Дія високого барометричного тиску на організм і його судово-медична діагностика (10

Підвищення тиску буває в практиці водолазних робіт, при вибухах і т.п.

Спостереженнями і дослідами доведено, що організм може переносити підвищення тиску до 4 атм. і вище. На глибині 10 метрів гідростатичний тиск перевищує рівень атмосферного вдвічі, на глибині 20 метрів втричі.

Внаслідок значної різниці між зовнішнім і внутрішнім (в тканинах і порожнинах організму) тиском спостерігаються виражені пошкодження слухового апарату, дихальної та кровоносної систем - баротравма.

Те, що відбувається внаслідок різкого підвищення тиску нагнітання повітря в кровоносні судини призводить до газової емболії життєво важливих органів.

Внаслідок цих процесів настає втрата свідомості, розлад дихання і кровообігу, що призводять іноді до смерті.

Картина при розтині трупів осіб, мерших від баротравми характерна:

Ознаки швидкої смерті,

розриви кишечника, легенів, барабанних перетинок,

легкі збільшені в обсязі,

множинні дрібні крововиливи у внутрішні органи,

розриви дрібних бронхів, альвеол.

 Проколюючи під водою серце можна переконатися в присутності бульбашок повітря.

Газова емболія спостерігається при порушенні правильного режиму декомпресії при підйомі з глибин і кесонів (кесонна хвороба) .При швидкої декомпресії починає виділятися азот з крові, який переходить в тканини і органи, виникають емболії різних локалізацій, смерть від 15 хв. до 2 годин.

Емболія легеневих судин призводить до асфіксії.

Якщо смерть не настає, то у людини з'являються симптоми кесонної хвороби. нудота, м'язові і суглобові болі, болі в грудях і в животі, параліч кінцівок, розлад сечовипускання, дефекації (при локалізації поразки в спинному мозку) аж до втрати свідомості.

! Так само необхідно пам'ятати про отруєння газами, які в умовах підвищеного тиску набувають отруйні або наркотичну дію (азот, вуглекислих газ, кисень).

Розтин трупів осіб, які загинули від кесонної хвороби необхідно проводити якомога раніше. якщо пройшло небагато часу з моменту настання смерті, кров на розтині піниться.

При гнильних процесах газ так само буде присутній переважають у всіх органах і кров буде піниться, що може ускладнити пошук причин смерті.

При встановленні причини смерті необхідно пам'ятати про можливість смерті

від нестачі повітря;

від отруєння отруйними газами;

від дії високої або низької температури,

сукупність зазначених ознак

Дія низького барометричного тиску і його судово-медична діагностика (10 хвилин)

Виявляється в умовах перебування людини на висоті (підйом в гори, політ в літаку). Зниження барометричного тиску веде до зменшення парціального тиску кисню і «закипання» рідинних середовищ організму, розвивається висотна (гірська) хвороба.

Перші симптоми захворювання у вигляді запаморочення, мерехтіння в очах, сонливість, байдужість, стомлюваність, непритомність, біль у вухах, кровотечі з вух і носа. При ходьбі в гірських умовах може бути сильна задишка (мало кисню), серцебиття, нудота, блювота, таким чином гірська хвороба - є рід асфіксії. При гірської хвороби розширюються судини внутрішніх органів, особливо легень, і слизових, які мають безпосереднє зіткнення із зовнішнім повітрям - ніс, вуха. Дія розрядженого зовнішнього повітря можна порівняти з дією банки, коли утворюються синці (екхімози) внаслідок розривів капілярів. У льотчиків висотна хвороба проявляється у вигляді розлади пам'яті, втрата критики, сп'яніння, втрата свідомості, може бути смерть. причина смерті від падіння барометричного тиску (швидкого) - параліч дихального центру.