Дисплазія ліктьового суглоба у собак - лікування в москві

симптоми

Причини дисплазії ліктьового суглоба
діагностика
лікування

Термін дисплазія означає аномалію розвитку ліктьового суглоба і включає в себе ряд конкретних первинних проблем, що впливають на різні ділянки ліктьового суглоба. Дисплазія ліктя у собак - вроджена патологія розвитку, що викликає у міру дорослішання тваринного серйозні проблеми з опорно-руховим апаратом.

Ліктьовий суглоб складний, двуосний блоковідний. Складається з плечової, ліктьової і променевої кісток. На нього припадає навантаження по перенесенню центру ваги і рухового імпульсу з тазових кінцівок на грудні, за кількістю навантаження ліктьовий суглоб лише ненабагато поступається тазостегнового. При стрибках або різкому гальмуванні на ліктьовий суглоб доводиться майже повний вага собаки, що відносить до групи ризику всі великі і гігантські породи.

Дисплазія визначається низкою різноманітних порушень в розвитку:

• неконгруентність суглобових поверхонь;
• фрагментація відростків складових суглоб кісток;
• незбалансоване годування;
• розшаровується остеохондрит;
• нерівномірне зростання кісток, складових суглоб - часто проблема загострена у цуценят групи ризику, які швидко набирають масу, отримують харчові добавки для прискорення росту і тд.

У ряді випадків вроджена патологія відсутня, проте в зв'язку з незбалансованим (з надлишком або нестачею мінеральних речовин) годуванням, гіподинамією і іншими проблемами змісту суглоб може сформуватися неправильно.

До групи ризику відносяться всі великі породи, проте найбільш часто дисплазія реєструється у великих порід собак: німецька вівчарка, бладхаунд, мастіно-неаполітано. кане-корсо. сенбернар, золотистий ретривер, ротвейлер, бернський зеннехунд, ньюфаундленд. З поліпшенням методів обстеження та діагностики дисплазію ліктьових суглобів все частіше виявляють і у собак дрібних порід.

Проблеми зазвичай зачіпають обидва ліктьових суглоба і починають розвиватися у віці старше 3-4 місяців. Вторинні зміни (патологічне зношування суглоба і розвиток артриту) виникають незабаром після появи первинних порушень. Ці вторинні зміни можуть мати наслідки на все життя собаки.

Не всі собаки з дисплазією ліктьового суглоба мають очевидні клінічні симптоми кульгавості. Безсимптомний або майже безсимптомний перебіг може спостерігатися, якщо порушення в суглобах помірні, або тому що симетричні зміни існують в обох ліктьових суглобах, що може замаскувати кульгавість.

Клінічно собаки з дисплазією ліктьового суглоба зазвичай виявляють кульгавість у віці між 5 і 12 місяцями. Як правило, власники описують, що їх собака має затерплі кінцівки після відпочинку і після фізичних навантажень, але її стан покращується при легкої активності.

Інші зауважують, що лікті собаки починають вивертатися назовні. Вважається, що це - адаптація до болю в ліктьовому суглобі і є способом собаки полегшити її, перерозподіляючи навантаження.

Також можуть спостерігатися такі ознаки, як крепітація при роботі суглоба; в запущених випадках у дорослих собак - втрата опороспособности на кінцівку, розвиток артрозу.

Основний прояв дисплазії - хворобливість, крім кульгавості, це може проявлятися як відмова згинати лапу (наприклад, щоб виконати команду "дай лапу"), частий відпочинок при прогулянках, відмова спускати по сходах (боязке ставлення до сходів).

Больовий синдром не пов'язаний безпосередньо з дисплазією, його викликає остеоартроз, що розвивається на тлі відхилення в розвитку. Залежно від стадії розвитку остеофитов (потовщень на кістках, що становлять суглоб) виділяється 5 ступенів дисплазії ліктя:

• Перша ступінь (в деяких класифікаціях нульова) - відсутність патологічний змін.
• Друга ступінь - (в деяких класифікаціях прикордонна), діагностуються ділянки ущільнення кістки (склерози) на дистальній голівці. Больовий синдром проявляється рідко, зазвичай тварина відчуває себе нормально. Рекомендується ретельний догляд - правильно збалансоване харчування, раціональні навантаження, і повтор дослідження через півроку, якщо регрес відсутня, лікування не потрібно;
• Третя ступінь (в деяких класифікаціях вважає першим ступенем дисплазії або артрозу) - наявність остеофітів менше 2 мм на окремих ділянках суглоба.
• Четверта ступінь (в деяких класифікаціях вважає другим ступенем дисплазії або артрозу) - наявність остеофітів від 2 до 5 мм на одному або декількох ділянках суглоба.
• П'ята ступінь (в деяких класифікаціях вважає третім ступенем дисплазії або артрозу) - наявність остеофітів більше 5 мм на одному або нескольіх ділянках суглоба.

Причини дисплазії ліктьового суглоба

Багато факторів впливає на виникнення дисплазії ліктьового суглоба. Генетика відіграє важливу роль не дивлячись на те, що точне генетичне обґрунтування успадкування дисплазії ліктьового суглоба залишається невизначеним. Інші фактори, які впливають на хворобу, включають в себе швидкий темп зростання і набору маси, дієту і рівень активності.

діагностика

Будь-яка собака з повторюється або що не проходить кульгавістю на передні кінцівки повинна бути обстежена на предмет дисплазії ліктьового суглоба.

У деяких пацієнтів зміни в ліктем суглобі може бути важко ідентифікувати, тому що симптоми проявляються лише коли собака робить ті чи інші рухи, або ж несумісність (неконгруентність) суглобових поверхонь була присутня короткий час в період зростання і розвитку собаки і в момент виконання обстеження компенсована.

Клінічний огляд може визначити, чи є ліктьовий суглоб набряклим або болючим, незважаючи на те, що спочатку кульгавість може бути важко локалізувати. Підтвердження діагнозу дисплазії ліктьового суглоба проводиться шляхом виконання подальших досліджень (КТ або рентгенографії).

За допомогою рентгена можна визначити, чи є собаки дисплазія ліктьового суглоба. Робиться це шляхом ідентифікації основної проблеми або остеоартриту, що з'являється в результаті. Три кістки (плечова кістка, променева і ліктьова кістка) об'єднуються для формування ліктьового суглоба, і вони накладаються на рентгенограмах. Це робить ідентифікацію основного ураження проблематичною в деяких випадках.

Комп'ютерна томографія є чудовим методом вивчення структури суглоба і визначення точного характеру дисплазії ліктьового суглоба. Це дає додаткову інформацію на додаток до рентгенографії і це може бути корисно при плануванні хірургічного лікування, особливо в більш складних випадках.

В залежності ступеня і локалізації ураження може застосовуватися хірургічне або консервативне лікування.

Для уповільнення дегенеративних процесів в суглобі важливо контролювати масу тіла собаки (особливо важливо для швидкозростаючих "сирих" по конституції цуценят) і літніх собак, що в значній мірі зменшує навантаження на хворий суглоб і продовжити період повноцінної функціонального навантаження на кінцівку. Надзвичайно важливо підтримувати хороший м'язовий каркас і зміцнювати інші суглоби, на які перерозподіляється аномальна навантаження.

Анальгетики та нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) можуть використовуватися для симптоматичної терапії (знеболення) і контролю запального процесу в суглобі. Однак їх застосування може бути обмежена через індивідуальної чутливості (розвитку побічних ефектів з боку травної системи), а також через ризик посилення процесів руйнування хряща суглобової поверхні через збільшення навантаження на обезболенную кінцівку.

Немедикаментозні засоби контролю болю (електростимуляція. Гідротерапія) отримують все більш широке визнання.

Одним з ефективних сучасних методів терапії дегенеративних змін в суглобі є ударно-хвильова терапія.

Хондропротектори (полісульфатірованние глікозаміноглікани) застосовують у пацієнтів з початковими незначними стадіями поразки хряща - їх ефективність тим вище, чим менше ступінь порушень.

(С) Ветеринарний центр лікування та реабілітації тварин "Зоостатус".
Варшавське шосе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37