Демпінг-синдром, лікування та профілактика

Симптоми демпінг-синдрому

Резекція шлунка (видалення всього органу або частини) до цього дня залишається однією з найбільш поширених операцій при його захворюваннях. У нашій країні щорічно виробляють десятки тисяч таких оперативних втручань. Різних методик налічується більше десятка. Завдяки значним компенсаторним можливостям травної системи і високому рівню сучасної хірургії функції шлунково-кишкового тракту відновлюються без помітних порушень.

І все ж у 3 5% хворих розвиваються постгастрорезекціонние розлади, або хвороби оперованого шлунка. Лідирує серед них демпінг-сидром. Таким чином, хоча відсоток і невеликий, а число невезучих величезна.

Розвивається демпінг-синдром, як правило, вже в перший рік після операції. Функціональні порушення виникають через те, що їжа не встигає піддатися достатній обробці в шлунку, швидко потрапляє в худу кишку і швидко там всмоктується.

Також симптомами демпінг-синдрому є ріжучий біль, бурчання в животі, відрижка гіркотою, нудота, блювота, прискорена перистальтика (скоротливі руху кишечника), нерідко завершується поносом. Приступ часом супроводжується набуханням вен нижніх кінцівок, зниженням артеріального тиску, підвищеним слиновиділенням, сверблячкою в області голови і обличчя, судомами, зблідненням обличчя і верхніх кінцівок, їх онімінням, страхом смерті.

Тривалість нападів різна - від 10- 15 хвилин до 3 4 годин.

Страждаючі демпінг-синдромом скаржаться на швидку стомлюваність, головний біль, безсоння. нестійкість настрою, статеву слабкість.

Лікування і профілактика демпінг-синдрому

У лікуванні і профілактиці демпінг-синдрому дуже важлива дієтотерапія. Вона дозволяє частково купірувати, а в деяких випадках і запобігти неприємні симптоми. Полегшує прояви демпінг-синдрому прийом їжі в горизонтальному положенні.

Для кожного хворого лікар підбирає дієту індивідуально. Однак є рекомендації, загальні для всіх, які перенесли резекцію шлунка.

Хотілося б нагадати ще про одне: втрата ваги в післяопераційний період небажана.

Харчовий раціон кожен хворий підбирає собі сам, поступово розширюючи дієту, вводячи в неї нові страви. Я завжди кажу хворим: ви повинні все перепробувати і поспостерігати за реакцією організму на той чи інший продукт.

Через 3 4 місяці після резекції шлунка вже можна переходити на загальний стіл. Обмежуються або повністю виключаються лише погано переносяться страви. А ось курс лікарської терапії призначає тільки лікар.

Після операції

Операція і післяопераційний період завжди пов'язані з заворушеннями, тривогою. У багатьох хворих з'являються безсоння. підвищена збудливість. У таких випадках не обійтися без седативних препаратів. Багатьом добре допомагає настій кореня валеріани, пустирника. Якщо фітотерапія недостатньо ефективна, лікар може призначити седуксен, терален, беллоид і інші препарати, при безсонні - имован або еуноктін по 0,5- 1 таблетці незадовго до відходу до сну.

Через значні порушення деяких функцій органів шлунково-кишкового тракту велике значення приділяється замісної терапії. Травлення полегшують препарати соляної кислоти з пепсином, абомин, панкреатин, панзинорм, фестал, креон 1 2 таблетки під час їжі 2 3 рази в день. Хороший ефект дає но-шпа (по 1 таблетці 2, а потім і 3 рази в день): стихає біль, сповільнюється евакуація їжі з кукси шлунка.

Навіть якщо ви відчуваєте себе добре, взимку і навесні не забудьте про полівітаміни. Можна приймати дуовіт (2 драже в день), Гендевіт, ундевіт (1 2 драже 3 рази на день) або оліговіт (по 1 драже в день).

Усіх пацієнтів, які перенесли резекцію шлунка, ставлять на диспансерний облік. Приходячи до лікаря, не забувайте розповідати йому про своє самопочуття. Вас турбують слабкість, запаморочення, швидка стомлюваність? Це може бути сигналом анемії. Якщо діагноз підтвердився, лікар призначає прийом препаратів заліза (сорбіфер, дурулес за півгодини до їди по 1 таблетці 2 рази на день, ферроплекс по 1 2 драже 3 рази на день). При вираженому схудненні можуть знадобитися анаболічні стероїдні гормони (наприклад, ретаболіл). Остерігатися приймати їх не слід, вони добре переносяться і не викликають побічних ефектів.

Через півроку після операції раджу відпочити і полікуватися в Желєзноводську, П'ятигорську, Єсентуках, Дорохове або місцевих санаторіях шлунково-кишкового профілю.

І, звичайно, найостанніша справа - "йти" в хвороба. Тисячі людей, які перенесли подібну операцію, нормально живуть, працюють і вже майже забули про те, що колись з ними сталося.