Деструкція кістки, журнал медичних статей «молодий лікар»
Деструкція кістки, при якій відбувається руйнування кісткових балок з заміщенням їх патологічної тканиною, завжди має місце при запальних і неопластичних процесах. Вогнищева деструкція в залежності від етіології має своєрідне відображення на рентгенограмі. Контури вогнища зазвичай не різко окреслені й розпливчасті.
Порівняно великі деструктивні вогнища діаметром більше 5-6 мм легко виявляються при рентгенологічному дослідженні. Можливості розпізнавання деструктивних вогнищ залежать не тільки від їх розмірів, а й від місця розташування в кістки.
Вогнища, розташовані в центральних відділах масиву нормальної кістки, можуть виявитися непоміченими навіть при порівняно великих їх розмірах, в той час як вогнища, розташовані в кірковій речовині, виявляються порівняно легко. Для успішного розпізнавання деструктивних вогнищ, особливо в ранніх фазах розвитку, необхідно ретельне методичне дослідження кістки не тільки в двох, але іноді і в додаткових спеціальних проекціях. Особливо корисно томографічне дослідження.
У рентгенівському зображенні деструкція може бути різного ступеня очаговости, обсягом і може розташовуватися центрально (всередині кістки) або поверхнево.
Залежно від причини, її обумовило, деструкцію називають запальної, пухлинної і т. Д. Однак деструкція - це симптом, і для того, щоб правильно його позначити, потрібно спочатку точно встановити діагноз. Тому навряд чи до встановлення діагнозу слід етіологічно характеризувати деструкцію. Слід просто описати її розміри, форму, контури, місце розташування, реакцію навколишнього кістки.
Кісткові порожнини, або каверни, утворюються при повному руйнуванні всіх кісткових балок в області деструктивного вогнища з утворенням більш-менш чітко окреслених стінок. Вони можуть мати різну форму і розміри. Природно, що кісткові каверни при рентгенологічному дослідженні виявляються легше, ніж невеликі деструктивні вогнища, хоча і тут розміри порожнин і глибина їх залягання в кістки, як і товщина ураженої кістки, мають велике значення.
Схожі медичні статті
- Відкладення солей і гомеопатичний засіб від нього
- адамантинома
- Аномалії і патологія ключиці (рентгенологія)
- Вроджені аномалії кисті
