Дигоксин, серцевий глікозид
Дигоксин - лікарський препарат на основі наперстянки. Має виражений ефект, нерідко викликає «дигіталісної» інтоксикацію на тлі передозування. Посилюючи силу скорочень серцевого м'яза, Дигоксин усуває прояви серцевої недостатності.
Механізм дії Дигоксину
Дигоксин впливає на серце на клітинному рівні, змінюючи все компоненти серцевої діяльності. Він збільшує силу серцевих скорочень, знижуючи при цьому їх частоту. У підсумку, міокард вимагає меншу кількість кисню, але при цьому отримує можливість забезпечувати достатнє кровопостачання всіх органів.
Впливаючи на провідну систему серця, Дигоксин має виражений антиаритмічний ефект. Причому цей препарат діє навіть тоді, коли всі інші способи лікування не приносять бажаного результату.
Крім того, Дигоксин знижує артеріальний тиск і трохи підвищує діурез.
Показання та протипоказання
В основному, серцеві глікозиди застосовуються при хронічній серцевій недостатності. Однак Дигоксин ефективний і відносно захворювань іншого роду: важкі аритмії, що супроводжуються збільшенням частоти серцевих скорочень, також вимагають призначення цього препарату.
Чи не призначають серцеві глікозиди при таких захворюваннях:
- синдром Вольф-Паркінсона-Вайта;
- серцеві блокади 2-3 ступеня, повна блокада;
- гликозидная інтоксикація в анамнезі.
У деяких випадках лікування Дигоксином потрібно проводити дуже обережно визначати, щоб знизити ризик небезпечних ускладнень. Це, зокрема:
- легкі серцеві блокади;
- кардіоміопатії;
- набуті вади серця;
- «Серцева» астма;
- інфаркт міокарда в гострому періоді, важка стенокардія;
- тампонада серця (накопичення будь-якої рідини в порожнині перикарда, що призводить до обмеження амплітуди рухів серця);
- порушення електролітного складу крові;
- захворювання щитовидної залози;
- недостатність функції нирок і печінки.
Як потрібно приймати Дигоксин?
Схема прийому серцевих глікозидів досить складна, причому єдиної думки щодо оптимального варіантанет досі.
Раніше вважалося, що лікування потрібно починати з найнижчих доз, поступово нарощуючи їх аж до максимальних добових. Це пояснюється тим, що перше завдання лікування - наситити кров препаратом, досягти постійної, «рівноважної» концентрації його в організмі.
Зараз це думка піддається жорстокій критики, оскільки такий варіант прийому часто призводить до передозування і віддалення помітного ефекту. Серед кардіологів впроваджується інша схема терапії, яка передбачає призначення великих доз Дигоксину відразу, з подальшим коригуванням. Тобто, якщо «експериментально» призначена доза виявляється занадто високою, її знижують, не виділяючи час для накопичення препарату в крові.
Важливо пам'ятати, що, якщо ви приймаєте Дигоксин, ви повинні найсуворішим чином дотримуватися режиму дозування! Це забезпечить бажаний результат і допоможе уникнути більшої частини побічних дій.
Побічні реакції: чим вони небезпечні?
Дигоксин - токсичний препарат, передозування якого може навіть призвести до смерті. Деякі побічні явища. проте, зустрічаються і при правильному дозуванні:
- головний біль, порушення свідомості аж до галюцинацій і марення;
- слабкість і сонливість;
- порушення зору;
- нудота, блювання, диспепсія;
- порушення ритму серця;
- зміни складу крові;
- алергічні реакції.
Навіть якщо ви дотримуєтеся режим прийому Дигоксину неухильно, ризик виникнення побічних явищ все одно є. Уважно стежте за тим, з якими препаратами ви комбінуєте прийом Дигоксину! Інші антиаритмики (наприклад, Кордарон) і всі препарати, що впливають тим чи іншим чином на роботу печінки (Інеджі. Амфотерицин В, всілякі антибіотики), підвищують концентрацію Дигоксину в крові.
Це може привести до дигиталисной інтоксикації, передозуванні. Вона проявляється важкими, небезпечними для життя аритміями. До слова, єдине, що може допомогти в цьому випадку - це Верапаміл і всі його похідні. У всякому разі, це ліки можуть усунути аритмію.
Моя особиста думка
Насправді, я не можу розповісти вам про свій особистий досвід, оскільки мені жодного разу в житті не доводилося застосовувати Дигоксин. Але моя мати, давно страждає серцевою недостатністю, дуже добре знайома з цим засобом!
Мені довелося розшукувати інформацію і працювати з нею, оскільки початок лікування знаменувало для мами поява маси побічних ефектів. Відразу скажу - корекція дози їх усунула.
Це хороший препарат, як мені здається. Так, він небезпечний, погано переноситься і вимагає уважності в застосуванні. Але при цьому ціна на нього стабільно низька і, маючи рецепт лікаря, купити його можна завжди і скрізь.
Ще Новомосковсклі відгуки:
- Аміодарон - препарат №1 для ... До амиодарону лікарі-кардіологи ставляться вкрай неоднозначно: незважаючи на високу ефективність, аміодарон має широкий спектр побічних ...
- Клабакс - відмінне ... Вибір найбільш ефективного антибактеріального лікарського препарату грунтується на ряді відповідностей певним вимогам, серед яких: фармакокінетичні ...
- Стабільне позитивне ... Раунатин видобувається з коренів Раувольфії - рослини, квітучого в Індії. Цей препарат складається з активно ...
- Якщо стрес перемагає, вас ... З огляду на сучасний ритм життя, кожній людині не по одному разу в тиждень доводиться відчувати стрес. ...
- Трифас лікує набряклість і ... Трифас - інша назва торасемід, є сечогінним засобом. Препарат є похідним від сульфамоноантраніловой кислоти. Надає ...