Чому буває знебарвлений кал
З точки зору патогенезу, тобто механізму розвитку симптому. знебарвлений кал є наслідком порушення виведення білірубіну. У нормі білірубін в складі жовчі виділяється з печінки в кишечник. де зазнає ряд біохімічних перетворень. В результаті біохімічних реакцій білірубін в кишечнику перетворюється в пігментну речовину - стеркобилин. Саме стеркобилин в нормі забарвлює кал у різні відтінки коричневого кольору. Коли припиняється надходження в кишечник жовчі, а разом з нею і білірубіну, калові маси не забарвлюються в коричневий колір. В результаті залишки їжі виводяться з кишечника в незабарвленому вигляді, тобто кал стає знебарвлені.
Порушення виведення білірубіну може бути спровоковано застосуванням деяких лікарських препаратів, патологічними станами і великою кількістю тваринних жирів в раціоні харчування.
Патологічними причинами порушення виведення білірубіну і появи знебарвленого стільця є захворювання печінки, жовчного міхура та підшлункової залози. Зазвичай при наявності такої патології знебарвлений кал з'являється раптово і може зберігатися протягом декількох днів, як мінімум 3 - 5. Поява знебарвленого калу на тлі якого-небудь захворювання супроводжується й іншими характерними для даної патології симптомами.
Отже, раптова поява знебарвленого стільця в поєднанні з больовим синдромом у правому підребер'ї і одночасним потемніння сечі спостерігається при таких захворюваннях:- гепатит;
- Гепатоцеллюлярная карцинома;
- Печінкова пурпура;
- Гострий холецистит;
- Дискінезія жовчовивідних шляхів;
- Жовчнокам'яна хвороба (закупорка жовчовивідних шляхів каменем);
- Перегин жовчного міхура.
На тлі перерахованих захворювань припиняється виведення в кишечник білірубіну в складі жовчі, тому кал не фарбується в звичайний коричневий колір і набуває вигляду обесцвеченного, ахоліческого. Якщо у людини спостерігається виділення знебарвленого калу в поєднанні з болями в животі. температурою. пожовтінням шкіри та склер і темної сечею, то це є симптомом гострої патології печінки або жовчовивідних шляхів, і вимагає негайного звернення за медичною допомогою.
Якщо у людини регулярно і досить часто виділяється світло-жовтий кал з дуже неприємним запахом, то це є симптомом порушення перетравлення жирів в кишечнику. Зазвичай такий стан спостерігається при захворюваннях підшлункової залози або жовчного міхура.
Такий світло-жовтий кал можна також умовно вважати знебарвленим, оскільки він формується при недостатньому надходженні жовчі і ферментів підшлункової залози в кишечник. У нормі жири, що надійшли в організм людини з продуктами харчування, перетравлюються під впливом жовчі і ферментів підшлункової залози. Коли ж спостерігається недостатнє виділення жовчі і ферментів підшлункової залози в кишечник, то жири повністю не перетравлюються, а кал набуває консистенції будівельної замазки і не забарвлюється в нормальний коричневий колір через брак стеркобилина. Такий світло-жовтий кал замазкообразной консистенції з неприємним запахом спостерігається при таких захворюваннях:- Целіакія;
- Хронічний панкреатит ;
- Рак підшлункової залози;
- Рак жовчного міхура;
- Жовчнокам'яна хвороба;
- Звуження жовчовивідних проток.
Всі перераховані причини появи знебарвленого калу є патологічними. Тобто, знебарвлений кал є симптомом захворювань печінки, жовчовивідних шляхів або підшлункової залози.
Крім зазначених захворювань, знебарвлений кал може з'являтися на тлі застосування деяких лікарських препаратів, які здатні порушувати роботу печінки. Якщо людина приймає будь-які лікарські препарати і у нього при цьому з'являється знебарвлені стілець, то необхідно терміново звернутися до лікаря, оскільки це може свідчити про серйозне порушення функцій печінки, що вимагає спеціалізованого лікування.
Отже, знебарвлений кал може з'являтися при застосуванні таких лікарських препаратів:
2. Протигрибкові препарати (Гризеофульвін);
3. Препарати проти подагри (Алопуринол);
4. Нестероїдні протизапальні засоби - НПВС (Ібупрофен. Німесулід, Диклофенак і т.д.);
5. Препарати для лікування туберкульозу (Ізоніазид);
6. Препарати для лікування епілепсії (ацедіпрол, Вальпроат, Вальпроєвая кислота, Депакін. Діпромал, Конвулекс, КОНВУЛЬСОФІНУ, Лептілан, Еверіден, Енкорат);
7. Аспірин і препарати на основі ацетилсаліцилової кислоти (Ацілпірін, Ласпал, Ацсбірін і ін.);
8. Парацетамол (Ацетамінофен);
9. Метотрексат;
10. Оральні контрацептиви. Однак крім патологічних причин появи знебарвленого калу є і фізіологічні, пов'язані з особливостями раціону харчування людини. Фізіологічний знебарвлений кал з'являється при вживанні в їжу великої кількості жирних продуктів, таких як:
- сметана;
- Сало;
- Вершкове або рослинне масло.
Зазвичай при вживанні зазначених продуктів з'являється світло-жовтий кал, часто рідкий, з сильним неприємним запахом. Однак протягом 1 - 2 діб кал знову набуває нормальну коричневе забарвлення і консистенцію. Якщо ж знебарвлений кал викликаний будь-якою патологією, то він може зберігатися набагато довше - протягом 3 - 5 днів. У разі, коли знебарвлений кал з'явився внаслідок вживання великої кількості жирних продуктів, це не свідчить про наявність патології і не потребує лікування. Однак коли у людини даний симптом з'являється навіть після вживання невеликої кількості жирів, слід звернутися до лікаря, оскільки це є симптомом порушень функцій підшлункової залози.
Перед застосуванням необхідно проконсультуватися з фахівцем.