Чому болить зуб після пломбування - причини виникнення хворобливості
Рідко хто з дорослих йде до стоматолога в профілактичних цілях. Більшість вирішуються на візит до лікаря, коли замучила зубний біль. Але буває і так, що після проведення процедури знову ниє зуб - після пломбування хворобливі відчуття не пройшли, а місцями навіть посилилися. Це змушує переживати, а іноді і вибиває з колії.
Чи може боліти зуб після пломбування?
Біль може мати різний характер - виникати при надкусиваніі, під час вдихання холодного повітря, при попаданні в ротову порожнину гарячої їжі. Не потрібно лякатися - це нормально.

Так, після пломбування при накусиваніі болить зуб тому, що під час стоматологічної процедури відбувається роздратування нервових волокон або пошкоджуються м'які тканини при додатку зусиль під час лікування.
Якщо лікування проведено правильно, то неприємні відчуття можуть тривати 1-2 дні, а при пломбуванні каналів до 2 тижнів. Але коли біль болісна, не дає спати, посилюється, похід до стоматолога доведеться повторити.
Як виконується процедура пломбування
Пломбування зубів полягає в послідовному виконанні наступних операцій:
- Порожнина зуба розширюється, видаляються уражені карієсом зубні стінки, обробляється порожнину;
- Потім підготовлена порожнину обробляється спеціальним клеєм, на дно вкладається прокладка;
- При установці пломби виконується висвердлювання - фізичні зусилля поширюються на ясна, в ній теж иннервируются нерви;
- Саму пломбу щільно трамбують в зуб, формують на її поверхні борозенки, вирівнюють її щодо зубного ряду.
Якщо в порожнині зуба почався гнійно-запальний процес, то доводиться пломбувати канали -
для цього попередньо видаляють нерви.

Спочатку їх «вбивають» за допомогою миш'яку або сучасних некрозірующіх засобів, потім лікують запалення пульпи, і пломбують зубні канали. Зазвичай на цьому етапі ставлять тимчасову пломбу, щоб зрозуміти, чи якісно виконана процедура. Болить зуб після пломбування каналів досить часто - ця операція досить складна і вимагає від стоматолога скрупульозного дотримання технології. Якщо вона порушена, то в яснах може утворитися кіста.
Чому болить зуб після пломбування?
Хворобливі відчуття можуть виникати відразу після лікування або через кілька днів.
Причинами виникнення болю можуть бути такі чинники:

- Через порушення технології установки. Недостатньо осушили підготовлену до установки пломби порожнину або пересушили її, пломба встановлена нещільно, карієс повністю не видалений, що не проліковано до кінця запальний процес;
- Виникнення алергії на пломбувальні матеріали внаслідок їх індивідуальної непереносимості;
- Пацієнт порушив рекомендації лікаря. Зазвичай стоматолог завжди попереджає, скільки часу не можна їсти після пломбування зуба, але пацієнт може знехтувати рекомендацією. В цьому випадку затвердіння пломбувального матеріалу ще не настав повністю, а кислотність слини під впливом їжі змінилася - в пломбі можуть статися непередбачені хімічні реакції. Це порушує герметичність пломби, змінює її структуру;
- При пломбуванні каналів стоматолог відразу ж встановив постійну пломбу - цю помилку можна віднести до лікарської недбалості. Тимчасова пломба необхідна, так як пульпіт вилікувати важко, і в замкнутому просторі - якщо порожнина була недостатньо вичищена, він може посилитися, а залишок нервових корінців викликає в цьому випадку гострі хворобливі відчуття. Досвідчені стоматологи установку постійної пломби відкладають на тиждень;
- При пломбуванні каналу лікар допустив помилки: чи не запломбував канал по всій довжині або залишив в каналі шматочок інструменту;
- Пломбувальний матеріал потрапив на періодонт або на м'які тканини, що оточують хворий зуб, або вони травмовані в процесі лікувальної процедури. Це викликає сильний біль;
- Викликає біль і перегрів зуба. Обертання бору на сучасних бормашинах виконується на великій швидкості, оброблювану ділянку сильно нагрівається і йому потрібно повітряно-водяне охолодження. У бюджетних клініках найчастіше подібного обладнання немає, і перегрів твердої тканини негативно позначається на стані пульпи - на ній з'являються ділянки некрозу. Під пломбою виникає гострий запальний процес;
- У клініках, оснащених сучасних обладнанням, хворобливі відчуття після проведення процедури можуть викликатися через занадто ретельного відповідності протоколу проведення операції. Робиться ефективний наркоз, в зв'язку з чим пацієнт довго не відчуває ні тільки зуб, який лікували, а й навколишнє область в ротовій порожнині. А вдома відчуває, що біль виникає при надкусиваніі - пломба набагато вище решти зубного ряду. Не можна чекати, що щелепу вирівняється сама по собі - сучасні пломбувальні матеріали сточуються повільно. Необхідно йти до лікаря, і дискомфорт усунуть протягом декількох хвилин;
- Запальний процес вже поширився на окістя, а процедуру виконували без рентген-обстеження. В цьому випадку лікувати ясна доведеться у лицевого хірурга за допомогою хірургічного втручання.
Запалення окістя супроводжується утворенням гнійної порожнини - флюсу, щелепу набрякає, підвищується температура.

Консервативне лікування в цьому випадку не допомагає - гнійного відокремлюваному обов'язково слід забезпечити відтік.
Якщо не провести надріз ясна і не видалити гнійний вміст, гній може рознести по кровотоку, викликати запальний процес абсолютно в будь-якої органічної системі, і навіть привести до сепсису - зараження крові.
Чи не є небезпечною біль тільки такого характеру - слабо ниє ясна через лікарських маніпуляцій, або відчувається біль в суглобах щелепи через необхідність широко відкривати рот.
В цьому випадку можна не турбуватися - біль затихає протягом 2-3 годин.
Усунення болю в домашніх умовах
Якщо з'ясовується, що хворобливість після стоматологічних маніпуляцій викликана індивідуальною чутливістю, а не порушенням технології пломбування - іноді потрібно зробити рентген, щоб це з'ясувати - прискорити процес реабілітації можливо за допомогою наступних процедур - вони проводяться в домашніх умовах:
- прополоскати ротову порожнину соляним або содовим розчином - чайна ложка солі або харчової соди на склянку води;
- докласти тепло;
- випити анестетик.

Чи можна курити відразу ж після пломбування зуба? Протягом 2-3 годин після процедури взагалі не бажано їсти, пити, а також палити. Вплив зовнішніх впливів на пломбу небажано - вже було згадано, що зміна кислотності слини несприятливо впливає на структуру пломбувального матеріалу.
При пломбуванні передніх зубів рекомендація; «Не курити добу», стосується не стільки цілісності пломби, скільки її якості. Під впливом смол пломба відразу ж пожовтіє.
Пацієнт повинен запам'ятати: якщо біль після пломбування зуба не проходить протягом доби, загострюється, підвищується температура, ясна опухає - потрібно повторити візит до стоматолога.
Ці симптоми свідчать про виникнення ускладнень після стоматологічних маніпуляцій.