Дитина постійно кашляє причини, що робити, поради Комаровського
При простудних захворюванні, кашель грає роль очисника дихальних шляхів від шкідливої мокротиння. Це природний механізм, завдяки якому одужання відбувається швидше. Але коли він стає хронічним, це свідчить про проблеми здоров'я дитячого організму. Які прояви кашлю вважати нормальними, а які сигналізують про можливе захворювання, що робити, якщо дитина постійно кашляє - відповіді повинен знати кожен батько.
Яким буває кашель?
Кашель завжди викликаний бажанням організму позбавитися від чужорідних частинок. Це чужорідні тіла, частинки пилу, алергени, дратівливі дихальні шляхи. Основна причина - запалення в дихальних шляхах. Розрізняють вологий (продуктивний) кашель і сухий, нормальний і патологічний.
Щоб розуміти, чи потрібно вживати заходів, розглянемо, який кашель укладається в межі норми
- ранковий. Виявляється декількома кашльовими поштовхами з ранку, коли після нічного сну відбувається очищення від застояної слизу.
- при попаданні чужорідного тіла. Подразник в горлі викличе кашльовий рефлекс, це нормально. Іноді це єдиний спосіб позбутися від заважає предмета або частинок
- реакція на потрапляння пилу або їдкий запах. У такій ситуації різкий спазм здатний викликати кашель
- при прорізуванні зубів. Виникає через підвищеного слиновиділення
Фізіологічний кашель не супроводжується іншими патологічними симптомами (підвищення температури, нежить, ломота в тілі, рідкий стілець, блювота, підвищена дратівливість і стомлюваність). Нормально, якщо дитина кашляє не більше 15 разів на добу - таким чином відбувається очищення дихальної системи.
У патологічного кашлю кілька проявів. При гострому перебігу захворювання він триває до 14 днів. При затяжному характері триває до трьох місяців, а в хронічній формі аж до року. Інтенсивність кашельних поштовхів теж відрізняється: в одному випадку це легке покашлювання з першением, а в іншому - сильний, гавкаючий кашель.
Сухий і вологий кашель.
Різниться характер кашлю і за кількістю виділеної рідини. Сухий часто з'являється як ознака що починається вірусної інфекції і приносить дитині сильний дискомфорт. Надривний, без відходження мокроти, він здатний викликати болі в м'язах грудей і живота. Вологий кашель лікарі називають продуктивним, адже при ньому виділяється мокрота - патологічна слиз з трахей і бронхів. Продукування мокротиння в дихальній системі - завжди ненормальний стан, що свідчить про протікання хвороби.
При сухому непродуктивному кашлі можлива блювота - це походить від надмірного напруження м'язів шиї, лицьових, а також горлових. Такий кашель лякає і батьків, і дитини. Малюк стає плаксивою, боїться, що напад почнеться знову. Блювота можлива і при вологому кашлі: таким чином виходить скупчилася слиз. Діти до трьох років не вміють відкашлювати мокротиння, тому блювота - єдиний спосіб для організму оперативно позбутися від скупчився секрету. Не варто боятися блювотних позивів - направте зусилля на боротьбу із захворюванням, яке їх провокує.
Дитячий кашель без температури сигналізує про попадання в дихальні шляхи чужорідного тіла. Будьте уважні до своєї дитини, якщо це сталося, викличте швидку і самостійно надайте йому першу допомогу. Для цього покладіть дитину на своє коліно головою і обличчям вниз і ковзаючим рухом провести кілька ударів зверху вниз між лопаток.
Чому не проходить?
Найчастіше виникає саме сухий кашель, як результат ураження організму на гостру вірусну інфекцію. Через пару днів він переходить у вологий, а через ще деякий час (до 2 тижнів) проходить зовсім. Але що, якщо основні симптоми захворювання зникли, а Ви все одно спостерігаєте постійне покашлювання у дитини?
Винуватці затяжного сухого кашлю:
- ослаблений імунітет
- сухе повітря в приміщенні, вплив дратівливих чинників (пасивне куріння)
- недостатня кількість споживаної рідини
- ускладнення у вигляді бронхіту, трахеїту, пневмонії або фарингіту. Часто супутнім симптомом може бути висока температура і біль в грудній клітці
- приєднання вторинної вірусної інфекції (дитина захворіла знову)
- коклюш (кашель нападоподібний, дитині важко вдихнути)
- кір (супроводжується характерними висипаннями на тілі)
- помилковий круп (кашель гавкаючий, з'являється осиплість голосу, частіше хворіють діти, яким не виповнилося 3 роки)
- алергія
- бронхіальна астма
- глисти (міграція личинок аскарид проходить через легеневу тканину, викликаючи роздратування і кашель)
Постійний вологий кашель.
В осінньо-зимовий період частішають звернення батьків маленьких пацієнтів зі скаргами на вологий кашель. Нормально, якщо він з'являється на тій стадії вірусного захворювання, де необхідне очищення дихальних шляхів від мокроти.Когда варто хвилюватися?
- напади раптові і безперервні
- дитині важко дихати
- підвищення температури протягом більше трьох днів
- відсутність апетиту
- больові відчуття в грудях
- гучні хрипи
- домішки крові або гною в мокроті
- кашель розвинувся в результаті застуди, але триває більше 25 днів
- вологий кашель присутній постійно
При наявності навіть одного із симптомів, слід негайно звернутися за лікарською допомогою і встановити, чому симптом зберігається. Причин буває кілька, різниться і вид мокротиння:
- обструкція в бронхах - мокротиннявиділяється рясно
- пневмонія в ремісії - мокрота, схожа на іржу
- алергічна реакція або бронхіальна астма - в'язка, прозора мокрота, часто у вигляді грудочок
- нежить (в тому числі, при алергії)
- туберкульоз - домішки крові у мокротинні
- абсцес легені - мокрота з гноєм, різкого, неприємного запаху
Як полегшити стан малюка?
Коли слід негайно звернутися за допомогою?
- в процесі сну раптово почався сильний, безперервний кашель. Це ознака помилкового крупа і набряку гортані
- свисти і хрипи при диханні. ознака астми
- при кашлі дитині не вистачає повітря, він не може зробити вдих. Такий стан небезпечно для життя немовляти, терміново викликайте лікаря!
медикаментозна терапія
При вологому кашлі головне - допомогти мокроті легше виводитися з організму. З цим завданням справляються муколітики: лазолван, амброксол, АЦЦ. Є і натуральні засоби, що розріджують мокротиння: доктор МОМ, грудні збори, пектусин. З травами будьте обережнішими, вони здатні викликати сильну алергію і погіршити стан. Важливо вчасно зупинити прийом муколітичних засобів: коли дитина почне активно рухатися, в них не буде сенсу, він зможе відкашлятися самостійно.
Сухий кашель у дітей у віці до двох років не рекомендується лікувати за допомогою медикаментів. Краще прискорити його перехід у вологий - давати малюкові більше рідини і регулярно провітрювати приміщення. Дітям постарше можуть бути прописані препарати, що блокують кашльовий рефлекс: робитуссин, делс. Ці кошти допоможуть заблокувати кашльовий рефлекс на 10-12 годин.
Якщо виник бронхоспазм (звуження просвіту бронхів), хрипи, свисти (характерні для обструктивного бронхіту або астми), то головне завдання інгаляції за допомогою небулайзера - зняти спазм і допомогти дитині нормально дихати. З цим впорається Беродуал і Пульмикорт.
Народні засоби
- Найпопулярніший спосіб лікування в народі - редька з медом. Редьку надрізають і роблять в ній лунку, в яку кладуть ложечку меду. Згодом в лунці утворюється цілющий сироп, що володіє антисептичними властивостями і заспокійливий подразнення горла. Дітям до душі такий солодкий рецепт!
- Допомагає промаслювання. Бавовняний шматок тканини просочують підігрітим соняшниковою олією і кладуть на груди на ніч. Зверху покривають поліетиленовою плівкою і надягають бавовняну кофту. До ранку горло пом'якшується.
- Парити ніжки теж ефективно. Корисно робити це з гірчицею - досить пари столових ложок на тазик води. Процедура триває не більше 15 хвилин, після чого потрібно надіти на дитячі ніжки теплі шкарпетки і забезпечити спокій. Протипоказання одне - підвищена температура.
профілактичні заходи
Нам під силу батьків знизити частоту хвороб дитини, слідуючи простим рекомендаціям. Популярний лікар-педіатр Комаровський радить як профілактику:
- знизити температуру в приміщенні, де знаходиться дитина, до 20-22 градусів
- регулярне провітрювання, застосування зволожувачів
- не перегрівати дитину, надмірно укутуючи його. Одягайте його по погоді і в залежності від активності
- частіше гуляти на свіжому повітрі (не менше 4 годин на день)
- проводити дитячі купання у воді не більше 27 градусів, це стимулює рухову активність дитини і зміцнює імунітет і сон
- дотримуватися режиму
- не перевантажувати організм дитини надмірною кількістю їжі. Краще трішки не догодовування, ніж перегодувати дитину
- не прагнути до стерильності, щоб імунітет дитини адаптувався до різних мікроорганізмів
Будь кашель не повинен залишатися без чуйного уваги батьків. Важливо вчасно почати лікування (а іноді, вчасно його закінчити), щоб уникнути негативних наслідків і ускладнень. Якщо Ви відчуваєте занепокоєння з приводу того, що Ваша дитина постійно кашляє, слід негайно звернутися за допомогою до фахівців. Вони поставлять правильний діагноз і призначать необхідне лікування для одужання Вашого малюка.
Лікування кашлю у дітей
Як лікувати кашель у немовлят