Дієта при фосфатних каменях в нирках - суть правильного харчування

Вітаю вас Новомосковсктелі. Сьогодні поговоримо про фосфатних конгломератах - це різновид каменів, які утворюються з часом в нирках. Від уратних і оксалатних утворень вони відрізняються тим, що при недотриманні спеціальної дієти вони можуть досить швидко збільшуватися і, як підсумок, завдати чимало клопоту своєму «власнику». Тому правильна дієта при фосфатних каменях у нирках і правильно підібрані продукти харчування в комплексі терапії цього захворювання має дуже велике значення.

Щоб зрозуміти, чим дієта може допомогти, слід для початку розібратися в причинах їх освіти і чим ще вони відрізняються від конгломератів інших видів.

Що таке фосфатні камені?

Зазвичай це гладкі, рідше - з шорсткою поверхнею освіти білого або сірувато-білого кольору. Крім того, що вони можуть досягати великих розмірів, фосфатні конкременти частіше за інших перетворюються в великі корало-подібні утворення.

Наступні особливості цього виду ниркових утворень - їх більш м'яка, ніж у оксалатних і уратних конкрементів консистенція, а також супутні захворювання, одним і яких часто є пієлонефрит.

Складаються ці утворення, в основному, з кальцієвих солей фосфорної кислоти. Завдяки цій особливості вони легко виявляються за допомогою звичайного обстеження УЗД або рентгена. Крім фосфатів в них зустрічаються також уратні і оксалатні включення.

У чому причина утворення каменів?

• лужна реакція сечі або фосфатоурія.
• Постійна лужна реакція сприяє активному формуванню кристалів, з часом розростаються до каменів. Кристалізації сприяє не тільки продукти харчування, неправильний раціон або дієта. На баланс між фосфором і кальцієм впливають також патології паращитовидної залози.
• інфекції, паралельно з якими розвивається захворювання. Результатом діяльності окремих збудників інфекцій часто стає ощелачіваніе сечі.
• повільне утворення сечі, в тому числі і на тлі недотримання питного режиму (попросту кажучи, випивається недостатньо рідини);
• гіподінамічний спосіб життя;
• гіперкальціурія (виникає як ознака патологій паращитовидной залози, а також як результат того, що в раціоні домінують молочні продукти харчування і рослинна їжа);
• надмірне вживання продуктів, що сприяють вимиванню кальцію з організму (міцний чорний чай і кава, какао, шоколад);
• системні патології;
• розлади та патології ендокринної системи;
• нестача вітамінів А, Е, D.

Як проявляється хвороба?

• різі в попереку;
• біль в районі живота, що віддає в пах, стегно, в промежину і мошонку;
• наявність крові в сечі;
• різні порушення сечі виведення або його відсутність;
• ниркові кольки;
• підвищена температура тіла.

При наявності вищеперелічених симптомів пацієнту призначать такі обстеження:

• аналізи крові: загальний і біохімічний;
• аналізи сечі також загальний і біохімічний;
• УЗД;
• рентген.

Лікування і дієта

Залежно від стадії захворювання для лікування фосфатних каменів можна застосовувати консервативні методи лікування або, при необхідності, оперативне втручання.

Дрібні освіти можуть піти за допомогою водного навантаження. Лікування за допомогою хірургічного втручання проводиться лише коли консервативні методи вже випробувані і не привели до бажаних результатів. При цьому сьогодні часто застосовується лікування за допомогою ультразвуку, коли великі освіти дробляться на дрібні, з якими вже можна боротися консервативними методами.

Все перераховане вище актуально при каменях в нирках будь-якого різновиду.

Яку дієту потрібно дотримуватися при фосфатних каменях

У той же час при фосфатних утвореннях дієта повинна формуватися з урахуванням причин їх появи.

Так, лужна реакція сечі виникає за умови достатку в раціоні їжі, що містить багато кальцію (молоко, молочні каші, сир і кисломолочні продукти).

Крім того, лужну реакцію у сечі викликає надлишок деяких овочів і фруктів, а також грибів, яєць і сметани.

Тому, щоб уникнути формування стійкої лужної реакції сечі не слід зловживати цими продуктами.

Коли наявність фосфатів в нирках діагностовано, слід виключити з раціону різні копченості, рибні та м'ясні соуси, гостре і алкоголь. Необхідно гранично скоротити кількість шоколаду і какао, а також обмежити бобові, зелень і прянощі.

Слід зазначити, що на тлі ускладнення пієлонефритом або подібними хворобами, дієта може не принести очікуваного ефекту. Адже до ощелащіванію сечі в цьому випадку приводять ще й результати життєдіяльності хвороботворних бактерій. Тому перед тим, як перейти до дієти, слід провести лікування антибіотиками.

Основна суть дієти

Дієта, за допомогою якої проводять лікування фосфатів в нирках, в першу чергу спрямована на усунення лужної реакції сечі в бік кислої.

Як же правильно організувати харчування?

1. 
   Обов'язково включати в раціон м'ясо, рибу, борошняні і макарони, сорти зелені і овочів, які бідні кальцієм і лужними утвореннями: брюссельську капусту, горох, гарбуз. Тобто всі продукти харчування, здатні забезпечити підкислення реакції сечі.
2. 
   У денний раціон при такій дієті повинні входити 90 грам білка (НЕ м'яса, а білка: в 100 грамах м'яса міститься близько 30 грам білка), 100 грам жиру, до 400 грам вуглеводів.
3. 
   Слід зазначити, що в день можна з'їдати до 300 грам хліба (крім пшеничного здоби) і не більше 15 грам вершкового масла. Вживання цукру треба обмежити 40 грамами в день.
4. 
   Солі можна з'їдати до 12 грам в день.
5. 
   Загальна енергетична цінність раціону не повинна вибиратися за рамки 3000 калорій в день.
6. 
   Весь денний раціон слід роздрібнити на 4-5 прийомів їжі. Можна їсти навіть частіше, через рівні проміжки часу.
7. 
   Дієта не забороняє пацієнтам з фосфатними каменями в нирках є хліб, причому будь-якого виду, але ось від здобних булочок і пасок доведеться відмовитися.
8. 
   Супи не слід варити на крутому бульйоні, а тільки на слабкому, м'ясному, рибному або грибному. У супи можна додавати крупи, бобові та макарони.
9. 
   Рекомендується ввести в раціон мінеральні води типу «Нарзан» або «Смирновскую».
10. 
    У сезон не варто забувати про ягодах: червона смородина, брусниця, журавлина, а також кислі яблука допоможуть відрегулювати реакцію сечі, а заодно поповнять запаси вітамінів в організмі.
11. 
    Лікування каменів у нирках також передбачає поступове збільшення кількості споживаної води. Для забезпечення нормальної роботи нирок не слід нехтувати рясним питтям. При цьому кількість води, що випивається за день ні в якому разі не можна збільшувати різко.
    Радять навіть випивати склянку води щогодини. Медики також можуть порадити пити воду і на ніч, щоб застою сечі не було навіть вночі. Крім води добре пити чай з м'яти або липового цвіту, відвар шипшини.

Що не можна?

Лікарі рекомендують тимчасово обмежити молочну продукцію, а також фрукти і овочі викликають лужну реакцію, до них відносяться:
авокадо, банани (стиглі), морква, селера, фініки, часник, кавуни, абрикоси.

Приклад одноденного меню при фосфатних каменях