Боротьба з внутрішньолікарняної інфекцією в умовах стоматологічної поліклініки

За даними наукової літератури, число мікроорганізмів в слині коливається від 100 000 до 10 млрд в 1 мл. Тому не можна виключати попадання частини мікроорганізмів в навколишнє середовище кабінетів, можливість перехресної передачі при стоматологічних втручаннях ВІЛ, вірусів гепатиту, грипу, герпесу, поліомієліту, патогенних стафілококів, грибів та ін. Здатних викликати інфікування і захворювання. В сучасних умовах відбулося різке зростання захворюваності парентеральними гепатитами, ВІЛ-інфекцією, вони зареєстровані на 83 адміністративних територіях Укаїни.

Переривання можливих шляхів передачі патогенних і умовно-патогенних збудників інфекційних хвороб в стоматології можливо лише при виконанні наступних санітарних і протиепідемічних правил.

Лікувальні маніпуляції проводити тільки при наявності аптечки «СНІД»; в медичних рукавичках, окулярах, захисній масці, в зручному положенні пацієнта.
При проведенні лікувальних маніпуляцій використовувати інструменти одноразового та багаторазового використання, рукавички, кульки, серветки та ін .; після використання негайно провести їх знезараження по режиму вірусних гепатитів та ВІЛ-інфекції.
Строго дотримуватися всіх правил асептики і антисептики.
У всіх кабінетах чітко реєструвати час роботи бактерицидних установок, ресурс роботи ламп.
Використовувати дезінфікуючі засоби нового покоління, затверджені департаментом ГСЕН МОЗ України для роботи в стоматологічних клініках (лізафін, Деконекс-50 «ФФ», саноджін, септодор-форте та ін.).
З метою захисту стерильного вироби від повторної контамінації в процесі зберігання замінити стерильні столи, накривають простирадлами, установками «Панмед». Режим роботи установок, завантаження, дезінфекції контролювати відповідно до паспорта установки.

Установки типу «Панмед» призначені для зберігання стерильного медичного інструменту. Принцип роботи камер заснований на бактерицидну дію ультрафіолетового світла довжиною хвилі 253,7 нм. Використовуються лампи TUV-30 і TUV-15 фірми Phillips. Завдяки конструктивним особливостям решітки, в якій розташований інструмент, камери мають в 4 рази більшою місткістю в порівнянні з поличками і тумбочками з УФ-лампами. Щипці, інструменти, затискачі, корнцанги можуть стояти в решітці, наочно демонструючи робочі поверхні. Вибір необхідних шприців відбувається оперативно - одним рухом.

Місткість камер достатня для проведення змішаного прийому безперервно протягом 24 годин.

* «Панмед-1» коштує на ніжках з коліщатками, що дозволяє легко переміщати камеру по приміщенню. Можлива установка камери «Панмед-1» на столі або стаціонарно на кронштейнах. Конструкція камери виключає ймовірність потрапляння рідини всередину (дезрозчини при вологого прибирання).

Періодично використовувати мікробіологічний метод дослідження для контролю якості стерилізації медичного інструментарію, визначення мікробного пейзажу об'єктів навколишнього середовища, здійснення якості поточної дезінфекції.
Строго дотримуватися режиму стерилізації медичного інструментарію та перев'язувального матеріалу.

Внутрішньолікарняна інфекція - інфекція, зараження якої відбувається в лікувально-профілактичному закладі, а також інфекційне захворювання співробітника медичного закладу, що заразився внаслідок його професійної діяльності.

До внутрішньолікарняних мікроорганізмам відносяться стафілококи, стрептококи, кишкова паличка, синьогнійна паличка, протей та ін. Крім того, почастішали випадки грибкової інфекції.

Джерелом інфекції можуть бути пацієнт, медперсонал, пил, вода, обладнання, інструментарій, перев'язочний матеріал, медикаменти з вичерпаним терміном придатності та ін.

Боротьба з внутрішньолікарняної інфекцією (ВЛІ) здійснюється за допомогою методів дезінфекції та стерилізації в наступній послідовності:

1-й етап - дезінфекція;

2-й етап - передстерилізаційного очищення;

3-й етап - стерилізація.

"Практичний посібник з хірургічної стоматології"
А.В. Вязьмітінов

Сучасні методи обробки рук медперсоналу

Обробка рук персоналу є обов'язковою. Для обробки рук в умовах стоматологічної поліклініки використовуються різні препарати, дозволені Фармакологічним комітетом МОЗ РФ, які не потребують тривалих тимчасових витрат.

Санітарно-гігієнічні правила для стоматологічних клінік

Студенти повинні знати, що відповідно до закону України «Санітарні правила, норми і гігієнічні нормативи» нормативні акти встановлюють критерії безпеки та нешкідливості для людини факторів середовища її проживання.