Чому вранці закладений ніс - причини і лікування

ЛОР-органів тісно пов'язані між собою, тому запальний процес і інфекція легко поширюються на поруч розташовані здорові структури. Першим ускладненням риніту може стати отит або фарингіт. З горлом носові порожнини з'єднані носоглоткою, а з вушної порожниною - слуховий трубою. Якщо вранці закладений ніс, причину слід шукати серед інфекційних збудників, алергенів і оточуючих факторах.

Спочатку потрібно проаналізувати:

як часто з'являється закладеність?
були раніше подібні симптоми?
ніж вдавалося полегшити стан?
було переохолодження, контакт з хворим чоловіком?
які препарати приймали напередодні, що їли?

Тільки шляхом збору анамнестичних відомостей можна точно встановити причини захворювання і почати правильне лікування.

Мікроклімат в будинку

Якщо протягом дня (на роботі, в гостях, на вулиці) ніс дихає абсолютно вільно, а після нічного відпочинку з'являється закладеність носа, варто шукати причини в своєму будинку. Крім утрудненого носового дихання також може турбувати невелике свербіння, печіння в носі.

Перераховані симптоми вказують на сильну сухість повітря і запиленість приміщення.

У нормі очисний апарат носоглотки справляється з атакою пилу, мікробів та алергенів. При великій концентрації шкідливих часток у повітрі секрет в носових проходах стає густішим, а вії - менш рухливими. Таким чином, слизова стає незахищеною і піддається дратівної дії оточуючих факторів.

В результаті цього вона набухає і порушує вентиляцію повітря в носових порожнинах.

Що можна зробити?

Для полегшення носового дихання необхідно подбати про мікрокліматі в будинку. Зауважимо, що нічний відпочинок стане набагато приємніше і ефективніше, якщо:

зволожити повітря. З цією метою можна використовувати спеціальні зволожувачі, поставити вазу з водою або розвісити вологу білизну біля джерела тепла;
знизити температуру до 19 градусів;
провітрити приміщення. Доступ свіжого повітря дає можливість швидко заснути і добре відпочити;
регулярно проводити вологе прибирання. Очищаючи предмети в будинку від пилових частинок, ми боремося з подразниками і попереджаємо виникнення набряклості слизової.

Перед сном також рекомендується очистити носовий прохід від алергенів, пилу, мікробів за допомогою сольового розчину. Вони продаються в аптеці в формі крапель або аерозолі. Особливо важливо проводити гігієнічну процедуру після відвідування місць із забрудненим повітрям.

Використання судинозвужувальних назальних препаратів в даному випадку абсолютно недоцільно. Ліки з таким механізмом дії навпаки погіршують стан слизової носа.

Ще одна причина, чому вранці неможливо дихати через ніс, полягає в хронічному гаймориті. Справа в тому, що при зміні положення тіла, а саме, лежачи на дивані, поліпшується відтік в'язкого секрету з навколоносових пазух. Слиз проникає в носові порожнини, тим самим блокуючи шлях для проходження повітря.

Вже через півгодини після підйому від ранкової закладеності не залишається і сліду, так як знову утруднюється відтік з пазух. Хронічний синусит може бути з одного боку або двостороннім.

У розвитку захворювання провідну роль відіграють інфекційні збудники, які в період ремісії знаходяться в «напівактивною» стані. Серед факторів, що варто виділити:

неякісно проведені стоматологічні маніпуляції при карієсі, стоматиті;
деформацію перегородки, що утрудняє відтік слизу з гайморових пазух при нежиті;
не лікування інфекційний риніт.

Клінічні ознаки

Загострення хвороби спостерігається при зниженні імунного захисту (застуді, грипі) і негативний вплив несприятливих факторів (переохолодження).

У період ремісії людина зазвичай не зазначає погіршення загального стану. Тільки зрідка можна помітити невелику набряклість слизової носових ходів, мізерні виділення і невисокий субфебрилітет.

Що стосується загострення, людей турбує:

головний біль;
гнійні виділення густої консистенції, обсяг яких збільшується кожного ранку,
гугнявість;
лихоманка;
хворобливість в лобовій, скроневій, виличної, верхньощелепної зоні.

Також змінюється загальний стан. Людина стає дратівливою, млявою, знижується апетит, погіршується сон.

Правила лікування

Домогтися бажаного результату в лікуванні можна тільки шляхом боротьби з патогенними мікробами і забезпечення відтоку гнійного секрету їх пазух.

Запорука успіху антибіотикотерапії - правильне визначення виду інфекційного збудника.

Медикаментозна терапія включає:

антибактеріальні препарати (Амоксицилін, Азитроміцин). Вибір ліки повинен здійснюватися з урахуванням результатів антибіотикограми;
назальні аерозолі з судинозвужувальну ефектом. Завдяки зменшенню секреції і набряклості тканин носа відновлюється природний дренаж з гайморових пазух. Для цього використовується Отривин, Тизин, Ксімелін;
антигістамінні медикаменти (Діазолін, Кларитин). Вони зменшують тканинну набряклість і покращують відтік слизу;
рослинні препарати (Синупрет). Таблетовані форми призначаються для внутрішнього прийому, розчин можна використовувати для інгаляцій (при відсутності гіпертермії). Рослинний склад препарату забезпечує протизапальний, протинабряковий ефект;
муколітичні засоби, наприклад, Ринофлуимуцил. Завдяки зниженню в'язкості мокротиння, вона накопичується в порожнинах в меншому обсязі;
сольові розчини (Хьюмер) - необхідні для очищення носових ходів від скупчень слизу, пилу, мікробів.

При хронічному гаймориті ефективні фізіотерапевтичні процедури:

електрофорез з лікарськими препаратами, наприклад, антибіотиками;
фонофорез з гормональними засобами (гідрокортизоном);
ультразвукова, лазеротерапія.

У домашніх умовах також можна використовувати народні засоби:

холодні інгаляції з цибулею, часником;
сік алое, розведений водою 1: 1, можна капати в ніс двічі на день;
цибульний, часниковий сік можна розбавляти трав'яними настоями (1: 2).

Для досягнення максимального терапевтичного ефекту перед введенням в носові порожнини лікарських засобів потрібно їх очищення сольовим розчином.

Наступна причина, через яку вранці постійно закладає ніс, це алергічна реакція на пилового кліща, точніше на продукти його життєдіяльності. У більшості людей не розвивається відповідна реакція імунної системи на контакт з подібним провокуючим фактором. Однак в групу ризику входять астматики і алергіки. Стан зазвичай погіршується в зимовий період, коли кімната рідко провітрюється, і накопичуються алергени.

Оптимальні умови для кліщів - це вологе, тепле місце, тому їх чисельність максимальна в постільній білизні, матрацах, подушках, килимах, м'яких меблів і іграшках.

Якщо в будинку висока вологість, а температура 25 градусів, ризик розвитку алергії зростає багаторазово.

Клінічні ознаки алергії з'являються при безпосередньому контакті продуктів життєдіяльності кліща і слизової носоглотки. Для захворювання характерна:

закладеність носа вранці;
почервоніння кон'юнктиви;
сльозотеча;
свербіж очей, носа;
набряк повік;
часте чхання;
слизова ринорея;
утруднене носове дихання;
сухий кашель.

У важких випадках можливий набряк обличчя, шиї, сильне свербіння шкіри, хрипи над поверхнею легких, задишка і сильний кашель. Внаслідок цього людина погано спить, часто прокидається і дихає через рот.

терапевтичні напрямки

Полегшити стан допоможуть лікарські препарати:

антигістамінні засоби для внутрішнього прийому (Телфаст, Еріус, Едем);
антигістамінні краплі в ніс (Зіртек, Фенистил);
кортикостероїди (Назонекс);
назальні краплі з судинозвужувальну ефектом (Ріностоп, Снуп).

Допомогти впоратися з хворобою зможе тільки алерголог. Завдяки проведенню повного обстеження фахівець точно встановлює причини алергії і призначає терапію.

Ефективним методом боротьби з алергією вважається гипосенсибилизация. Вона заснована на дробовому введенні алергену для вироблення стійкості організму до його дії. За певною схемою доза поступово збільшується, що призводить до звикання людини до провокує фактору.

загальні рекомендації

Для зменшення концентрації алергічних чинників в кімнаті необхідно:

регулярно проводити вологе прибирання. Зауважимо, що очищення за допомогою пилососа або віника тільки погіршить стан людини, так як алергени, які були на поверхні килима, будуть хаотично пересуватися в повітрі;
зменшити число м'яких іграшок, килимів, книжок;
тканинну оббивку меблів слід замінити на шкіряну;
часто прати постільну білизну;
кожні 3-4 дні міняти піжаму, постільна білизна;
щодня провітрювати кімнату;
відрегулювати вологість (65%) і температуру (19 градусів).

Лікарські засоби лише тимчасово усувають симптоми алергії. Щоб повністю впоратися із захворюванням, потрібно позбутися від алергену.

вазомоторний риніт

Коли протягом дня носове дихання не утруднене, а вночі і вранці з'являється закладеність носа, варто запідозрити вазомоторний риніт. Його виникнення обумовлено порушенням судинного тонусу, через що судини носоглотки знаходяться в розширеному стані.

Зміни в вегетативної нервової системи супроводжуються дисфункцією капілярної стінки, внаслідок чого судини неадекватно реагують на вплив оточуючих чинників.

Серед факторів, що варто виділити:

забруднену навколишнє середовище хімічними речовинами;
хронічні запальні захворювання ЛОР-органів;
аденоїди, деформації перегородки, вузькі носові ходи, чужорідні тіла, поліпи, які зменшують їх діаметр і ускладнюють проходження повітря;
тривалий прийом препаратів, які впливають на тонус судин (антидепресанти, гіпотензивні, гормональні, судинозвужувальні ліки);
зловживання алкоголем;
гормональну перебудову в підлітковому, клімактеричному періоді, при вагітності і захворюваннях ендокринної системи;
часті стреси;
вегето-судинну дистонію та інші хвороби нервової, серцево-судинної системи.

клінічна картина

Симптоматично патологія не сильно відрізняється від інших форм риніту. Для вазомоторного типу характерно:

утруднене дихання через ніс. Часто люди помічають, що закладена одна ніздря;
слизові виділення;
гугнявість;
чхання;
погіршення загального стану.

Терапія має на увазі призначення:

гормональних засобів;
судинозвужувальних препаратів;
сольових розчинів;
медикаментів, що поліпшують мікроциркуляцію;
рослинних засобів.

Також рекомендуються фізіопроцедури. При неефективності консервативної терапії проводиться видалення розширених судин.

Серйозним ускладненням закладеності носа є тривале апное, коли людина на якийсь час перестає дихати. Наслідки гіпоксії можуть бути незворотними, тому не відкладайте надовго візит до лікаря.

Вища медична освіта, лікар-анестезіолог.