Бронходілатірующій терапія хвороб органів дихання
Е.І.Шмелев
Відділ пульмонології ЦНІІТ РАМН, Київ
Бронхіальна обструкція (БО) спостерігається при багатьох захворюваннях респіраторної системи і має суттєвий вплив на клінічну картину хвороб і ефективність їх лікування. І якщо при бронхіальній астмі (БА) та ХОЗЛ бронхіальна обструкція є обов'язковим і головним проявом хвороб, то при деяких гострих і хронічних захворюваннях легенів БО також нерідко виникає. Захворювання респіраторної системи, при яких може виникати бронхіальна обструкція:
• гострий бронхіт;
• пневмонія;
• туберкульоз легень;
• саркоїдоз легенів;
• легеневі васкуліти;
• екзогенний алергічний альвеоліт;
• пневмоконіози;
• легеневі мікози;
• паразитарні ураження легень;
• пухлини легень;
• бронхоектазія;
• муковісцидоз;
• пухлина гортані;
• пухлина трахеї;
• пухлина бронхів;
• чужорідне тіло;
• парез голосових зв'язок;
• пневмоторакс.
1. Судинні (включаючи гіпертензію) - 64%.
2. Серцеві - 38%.
3. Шлунково-кишкові - 48%.
4. Хвороби сполучної тканини, м'язів, опорно-рухового апарату - 46%.
5. Метаболічний синдром - 47%.
6. Сечостатева система - 27%.
7. Неврологічні розлади - 22%.
• Поєднання b2-стимулюючого і антихолінергічної ефектів, що дає можливість компенсації БО на всіх рівнях бронхіального дерева.
• Велика безпеку при поєднанні з патологією серця, ніж монотерапія b2-агоністами.
• Можливість застосування як за допомогою дозуючого аерозолю, так і небулайзера.
• Збереження ефективності при тривалому використанні.
• Щодо короткий період дії, що створює умови для зміни лікувальної тактики, необхідної в гострих ситуаціях.
• Зручність застосування в амбулаторній практиці.
• Багаторічний позитивний досвід застосування препарату в різних клінічних ситуаціях.
В даний час є великий арсенал більш-менш нових засобів компенсації бронхіальної обструкції, що дозволяють успішно лікувати хвороби органів дихання, серед яких гідне місце займає Беродуал і з роками не втрачає, а зміцнює свої позиції, особливо в невідкладної терапії і амбулаторній практиці.