Будова сечового міхура
БУДОВА НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ
ГОЛОВНИЙ МОЗОК
МОЗОЧОК
СПИННИЙ МОЗОК
Периферичної нервової системи
МОЗКОВІ ЗОНИ І НЕРВОВІ Провідні шляхи
АВТОНОМНА НЕРВОВА СИСТЕМА ЛЮДИНИ
БУДОВА І ФУНКЦІЇ нейронів
ВИНИКНЕННЯ нервових імпульсів
ПЕРЕДАЧА ІМПУЛЬСУ по синапсах
ЧОЛОВІЧІ ЗОВНІШНІ статеві органи
ЧОЛОВІЧІ ВНУТРІШНІ статеві органи
ЗОВНІШНІ ЖІНОЧІ СТАТЕВІ ОРГАНИ
ЖІНОЧІ ВНУТРІШНІ статеві органи
БУДОВА ЯИЧНИКА
МЕНСТРУАЛЬНИЙ ЦИКЛ
МОЛОЧНА ЗАЛОЗА
овогенезі
ЗЛИТТЯ ГАМЕТ
ОРГАНИ ТРАВНОЇ СИСТЕМИ
Глотки і гортані
РОТОВА ПОРОЖНИНА
СТРАВОХІД І ШЛУНОК
ТОНКА КИШКА
ТОВСТА КИШКА
Печінки і жовчного ШЛЯХИ
БУДОВА шлунково-кишкового ТРАКТУ
ЖИВИЛЬНІ речовини і ЇХ ЗНАЧЕННЯ
СТАТТІ ПРО носі І НОСОВІЙ ПОРОЖНИНИ
Будова зовнішнього носа, порожнини і слизових.
СТАТТІ ПРО ГОРТАНІ
Cтроеніе і функції гортані, її м'язи і хрящі.
СТАТТІ ПРО трахеї
Будова і функції трахеї.
СТАТТІ ПРО бронхів і легенів
Різновиди бронхіол; альвеоли; Будова бронхів і бронхіол; Будова легенів; Плевра легких.
СТАТТІ ПРО ДИХАННІ І газообменную
Дихання і газообмін, механізми регуляції.
СТАТТІ ПРО СЕРЦЕ
Будова серця; Камери серця; Околосердечная сумка; оболонки; клапани; Серцевий цикл; Провідна система.
СТАТТІ ПРО СУДИНАХ
Cтроеніе і функції судин; Вени, артерії, капіляри; Коронарний коло.
СТАТТІ ПРО КРОВІ
Склад і функції крові; Освіта клітин; Циркуляція і згортання; Показники крові; Групи крові та резус-фактор.
СТАТТІ ПРО КІСТКАХ
Будова кісток; Будова скелета людини; Кістки черепа і тулуба; Кістки кінцівок; Переломи.
СТАТТІ ПРО М'ЯЗАХ
Структура м'язів; М'язи тіла; М'язи гортані; Дихальні м'язи; Міокард.
СТАТТІ ПРО СУГЛОБАХ
Види суглобів; Хрящі та суглоби гортані; Захворювання суглобів; Розтягування і вивихи.
ПІДШЛУНКОВА ЗАЛОЗА
Гіпоталамуса і гіпофіза
ЩИТОВИДНА І околощітовідние ЗАЛОЗИ
надниркової залози
ТИПИ імунітету
лімфатичної системи
ОРГАНИ лімфатичної системи
ЗАЛОЗИ МОВИ ТА фолікулів МОВИ
НИРКИ І ОСВІТА МОЧИ
БУДОВА сечового міхура
Сечовивідні шляхи і сечовипускання
уретри
Єдиною функцією сечового міхура (лат. Vesica urinaria, видозмінене грец. «Цістіс» від kystis - мішок, міхур) є накопичення вторинної сечі до сечовипускання.
РОЗТАШУВАННЯ сечового міхура
Сечовий міхур розташований мезоперитонеально в малому тазу. Пузир в наповненому вигляді і спорожнену володіє деякими відмінностями. Коли він порожній, то повністю захований за лобковим симфізом, і доктор при бажанні не зміг би його промацати через передню черевну стінку. Заповнений ж сечею, він може високо стояти над лобком, досягаючи іноді пупка. При цьому у представниць слабкої статі він приймає овальну форму, а у претендентів на приналежність до сильної - кулясту. Позаду нього у жінок розташована матка з піхвою, а у чоловіків - насінні бульбашки і протоки. Ще глибше у напрямку до крижів і у тих і у інших знаходиться пряма кишка. Надалі розмова піде про повне міхурі (рис. 1), місткість якого, до речі, вкрай варіабельна і становить у середньому 500-700 мл.
Рис.1. Будова сечового міхура
Будова сечового міхура ми розглядаємо по малюнку і схемою, щоб було зручніше і легше вивчити орган. Головним чином у будові враховуються дані гістології, саме на їх основі можна детально вивчити стінку сечового міхура.
БУДОВА сечового міхура ПО РИСУНКУ
Умовно в ньому виділяють чотири частини: трохи наперед звернена верхівка (I), а вниз і трохи назад - дно (III), що переходить у вигляді шийки (IV) в сечовипускальний канал. Між дном і верхівкою - самий об'ємний відділ - тіло (II). Для зручності урологи говорять про п'ять стінках: передній, задній, верхній і бічних (правої і лівої). Пухка клітковина, що заповнює предпузирного простір, вберігає передню стінку від пошкодження про лобкові кістки.
При вивченні гістологічного препарату (рис. 2) зовні можна побачити очеревину (5), яка утворює серозную оболонку лише по задній стінці і верхівці органу, переходячи з нього спереду на передню черевну стінку, а ззаду на матку або у чоловіків на пряму кишку. У тій частині міхура, яка позбавлена серозного покриття, його оточує шар адвентиции. Продовжуючи розбір гістології стінки, скажімо, що м'язова оболонка (4) утворена волокнами трьох напрямків: зовнішній шар - поздовжніми (в), середній - циркулярний (б), внутрішній -тим і іншими (а). Гладкі м'язи всіх трьох шарів, частково переплітаючись один з одним, утворюють як би єдину м'яз міхура, що виганяє сечу під час сечовипускання -детрузор. Кругла м'язи розвинені більше в області гирл сечоводів, що відкриваються 2-3 рази на хвилину, і внутрішнього отвору сечовипускального каналу. Червона слизова покрита перехідним епітелієм (1) і завдяки вираженим власної пластиці (2) з судинами і підслизовому шару (3) практично по всій внутрішній поверхні міхура утворює численні складки. Тільки в одному місці складчастість відсутня (це видно на рис. 1), створюючи рівну площадку трикутника міхура з трьома отворами в кутах: двома Сечоводо з боків і внутрішнім отвором сечовипускального каналу внизу. Своєю гладкістю трикутник зобов'язаний відсутності в цій області підслизового шару: слизова оболонка тут безпосередньо зростається з м'язової.
Рис.2. Будова стінки сечового міхура
БУДОВА сечового міхура ПО СХЕМІ
Сечовий міхур - це мускулоепітеліальний мішок, в якому накопичується сеча.
- Слизова оболонка (СО) утворює багато товстих складок (С) в порожньому сечовому міхурі, відсутніх в області міхура трикутника, trigonum vesicae (на рис. Не показаний), і складається з перехідного епітелію (ПЕ) і тонкої пухкої власної пластинки (СП) слизової . Крім кількох слизових залоз в області трикутника, в сечовому міхурі залоз немає. Власна пластинка переходить в наступний шар.
- Підслизова основа (ПО) - щодо товстий шар пухкої сполучної тканини, багатий еластичними волокнами, кровоносних і лімфатичних судинах, а також нервовими волокнами. У цьому шарі можуть перебувати рідкісні лімфоїдні вузлики.
- М'язова оболонка (МО) складається з трьох переплетених і тому неясно розділених шарів гладких м'язових клітин. Внутрішній (ВС) і зовнішній (HQ шари в основному поздовжні, а середній шар (СС) циркулярний. Розташування гладком'язових шарів в сечовому міхурі досить заплутане. В області трикутника м'язова оболонка формує внутрішній сфінктер уретри. У м'язовій оболонці серед гладких пучків розташовуються численні еластичні волокна , кровоносні і лімфатичні судини, автономні нерви і маленькі автономні ганглії.
- Подсерозной основа (ПСО) - пухка сполучна тканина, що з'єднує м'язову і серозну оболонки.
- Серозна оболонка (СЕО) представлена вісцеральної очеревиною, яка присутня тільки на верхній і латеральної поверхнях сечового міхура.
- Адвентіціальная оболонка (АТ) знаходиться в тих областях сечового міхура, де він не покритий серозною оболонкою, т. Е. На ретроперитонеальному поверхнях. Адвентіціальная оболонка складається з багато васкуляризованной пухкої сполучної тканини з добре розвиненою мережею автономних нервових волокон, чутливі закінчення яких проникають до епітеліальних клітин слизової оболонки.
КРОВОПОСТАЧАННЯ, Лімфовідтікання І ІННЕРВАЦІЯ
Сечовий міхур отримує кров за допомогою верхніх і нижніх сечоміхуреві артерій, верхні відходять з пупкової артерії, нижні з внутрішньої клубової. У внутрішні клубові вени впадають однойменні вени. Відтік лімфи здійснюється у внутрішні клубові лімфатичні вузли. Парасимпатична іннервація відбувається за рахунок тазових внутренностних нервів, симпатична іннервація - з нижнього подчревного сплетення, чутлива - з крижового сплетення.
Сечовий міхур прекрасно иннервирована симпатичними і парасимпатичними волокнами. Це забезпечує проведення такого істотного рефлекторного дії, як сечовипускання. Так чи інакше, сечовипускання - не останній з фізіологічних актів. Його рефлекторна дуга починається від рецепторів, закладених в стінці міхура і реагують на його розтягнення. Перші позиви з'являються, коли кількість сечі в порожнині досягає 140-150 мл. Далі, чим більше сечі, тим сильніше бажання. При досягненні певного граничного обсягу центр сечовипускання в спинному мозку наказує детрузор скоротитися.
Справа в тому, що механізм сечовипускання знаходиться під контролем не тільки спинного мозку. але і головного мозку. зокрема кори великих півкуль, а отже, своєю свідомістю ми здатні коригувати ситуацію: поперечно-смугастими м'язами діафрагми таза ми перетискаємо сечовипускальний канал і не даємо виходу сечі, поки обставини не дозволять це зробити. Коли ж процес сечовипускання почався, зупинити його дійсно дуже важко, тим більше скорочення детрузора рефлекторно стимулюється і підтримується від рецепторів сечівника.