Дієтологія - реферат - терапія - реферат з медицини

1. Що таке дієта. 3

2. Дієта в реальних умовах. 4

3. Сім правил домашньої дієтології. 5

СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ. 13

Багато хто вважає так: були б продукти під руками, а ми вже самі розберемося, що приготувати і скільки з'їсти. Ця думка не має сенсу. Можна мати в розпорядженні досить продуктів, але пи-таться в корені неправильно. Є люди, кото-які вважають за краще їсти те, що пожирніше, послаще і подорожче.

Зневажливе ставлення до харчування, до інтересів власного здоров'я нерідко закінчується сумно. В одних випадках воно призводить до важко виліковного ожиріння, в інших - до гастриту, виразкової-ної хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки, холециститу, панкреатиту та ін.

Як же треба харчуватися? Чи можна керівництво-тися тільки своїм апетитом? Звичайно, якщо ви мо-лоди, у вас міцне здоров'я і немає схильності до повноти, то апетит - непоганий порадник. У поданій роботі розглянуто в першу чергу питання лікувального харчування. І хоча в багатьох ситуаціях неможливо провести чіткої межі між лікувальним і раціо-нальним харчуванням, спробуємо зробити акцент на пер-вом, не забуваючи про другу.

1. Що таке дієта?

Лікувальне харчування, або дієтотерапія, - це, Безу-наче, метод лікування, але такий метод, при якому багато залежить від самого пацієнта. При медикамен-тозние лікуванні хворий, як правило, в точності сле-дует порад лікаря, а дієтичні рекомендації та-леко не завжди виконуються настільки пунктуально.

Словом "дієта" позначають і режим харчування, і склад їжі. У словнику Брокгауза і Ефрона Новомосковськ: "Під дієтою подрузі-мевается харчової режим, який встановлюється для здо-рових і хворих, відповідно до віку, телосло-ню, професії, клімату, порами року і т. Д.".

Рекомендуючи ту чи іншу дієту, лікар-дієтолог ис-помагає не тільки дані біохімії, фізіології, гігієна харчування, а й багатовіковий досвід практи-чеський медицини. Ще Гіппократ писав: "Хто добре живить, той і добре виліковує". Однак лікар не в змозі регламентувати абсолютно все, аж до найдрібніших деталей.

Однак лікар, що знає не тільки ваш вік і мас-су тіла, але і стан здоров'я, енерговитрати, переносимість тих чи інших продуктів, може конкурують-зировать диетологические ради загального характеру стосовно до вас - якщо, звичайно, вам необ-дима дієтотерапія.

В даний час видається чимало довідкових видань з харчування, в тому числі по лікувальному. Чи-тателя, далекого від дієтології, але з тих чи інших причин нею цікавиться, численні све-дення, що містяться в цих довідниках, можуть тільки заплутати. Наприклад, існує 28 лікувальних "столів" (з урахуванням варіантів, які охоплюють літерними індексами, - більше 40). Кожен "стіл" - при певному недугу. Але у багатьох людей старше сорока років буває відразу кілька хвороб.

2. Дієта в реальних умовах

Рідко у кого знайдеться час і терпіння, щоб в домашніх умовах з точністю до грама зважувати продукти, підраховувати втрату вітамінів при тепловій обробці, вивіряти кількість спожитих білків, жирів, вуглеводів ...

Ми живемо в реальних, а не в експериментальних умовах. І якщо у вас гастрит, коліт або інша хвороба системи травлення, а маса тіла при цьому в нормі, то відмірювання і зважування можна без ущер-ба для здоров'я замінити розумним ставленням до власного апетиту. Закінчуйте їжу, як тільки з'явиться відчуття ситості. Вийдіть з-за столу, з-знаючи, що можна б з'їсти ще невеликий Кусо-чек смачненького, але краще зусиллям волі утриматися-ся від цього. І ще: відчуття ситості після обіду зберігається довше, коли меню різноманітно - за-шматка, суп, м'ясо, овочі, каша, хліб, солодке. Їжа без примх насичує краще, а делікатеси, будь то солодощі або копченості, корисні далеко не всім.

Пам'ятайте, що апетит, який сигналізує нам про необхідність поїсти, не бездоганні. Крім того, насичення залежить від стереотипу харчування, смаків і звичок.

У домашній дієтології ми пропонуємо керуючи-сконалюватись девізом: не «стіл номер такий-то", а ін-індивідуальну дієта, своє, особливе меню, в якому враховані рекомендовані лікарем загальні принципи ле-чебного харчування при даному захворюванні: набір продуктів, особливо кулінарної обробки, режим харчування.

Іншими словами, лікар дає раду, ви йому прямуєте, проявляючи самостійність у відведених вам рамках.

3. Сім правил домашньої дієтології.

З основами практичної дієтології мають бути знайомі люди, яким, необ-обхідно дотримуватися дієти, а з першими трьома пози-ціями - все.

Ось ці правила: 1) харчуватися різноманітно; 2) дотримуватися режиму харчування; 3) не переїдати; 4) правильно готувати їжу; 5) знати калорійність і хімічний склад добового раціону в цілому; 6) знати особливості хімічного складу основних продуктів; 7) розуміти, що за допомогою дієти лікують "не бо-лезнь, а хворого" ..

Даючи індивідуальні рекомендації конкретному пацієнтові, лікар неодмінно виділить найголовніше ланку дієтотерапії, її квінтес-сіни. Наприклад, в деяких дієтах доводиться звертати первостепеннний увагу на кулінарну обробку продуктів (скажімо, вводиться повна заборона на все смажене); в інших дієтах ставиться акцент на склад харчових речовин (збільшення чи зменшення-ня білків, обмеження кухонної солі та ін.). У всіх випадках необхідно турбувати-ся про різноманітність раціону і дотриманні режиму харчування.

Якщо їжа різноманітна, якщо вона включає в себе продукти і тваринного (м'ясо, риба, яйця, молоко, сир), і рослинного походження (овочі, фрук-ти, каші, хліб), то можете бути докором в тому, що організм отримає все необхідне для життєдіяльності без спеціальних зусиль з вашого боку.

Можна виділити основні групи харчових продуктів, які повинні бути представлені в повсякденному харчуванні.

Перша група - молоко і молочні продукти (молоко, кефір, кисле молоко, сир та ін.).

Друга група - овочі, фрукти, ягоди (капуста свіжа і квашена, картопля, морква, буряк, поми-Дори, огірки, салат, гарбуз, редис, яблука, груші та ін).

Третя трупа - м'ясо, птиця, риба, яйця (источ-ники тваринного білка).

Четверта група - хлібобулочні і макаронні вироби, крупи.

П'ята група - жири (вершкове і рослинне масло, сало та ін.).

Шоста група - солодощі (цукор, мед, кондитер-ські вироби).

Друге правило. Дотримуватися режиму харчування - зна-чит харчуватися регулярно, в одні і ті ж години. В такому випадку у вас виробиться умовний реф-лекс: у встановлений час буде найбільш активно виділятися шлунковий сік і виникнуть найкращі умови для перетравлення їжі. Це правило уні-версальная.

Вашому організму (особливо, якщо ви зайняті інтенсивним фізичним або розумовою працею) з-всім не байдуже, одержувати їжу через 3-4 год або через 10 ч. Занадто дорого обходиться таке харчування, при якому систематично, протягом місяців і навіть років, сніданок - це чай або кава з бутербродом, в обідню перерву - знову бутербро-ди або пиріжки, а вечеря перетворюється в обід. Імен-но так чимале число студентів заробляє за роки навчання не тільки диплом, але і гастрити, коліти, холецистити, ожиріння.

Поширена думка, ніби огрядний чоловік, якщо він хоче схуднути, буде їсти поменше і рідше, скажімо, 2 рази на день. Це не вірно! Рідкісні прие-ми їжі викликають відчуття сильного голоду, і той-який режим зрештою призводить до переїдання. Людина в 2 прийоми з'їдає більше, ніж при 4-5 - разовому харчуванні, тому що при сильному відчутті голоду важко контролювати свій апетит.

У будь-якому випадку їжте не рідше ніж 3-4 разів на день. В обід не забувайте про тарілку супу. Їжа всуху-мятку, день у день "бутербродне харчування" незмінно призводить до захворювань шлунка і кишечника. Вечеряти намагайтеся не пізніше ніж за півтори години до сну: рясна їжа перед сном способству-ет огрядності і робить сон неспокійним. Але не треба ВПА-дати в крайність і лягати спати голодним. Стакан кефіру або кислого молока перед сном - це те, що треба.

Третє травило. Маса тіла-один з важливих показників здоров'я. Надлишкова маса тіла увеличи-кість ризик таких захворювань, як цукровий діабет. ішемічна хвороба серця, жовчнокам'яна хвороба. Нарешті, переїдання відчутно знижує працездатності здатність.

Четверте правило. Один французький кулінар за-метил, що кулінарія - ключ до здоров'я. Може бути, сказано надмірно запально, але частка істини в цьому є.

Наведемо лише один приклад, що підтверджує справедливість цієї тези. При загостренні виразкової хвороби і хронічного гастриту, що супроводжується підвищеною секрецією шлункового соку, з раціону виключають наваристі м'ясні, рибні бульйони: в них занадто багато екстрактивних речовин, які служать хімічним подразником слизової оболоч-ки шлунка.

Хворим призначають дієту, максимально щадячи-щую шлунок, - продукти радять або варити, або готувати на пару, рекомендують молоко, яйця всмятку (або паровий омлет), манну і рисову каші.

Здавалося б, нічого особливого. Але дуже часто у хворого, помітно поліпшується самопочуття, зникла-ють печії і болю в надчеревній ділянці завдяки одній-єдиній коригуванню в харчуванні: виключенню бульйонів і смажених страв.

П'яте правило. Калорійність і хімічний склад їжі мають першорядне значення при багатьох Неда-Гах, але перш за все при ожирінні та цукровому діабеті (які, до речі, нерідко поєднуються). Пра-вильно підібрані за складом продукти грають воістину цілющу роль, що, звичайно, не виключає інших форм терапії. При легких формах діабету найчастіше можна обходитися зовсім без ліків, до-статочно лише строго дотримуватися призначеної дієти. Так само як і при ожирінні, при діабеті ограничи-ють в першу чергу легкозасвоювані вуглеводи, т. Е. Солодощі, які сприяють підвищенню рівня цукру в крові й утворенню надмірної жирової тканини; їх замінюють ксилітом, сорбітом і т. п.

При хати-точної маси тіла корисні такі малокалорійні продукти, як огірки, капуста, кабачки, гарбуз, нежирний сир.

Не треба впадати в крайнощі і оцінювати пи-щевой раціон тільки по його хімічному складу. При багатьох захворюваннях хімічну характеристи-ку лікувального харчування і зовсім не обов'язково ставити на чільне місце. Це відноситься, зокрема, до біль-шінства гастроентерологічних захворювань - гаст-ріту, коліту, холециститу та ін.

Однак загальне уявлення про калорійність раці-вона бажано мати кожному. Наприклад, корисно знати, що калорійність курячого яйця - приблизно 60-70 ккал, 100 г нежирної яловичини - близько 150 ккал, 100г. вершкового масла - близько 750 ккал і т. д. Це допоможе профілактиці надлишкової маси тіла.

Шосте правило. Велика кількість продуктів харчування і мно-гочісленность їх індивідуальних хімічних особ-ностей змушують нас обмежитися ілюстраціями.

Ось рослинні олії - соняшникова, бавовни-ше, кукурудзяна, оливкова. Вони славляться високою калорійністю і хорошою засвоюваністю, а крім того, містять поліненасичені жирні кислоти і віта-мін Е - цілющі засоби при атеросклерозі. Полі-ненасичені кислоти стимулюють захисні хутра-нізми, підвищують стійкість організму до інфекційного-онним захворювань; вітамін Е стримує розвиток атеросклерозу і сприяє м'язової діяльності.

Термічна обробка послаблює ці різноманітні корисні властивості; тому треба частіше використовувати рослинне масло не для смаження, а для заправки салатів, вінегретів, а в деяких випадках і перших страв.

Плоди шипшини - рекордсмени за вмістом вітаміну С, і настій шипшини корисний при підвищеній втомлюваності. Крім того, це жовчогінну та противосклеротическое засіб. Плоди чорниці завдяки значному вмісту дубильних .веществ надають терпкий і протидії запальне дію, зменшують перистальтику кишечника. Пшеничні і житні висівки, містять багато вітамінів групи В, мінеральних солей і, головне, рослинних волокон, застосовуються нерідко для профілактики і лікування різноманітних заболе-ваний кишечника, що супроводжуються запорами для цієї мети хороші також овочі, що містять багато клітковини (капуста, буряк, морква ).

Сьоме правило. Нинішня "номерна" система-це аж ніяк не абсолютна рекомендація, а лише орієнтовна схема дієтичного лікування. При її застосуванні в кожному конкретному випадку необхідна значна коригування. Досвідчений лікар врахує форму і стадію захворювання, особливості обміну ве-вин, масу тіла, супутні недуги, а також, не в останню чергу, звички і смаки хворого, якщо вони розумні і не завдають шкоди здоров'ю.

Так, перш ніж заборонити кави хворому, стра-дає на виразкову хворобу в стадії ремісії, треба зважити "за" і "проти" такої заборони. Якщо кава, що вживається протягом десятків років, не має викли-кість загострення, то навряд чи варто його забороняти, позбавивши хворого однією зі складових душевного комфорту: досить дати пораду пити каву рідше і не дуже міцний.

Необхідно брати до уваги нестерпний-ність і харчову алергію до тих чи інших продук-там харчування. Не треба включати в раціон навіть дуже корисні по хімічному складу блюда, якщо хворий погано переносить їх у силу самих різних обставин. А при інфекційних хворобах, після операційних втручань збалансоване по со-ставу, збагачене вітамінами і неодмінно смачне, різноманітне харчування завжди прискорює одужання.

Висновок з цих прикладів можна зробити толь-ко один: немає і не може бути стандартного ле-чебного харчування.