Целанід - інструкція із застосування, опис, наявність, відгуки, замінники
Ціни в аптеках для різних форм і дозувань *:
від 30.00 руб. до 59.00 руб.
Знайти і купити препарат Целанід в аптекахУкаіни
Показання до застосування препарату Целанід:
Миготлива тахіаритмія, тріпотіння передсердь (для уражень ЧСС або переведення тріпотіння передсердь у фібриляцію з контрольованою частотою проведення імпульсів через AV вузол), пароксизмальна суправентрикулярна тахікардія, ХСН, гостра ЛШ недостатність, хронічне "легеневе" серце.
Можливі замінники препарату Целанід:
Увага: застосування замінників має бути погоджено з лікарем.
Діюча речовина, група:
розчин для внутрішньовенного введення, розчин для прийому всередину, таблетки
Гіперчутливість, гликозидная інтоксікація.C обережністю. Брадикардія, AV блокада і СССУ без водія ритму, пароксизмальна шлуночкова тахікардія, ГОКМП, ізольований мітральний стеноз. гострий інфаркт міокарда. нестабільна стенокардія. синдром WPW, ХСН з порушенням діастолічної функції (рестриктивна КМП, амілоїдоз. констриктивний перикардит. тампонада серця), екстрасистолія, серцева астма у хворих з мітральнимстенозом (при відсутності тахисистолической форми миготливої аритмії), виражена дилатація порожнин серця, "легеневе" серце.
Електролітні порушення (стан після діалізу, діарея, прийом діуретиків або ін. ЛС, що викликають електролітні порушення, недостатнє харчування, тривала блювота та ін.): Гіпокаліємія, гіпомагніємія, гіперкальціємія, гіпернатріємія.
Спосіб застосування та дози:
В / в, всередину (таблетки, розчин).
Дозу Целаніду встановлюють індивідуально залежно від клінічної картини та індивідуальної чутливості. Для отримання швидкого ефекту вводять в / в по 0.2-0.4 мг 1-2 рази на добу.
Всередину, приймають, починаючи з 0.25-0.5 мг Целаніду або 10-25 кап 0.05% розчину 3-4 рази на добу. Підтримуюча доза - в / в 0.4-0.2 мг, всередину 0.5-0.25 мг або 40-20-10 кап 0.05% розчину. Вищі дози: для дорослих всередину - разова 0.5 мг, добова 1 мг; в / в - разова 0.4 мг, добова 0.8 мг Целаніду.
При порушенні видільної функції нирок дозу зменшують: при КК 50-80 мл / хв середня підтримуюча доза становить 50% від середньої підтримуючої дози для осіб з нормальною функцією нирок; при КК менше 10 мл / хв - 25% від звичайної дози Целаніду.
Серцевий глікозид, блокує транспортну Na + / K + -АТФ-азу, внаслідок чого концентрація Na + в кардіоміоцитах зростає, що призводить до відкриття Ca2 + -каналів і входженню Ca2 + в кардіоміоцити. Надлишок Na + сприяє прискоренню виділення Ca2 + з саркоплазматичного ретикулума і підвищення його концентрації в клітці, що призводить до пригнічення тропонінового комплексу, який надає чинять вплив на взаємодію актину і міозину. Збільшує силу і швидкість скорочення міокарда за механізмом, відмінному від механізму Франка-Старлінг (не залежить від ступеня попереднього розтягування міокарда); систола стає коротшою і економічною. В результаті збільшення скоротливості міокарда збільшується УОК і МОК.
Знижує КСО і КДО серця, що поряд з підвищенням тонусу міокарда призводить до скорочення його розмірів і таким чином до зниження потреби міокарда в кисні.
Негативний дромотропний ефект проявляється в підвищенні рефрактерності AV вузла. При миготливої тахіаритмії серцеві глікозиди уповільнюють ЧСС, подовжують діастолу, покращуючи внутрішньосерцеву і системну гемодинаміку. Зменшення частоти серцевих скорочень відбувається в результаті прямого і опосередкованого дії на регуляцію серцевого ритму.
Має пряму вазоконстрикторное дію (в тому випадку, якщо не реалізується позитивну інотропну дію серцевих глікозидів у пацієнтів з нормальною сократимостью або з надмірним розтягненням серця); у хворих з ХСН викликає опосередкований вазодилатирующий ефект, знижує венозний тиск, підвищує діурез, зменшує набряки, задишку.
Позитивне батмотропное дія проявляється в субтоксических і токсичних дозах.
При в / в введенні дія починається через 10 хв і досягає максимуму через 2 год.
З боку травної системи: зниження апетиту, нудота, блювота, діарея.
З боку серцево-судинної системи: аритмії. AV блокада.
З боку нервової системи: сонливість, деліріозний психоз, порушення сну. головний біль. запаморочення. сплутаність свідомості.
З боку органів кровотворення: тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура.
Алергічні реакції: шкірний висип і ін.
Інші: зниження гостроти зору, носові кровотечі. петехії, гінекомастія.Передозіровка. Симптоми: дигіталісна інтоксикація - шлуночкова пароксизмальна тахікардія, шлуночкова екстрасистолія (часто політопна або бігемінія), вузлова тахікардія, SA блокада, мерехтіння і тріпотіння передсердь, AV блокада, зниження апетиту, блювота, діарея, біль в животі, некроз кишечника; зміна зорового сприйняття (фарбування видимих предметів в жовто-зелений колір, сприйняття предметів у зменшеному або збільшеному вигляді), мерехтіння "мушок" перед очима, зниження гостроти зору; неврит. радикуліт. маніакально-депресивний синдром, парестезії.
Лікування: відміна препарату, введення антидотів (унітіол. ЕДТА), симптоматична терапія; в якості антиаритмічних ЛЗ - препарати I класу (лідокаїн. фенітоїн); при гіпокаліємії - в / в KCl (6-8 г / сут з розрахунку 1-1.5 г на 0.5 л 5% розчину глюкози, 6-8 ОД інсуліну. вітаміни B1, B6, С; вводять крапельно, протягом 3 ч); при вираженій брадикардії, AV блокаді - м-холіноблокатори (бета-адреностимулятори вводити небезпечно через можливе посилення аритмогенного дії серцевих глікозидів). При повній поперечній блокаді з нападами Морганьї-Адамса-Стокса - тимчасова електрокардіостимуляція.
При ГОКМП призначення Целаніду призводить до більшої обструкції.
При вираженому мітральному стенозі, нормо-або брадикардії СН розвивається внаслідок зниження діастолічного наповнення ЛШ. Збільшуючи скоротність міокарда правого шлуночка, викликає подальше підвищення тиску в системі легеневої артерії, що може спровокувати набряк легенів або посилити ЛШ недостатність. Хворим з мітральнимстенозом серцеві глікозиди призначають при приєднанні правошлуночкової недостатності або при наявності миготливої тахіаритмії.
У хворих з AV блокадою II ст. призначення серцевих глікозидів може її посилити і привести до розвитку нападу Морганьї-Адамса-Стокса. Призначення серцевих глікозидів при AV блокаді I ст. вимагає обережності, частого контролю ЕКГ, а в ряді випадків - фармакологічної профілактики ЛЗ, що поліпшують AV провідність.
При синдромі WPW, знижуючи AV провідність, сприяє проведенню імпульсів через додаткові шляхи проведення в обхід AV вузла і тим самим провокує розвиток пароксизмальної тахікардії.
В якості одного з методів контролю за рівнем дигіталізації використовують моніторинг плазмової концентрації серцевих глікозидів.
Бета-адреноблокатори і верапаміл підсилюють вираженість зниження AV провідності.
Хінідин. метилдопа. спіронолактон. аміодарон. верапаміл підвищують концентрацію Целаніду в крові (конкурентна зниження секреції проксимальними канальцами нирок).
ГКС, діуретики підвищують ризик розвитку гіпокаліємії і гіпомагніємії; тіазиди, препарати Ca2 + (особливо при в / в введенні) - гиперкальциемію; аміодарон. мерказолил - гіпотиреозу.
Катехоламіни, препарати Ca2 +, діуретики підвищують ризик розвитку глікозидної інтоксикації.
Виписаний препарат целонід. Вік 84 роки. Кардіограма або інше обстеження не проводилося. Хочу дізнатися призначення препарату і дозування використання.
Целанід.
Застосування: Гостра і хронічна недостатність кровообігу, тахиаритмическую форма мерехтіння передсердь, пароксизмальна тахікардія.
Дозу лікар встановлює індивідуально, залежно від клінічної картини та індивідуальної чутливості.
Добрий день. Мене звати Настя. Допоможіть будь ласка. У моєї тітки такий діагноз: "повторний ішемічний інсульт в подкорковой області праворуч помірний вестибуло-атактичний синдром, правобічна пірамідальна симптоматика. Мітральний стеноз. Постійна форма фібриляції передсердь" Ми кололи Клексан. Церебролізин. Нейтромедін, Нейтровітан, Серміон. Целанід і Аспаркам. але все це ніяк не допомогло. Нам порадили препарат "ЦЕПРО", ми не можемо його знайти, кажуть він є тільки вУкаіни. Скажіть він в принципі може допомогти? їй 50 років. Дякуємо.
Вітаю! Нам невідомий препарат з такою назвою. У всякому разі в Україні він не зареєстрований.
Велике спасибі за Ваш відгук з приводу хвороби моєї собаки. (Питання про французький бульдога 7 місяців з асцитом і хворим серцем)
Обов'язково уточню завтра в лабораторії чому кількість альбуміну і глобулінів перевищує кількість загального білка.
Я даю своїй собаці целанид по 1 \\ 4 - 3 рази на день, рибоксин по таблетці 3 рази, панангін по 1 \\ 2 три рази і верошпирон (щодня по 1 т 2 рази в день) і фуросімід по 1 таблетці через день. Асцидія у нього на протязі вже 3,5 місяців, але собака прекрасно спить і їсть, активність, правда, знижена, хоча, і не на багато.
Не треба відкоригувати лікування?
Ще раз велике спасибі за відгук.
З повагою, Дмитро
Лікування можна скоректировать після зняття ЕКГ.
Поставити своє запитання спеціалісту
Знайти препарат в аптеках • Показати ймовірні замінники • Задати питання фармацевту
Інформація про препарат Целанід, наведена в цьому розділі, призначена для медичних і фармацевтичних фахівців і не повинна використовуватися для самолікування. Інформація наведена для ознайомлення з основними властивостями препарату і не може розглядатися в якості офіційної.
Дані про ціни та наявність в аптеках, наведені на цій сторінці оновлюються двічі на добу. Актуальні ціни завжди можна побачити в розділі Пошук і замовлення ліків в аптеках.