Динопростон, dinoprostone - інструкція із застосування ліків, відгуки, опис, ціна - купити

Опис активного компонента

Фармакологічна дія

Аналог простагландину Е2 (PGЕ2). Виявляє стимулюючий вплив на органи, що містять клітини гладеньких м'язів, в т.ч. на скоротливу активність і тонус міометрія, а також модулює реакцію внутрішніх органів на різні гормональні впливу.

При ендоцервікальную застосуванні динопростон сприяє преіндукціонному розм'якшення шийки матки (дозріванню) у пацієнток з несприятливими параметрами індукції, підвищує загальну ефективність індукції. Специфічний механізм дії до кінця не з'ясований. Показано, що динопростон збільшує кровопостачання шийки матки подібно до того, як це відбувається в початковому періоді спонтанних пологів. На підставі цього вважають, що при ендоцервікальную введенні динопростон впливає на гемодинаміку шийки матки, сприяючи її дозрівання.

Для прийому всередину: індукція пологів при доношеній вагітності.

Для інтравагінального, ендоцервікального, парентерального введення: преіндукціонная підготовка (дозрівання шийки матки).

Для парентерального введення: індукція вигнання плода в разі його внутрішньоутробної загибелі, медикаментозний аборт, що не відбувся аборт, міхурово занесення.

режим дозування

Для прийому всередину разова доза становить 500 мкг. Частота застосування визначається індивідуально.

Інтравагінально вводять в задній звід піхви в дозі 1 мг, а при необхідності через 6 год в дозі 1-2 мг.

Ендоцервікальную вводять в цервікальний канал зразу нижче рівня внутрішнього зіва, в дозі 500 мкг.

Для в / в введення доза та швидкість інфузії залежать від конкретної клінічної ситуації і реакції пацієнтки на проведену терапію.

Побічна дія

З боку травної системи: нудота, блювання, діарея, болі в животі.

З боку серцево-судинної системи: відчуття жару, артеріальна гіпотензія, що супроводжуються тремором, головним болем, запамороченням; рідко - раптовий судинний колапс, артеріальна гіпертензія.

З боку репродуктивної системи: гіперактивність матки, розрив матки.

З боку центральної нервової системи: рідко - судоми, зміни на ЕЕГ.

Місцеві реакції: у місці в / в введення можливе подразнення тканин і еритема.

Інші: підвищення температури тіла, збільшення кількості лейкоцитів.

Протипоказання

Для індукції пологів: кесарів розтин або великі хірургічні втручання на матці в анамнезі, високий ступінь невідповідності таза і голівки, важкі і / або травматичні пологи в анамнезі, 6 і більше доношених вагітностей в анамнезі, що передує дистрес плода, пельвіоперитоніт в анамнезі, немакушечное передлежання, інфекції нижніх відділів статевих шляхів, кров'янисті виділення з піхви неясної етіології при вагітності, що розкрився плодовий міхур.

З метою медикаментозного аборту: нелікованих інфекції органів малого таза; цервицит і / або інфекційно-запальні захворювання піхви (протипоказано екстраамніотіческое введення).

Вагітність і лактація

При застосуванні для стимуляції пологів і індукційної підготовки динопростон може викликати зміни ЧСС плода під час пологів, дистрес плода, зниження статусу новонародженого (оцінка за шкалою Апгар менше 7).

особливі вказівки

Застосовують тільки в умовах спеціалізованого стаціонару під суворим лікарським контролем.

З обережністю застосовують у пацієнток з бронхіальною астмою, артеріальною гіпертензією, глаукомою.

лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні c окситоцином динопростон потенціює його дію на матку.