Будова молочних залоз у жінок

Періоди розвитку молочних залоз

У розвитку молочних залоз виділяють шість періодів.

Період статевого дозрівання (підлітковий вік, 10-15років). Цей період характеризується ущільненням молочних залоз, наростаючим їх набухання, потемніння сосково-ареолярного комплексу, розростанням жирової тканини і збільшенням грудей в обсязі. Зміни часто несиметричні, що турбує самих підлітків і їх батьків, є основною причиною звернення за консультативною допомогою. Відразу підкреслимо: ці явища носять нормальний фізіологічний характер і не потребують будь-яких втручань.

Юнацький період, або ранній репродуктивний (вік від 15 до 25 років). Один з найбільш важливих і делікатних етапів життя жінки. У цей період груди набуває індивідуальні анатомічні та функціональні особливості, в її структурах відбувається активне формування залозистого і протокового компонента. На цьому етапі тканину молочної залози стає дуже чутливою до будь-яких впливів, а дівчина-підліток відчуває найрізноманітніші психоемоційні і сексуальні навантаження. Незначні удари грудей призводять до формування великих, які тривалий час не розсмоктуються гематом і посттравматичних кіст.

При переохолодженні або перегріванні (тривале перебування на сонці, в лазнях лазень), після перенесених вірусних респіраторних інфекцій часто запалюються так звані ювенільні кісти в зонах сосково-ареолярного комплексу та центральних молочних проток. У дівчат в підлітково-юнацькому віці соски стають дуже чутливими до механічних впливів.

Період зрілості, або репродуктивний зрілий (від 25 до 40 років). Розвинулася й сформувалася молочна залоза готова стати джерелом харчування немовляти і виконувати свою головну місію.

Регулярно в другій половині менструального циклу молочна залоза нагрубает, збільшується в об'ємі, в ній з'являються відчуття тяжкості або навіть болю. Ці явища можуть бути виражені в різному ступені - від ледь помітного дискомфорту до вираженого больового синдрому, що визначається поняттям синдром передменструального напруження. У цьому віці в залозах формуються різні зони ущільнень, вузли, порожнини (кісти) і ін. Що вимагає регулярного огляду лікаря і спеціальних інструментальних досліджень. Відповідна профілактика дозволяє завчасно розпізнати злоякісну пухлину молочної залози і підвищити шанс лікування.

Інволютивними вік (від 40 до 55 років). Цей період триває до закінчення дії статевих залоз жінки. Обсяг залозистої тканини грудей зменшується, залозиста тканина починає заміщатися на жирову і сполучну (фіброзну) тканину. Іноді, як це не парадоксально, обсяг молочної залози збільшується, що часто і є причиною звернення жінок до лікаря, причому вперше за все своє життя. Явища синдрому передменструального напруження поступово згасають і зникають повністю, груди відвисає, шкіра зморщується.

Період згасання (старіння - від 55 до 80 років). Процеси вікової інволюції молочних залоз, що почалися в них після припинення місячних і настання клімаксу, прогресують, і груди досягає стану повної інволюції.

Період старості (після 80 років). В цей Період груди має вигляд порожніх шкіряних мішечків.

Весь процес розвитку і формування молочних залоз проходить за участю і під впливом гормонів, що виробляються в організмі ендокринною системою. Молочна залоза не є органом ендокринної системи, так як сама по собі гормонів не виробляє. Це екзокринний орган, тобто орган не внутрішньої, а зовнішньої секреції. Зате молочна залоза бомбардируется гормонами, які стимулюють її власну діяльність, в тому числі виконання нею головної функції - виробництво молока.

Регулює роботу всієї ендокринної системи гіпоталамус - невеликий відділ мозку, де виробляються речовини, що надходять в кров, що запускають і контролюючі механізм синтезу гормонів, а також механізм роботи іншого відділу мозку - гіпофіза. Гормони гіпофіза керують усією роботою ендокринної системи, виробленням її органами власних гормонів. Гіпофіз серед інших гормонів виробляє і найважливіший гормон для роботи молочних залоз - пролактин. Пролактин відповідає за лактацію, тобто вироблення молока, за розвиток апарату молочних залоз, розмноження клітин молочної залози. Даний гормон відповідальний і за розвиток сальних залоз, збереження жовтого тіла в яєчнику, за доведення його до стадії дозрівання.

Під впливом пролактину збільшується кількість рецепторів гормонів естрогенів в молочній залозі і збільшується чутливість до цих гормонів. При цьому в початковий період лактації концентрація рецепторів естрогенів низька, потім вона починає підвищуватися, а після припинення лактації досягає вихідних величин. У період вагітності пролактин також виробляється і плацентою.

Гіпофіз виробляє крім пролактину три найважливіших гормону репродуктивної системи - СТТ, ФСГ і ЛГ.

Соматотропний гормон (СТГ). або гормон росту, є головним регулятором росту організму. Під його впливом збільшується розмір і маса тіла, а також розмір і маса окремих органів.

Саме СТГ змушує молочні залози дорости до своїх розмірів. Рівень даного гормону дуже високий в перший рік життя дитини: за цей час дитина виростає приблизно на 20 см і збільшується у вазі майже втричі. Новий сплеск вироблення СТГ відбувається в підлітковому віці-у дівчаток приблизно з 10 років, у хлопчиків - з 14 років. Приблизно до повноліття у дівчаток і до 25 років у хлопчиків зростання припиняється. Надалі СТГ лише підтримує нормальну вагу і габарити тіла протягом життя. Деякі фахівці настання клімаксу також пов'язують з припиненням виробництва соматотропного гормону. Порушення вироблення даного гормону може привести до карликовості або до гігантизму.

Фоллікулостпімулірующій гормон (ФСГ) сприяє зростанню і розвитку фолікула в яєчнику.

Лютеїнізуючого гормону (ЛГ) стимулює утворення і розвиток жовтого тіла в яєчнику, а також секрецію статевих гормонів - естрогену і прогестерону.

Щитовидна залоза управляється тиреотропним гормоном гіпофіза (ТТГ). який забезпечує вироблення її власних гормонів трийодтироніну (ТЗ) і тироксину (Т4). ТЗ і Т4 стимулюють ріст клітин (в тому числі і молочної залози) і впливають на розвиток генів. Недостатнє вироблення цих гормонів може призвести до порушення менструального циклу і до різних кістозним змін в яєчниках і молочних залозах.

Підшлункова залоза виробляє гормон обміну цукру в крові інсулін, який разом з пролактіном активно впливає на тканину молочної залози і поряд з цим стимулює утворення жиру, білка і глікогену, впливає на утилізацію глюкози в клітинах.

Кора надниркових залоз виробляє кортікоідние гормони (забезпечують нормальний розвиток молочних залоз і сприйнятливість до пролактину), а також два інших важливих гормону для життя жінки - адреналін і андроген. Адреналін, активізуючи додаткові сили організму, допомагає йому справлятися з виникаючими стресовими ситуаціями, повертатися в норму. Андроген - це чоловічий статевий гормон, який виробляється і у жінок. Найвища концентрація різновиди даного гормону тестостерону з'являється в крові жінки в фазі овуляції. У менопаузі вироблення цього гормону поступово зменшується. Підвищене вироблення андрогену може надати жінці мужоподібний вигляд. Симптоми - надмірне оволосіння, грубий низький голос і ін.

Естроген - статевий гормон, який має найбільший вплив на молочні залози. Він виробляється в яєчниках і плаценті. Естрогени регулюють не тільки зростання жіночих статевих органів, а й більшості інших органів: серця, печінки, нирок, шкіри і багатьох тканин. За механізмом зворотного зв'язку вони відіграють провідну роль в регуляції виділення ФСГ і ЛГ гіпофізом. У молочних залозах естрогени викликають розростання і розгалуження молочних проток, в яких утворюється і транспортується молоко, забезпечують виділення пігменту в шкіру ареоли, стимулюють лактацію.

Кількість естрогенів перед менструацією 5 одиниць, в період овуляції воно досягає максимуму за весь період менструального циклу - 60 одиниць. Ну а під час вагітності кількість естрогену зростає до 200 000 одиниць. Це необхідно, щоб плід в утробі матері ріс і розвивався, щоб всього лише з двох клітин батька та матері в період запліднення за 40 тижнів (280 днів, або 10 місячних місяців) дозрів плід немовляти. Надлишок естрогену поза вагітності стимулює появу нових клітин. В останні десятиліття встановлена ​​зловісна роль цих гормонів в стимуляції росту клітин молочної залози, в руйнівних зміни ДНК. Доведено, що естроген може діяти як первинний каталізатор злоякісної пухлини грудної залози і є основною причиною розвитку цієї патології. Ці клітини при певних обставинах і можуть стати причиною виникнення пухлин, і в тому числі на РМЗ.