Дерматофіброма - причини, симптоми, діагностика та лікування
дерматофіброма
Дерматофіброма - це доброякісне новоутворення сполучної тканини і шкіри. Її появі сприяє часта травматизація шкіри, вплив несприятливих факторів навколишнього середовища і місцева інфекція. У жінок і людей з обтяженою спадковістю дерматофібром діагностують частіше. У дерматології дерматофіброма іноді називається гістіоцитоми, склерозуючий гемангіомою, ангіофіброматозом шкіри. Дерматофіброма можуть бути солітарні і множинними. Розрізняють декілька гістологічних варіантів дерматофіброма: клітинну, аневрізматіческого, епітеліоїдну, атипову фіброзну гістіоцитів.
Причини появи дерматофіброма
Питання про причини походження дерматофіброма залишається спірним. Найчастіше в якості етіологічних факторів розглядаються мікротравми шкірного покриву, укуси комах, попередні інфекційні захворювання шкіри. Помічена роль спадкового чинника (дерматофіброма часто є «сімейним спадщиною») і вікових особливостей (як правило, дерматофіброма з'являються в середньому віці). Фіброзні гістіоцитоми часто виникають у осіб, які страждають акне і захворюваннями печінки.
Характерними морфологічними ознаками дерматофіброма є переплетення волокон колагену з вкрапленнями веретеноподібних клітин, проліферація фібробластів, надмірна кількість пігменту в базальному шарі, гемосидерина, ліпідів, проростання капілярів.
симптоми дерматофіброма
Клінічно дерматофіброма виглядає як одиничний вузол, в рідкісних випадках дерматофіброма носить множинний характер. Основна частина пухлини впаяна в шкіру і над поверхнею виступає лише її невелика частина у вигляді півсфери. Зовнішній вигляд дерматофіброма залежить від її будови, наскільки більше в ній змінених волокон дерми або ж сполучної тканини. Дерматофіброма має округлі обриси, щільну консистенцію і в більшості випадків гладку поверхню, хоча її поверхня може бути гіперкаротіческой або бородавчастої. Колір шкіри може бути не змінений, але частіше дерматофіброма має злегка бурий або сіруватий відтінок. Зустрічаються дерматофіброма синьо-чорного і червоно-коричневого кольорів.
Залежно від того, яка тканина переважає, дерматофіброма може мати дольчатое будова зі складчастою в'ялою поверхнею і розташовуватися не під шкіру, а на ніжці. М'яка дерматофіброма в розмірах може досягати голови немовляти і локалізувати на обличчі. Тверда дерматофіброма має дуже щільну поверхню, так як майже повністю складається з сполучної тканини, такий тип дерматофіброма іноді може спонтанно зникати. У деяких пацієнтів після нормалізації роботи печінки дерматофіброма спочатку поступово зменшуються в розмірах, а потім зникають.
Діагностика і лікування дерматофіброма
Діагностика не становить труднощів. Вона здійснює за допомогою дерматоскопія. Для підтвердження діагнозу дерматофіброма проводять цитологічне і гістологічне дослідження видаленої пухлини. У складних випадках може знадобитися консультація дерматоонколога. Дерматофібром необхідно диференціювати з пігментним невусів. себорейним кератозом, меланомою. базаліома. дерматофібросаркоми.
Дерматофіброма не є небезпечними для життя, але оскільки вони є косметичним дефектом. то вдаються до їх видалення. З цією метою можливе використання електрокоагуляції і радіохвильового видалення. При видаленні лазером не залишається рубців. крововтрата мінімальна, а працездатність відновлюється через кілька днів.