендокринної системи.

Симптоми розвитку захворювання

Відрізнити доброякісна пухлина досить просто, завдяки явним симптомів прояву:

повільне розростання;
чітко виражені кордону;
поверхня гладка, рівна;
слизова оболонка без виразкових проявів;
відсутність метастаз;
лімфатичні вузли не залучені в процес.

На початкових стадіях хвороби доброякісна пухлина гортані ніяк себе не проявляє. Як правило, пацієнт не зазначає проблем з власним здоров'ям і навіть не підозрює про такі серйозні проблеми.

У міру збільшення пухлини гортані пацієнт відзначає наступні симптоми:

відчуття дискомфорту;
в горлі з'являється першіння;
періодичний кашель;
утруднене дихання.

Коли пухлина проростає в носову порожнину, у пацієнта виникають кровотечі з носа. погіршується чуття, помічається гугнявість, дихання через ніс стає неможливим.

При доброякісних утвореннях пацієнт, в основному, скаржиться на зміну голосового тембру, захриплість. Якщо пухлина розміщена в безпосередній близькості від голосових зв'язок, або на них, голос може зникнути зовсім.

Ознакою пухлин, що мають довгу ніжку, вважаються систематичне покашлювання і періодичні зміни в силі і тембр голосу. Великі пухлини, що перекривають просвіт глотки, викликають труднощі при диханні.

діагностика

Поставити достовірний діагноз може тільки отоларинголог. Іноді пухлина доброякісного походження виявляється в період обстеження через гострий, хронічного запального захворювання ЛОР-органів.

Діагностована пухлина може бути через підозри доктора, на підставі скарг пацієнта, анамнезу хвороби і способу життя хворого. Після цього доктор проведе прямий огляд глотки - ларингоскопію, або досліджує її допомогою гнучкої трубки з камерою - фіброендоскопа.

Рекомендуємо прочитати: Симптоми і лікування пухлини сигмоподібної кишки

Під час ендоскопії можуть бути взяті клітини знайденого патологічного утворення. Далі матеріал вивчать під мікроскопом, щоб визначити його ставлення до якого-небудь захворювання.

Щоб уточнити діагноз, зрозуміти, залучені в патологічний процес знаходяться поруч з гортанню органи, має бути проведено ультразвукове обстеження.

Лікування доброякісних пухлин

Пухлини даного типу, викликаючи труднощі з диханням і голосові порушення, значно погіршують якість життя пацієнта. Лікування необхідно починати на найперших стадіях розвитку захворювання. Пухлини в області гортані доброякісного походження в 100% випадків проходять лікування за допомогою хірургічного втручання.

Те, яким способом буде проводитися операція, залежить від того, з яким типом пухлини довелося зіткнутися.

видалення пухлини. Проводиться з видаленням оболонки освіти. Попередньо проводиться відсмоктування вмісту пухлини;
ендоскопія. Пухлина видаляється спеціальними щипцями;
обробка рідким азотом. Проводиться з метою запобігти рецидивирование пухлини.
хірургічне видалення. Патологічно змінені ділянки слизової повністю видаляються. Призначається при папилломатозе в гортані;
висічення освіти з подальшою діатермокоагуляції, опроміненням за допомогою лазера або ж обробкою рідким азотом. Призначається при гемангіомах;
оклюзія судин, якими харчується пухлину;
склерозування освіти. Призначається при гемангіомах великих розмірів, які характеризуються проростанням в товщу гортанний стінки.

профілактичні дії

Специфічна профілактика недуг цієї групи не розроблена. Щоб істотно знизити ризик розвитку даної патології у внутрішньоутробному періоді, мати майбутнього малюка повинна дотримуватися наступних важливих правил:

Щоб уникнути поширення придбаних типів утворень глотки і гортані, необхідно буде мінімізувати всі можливі дію на слизову даних органів. Також варто своєчасно усувати причини, що сприяють можливого розвитку захворювання:

уважно ставитися до власного здоров'я і при необхідності вчасно починати лікувати гострі запальні хвороби ЛОР-органів. Не можна допустити того, щоб захворювання прийняли хронічний характер;
максимально виключити зі звичного способу життя шкідливий вплив на гортань. Куріння може сильно нашкодити станом здоров'я;
не допускати перевантажень на голосовий апарат;
по можливості намагатися не бути присутнім в екологічно негативної обстановке.Ізбегайте відвідувань в задимленому і запиленому стані. Якщо місцем роботи є шкідливе виробництво, то обов'язково користуватися особистими засобами захисту;
приділяти велику увагу імунітету і станом ендокринної системи.

Рекомендуємо прочитати: Пухлини товстого кишечника і лікування

У багатьох випадках хворі, у яких пухлина була вчасно діагностовано і розпочато своєчасна необхідна терапія, домагаються повного одужання.

Деякі з пухлин, наприклад, папіломатоз гортані, володіє великими можливостями до рецидиву. Їх протягом найменш прихильно, так як повного зцілення не спостерігається, а в деяких випадках навіть потрібна повторна хірургічна операція, щоб видалити залишки пухлини.

У разі, коли діагностувати новоутворення вийшло досить пізно, то пухлина може отримати можливість малігнізації. Тобто, коли доброякісна пухлина перероджується і приймає злоякісну форму.

У такому випадку крім операції пацієнтові показана променева терапія або хіміотерапія. Правда, гарантії повного зцілення в даному випадку дати неможливо. Шанси на повне одужання залежать від типу пухлини, стадії поширення захворювання, загального стану самопочуття пацієнта і його індивідуальної реакції на одержуване лікування.

При будь-яких підозрах на пухлину або рак слід в обов'язковому порядку пройти консультацію онколога.
Записатися на консультацію можна за посиланням.