Болі в тазостегновому суглобі при ходьбі причини

Тазостегновий суглоб складається з двох основних елементів - головки стегнової кістки і кульшової западини кістки таза, разом з якою утворюється якась подоба шарніра. Хрящова тканина, що покриває головку, забезпечує її м'яке і гладке ковзання при русі.

Головна функція суглоба таза і стегна - забезпечувати згинання та розгинання нижніх кінцівок людини, без яких неможливий рух. Крім того, завдяки ПЗС людина утримує рівновагу - цій галузі тіла доводиться витримувати майже всю його масу.

Навантаження, які припадають щодня на тазостегновий суглоб, колосальні, тому цілком закономірно, що часто в ньому відбуваються порушення, що не дозволяють повноцінно виконувати його функції. Основний симптом неполадок - біль в тазостегновому суглобі при ходьбі.

Чому виникає біль в області ПЗС

Дуже часто причини болю в стегні - перенесені травми, при яких пошкоджується структура суглоба, його зв'язки, сухожилля, кісткові і м'язові тканини.

Серед літніх людей поширена така травма, як перелом шийки стегна. Відбувається він при найменших перевантаженнях або падінні, так як кістки через вікових змін стають дуже крихкими. Цей факт істотно ускладнює і подовжує лікування.

Молоді, активні люди, особливо спортсмени і підлітки, страждають від таких травм, як розтягнення зв'язок, забиття, вивихи. Але крім того нога може боліти при різних патологіях опорно-рухової системи людини. Причини нетравматичного характеру, що викликають біль в ПЗС, такі:

• Асептичний некроз голівки стегна. Частина кістки, складовою тазостегновий суглоб, починає відмирати внаслідок порушення кровообігу і недостатнього харчування тканин. Ускладнення викликають гормональні препарати і антифосфоліпідний тромбоз;
• Остеоартроз - хвороба також переважно похилого віку, при остеоартрозі характерно запалення суглобових тканин з їх подальшому руйнуванням. Пацієнт страждає від гострого болю і обмеження рухів;
• Тендиніт - запалення сухожиль і області суглоба поруч з ними. Спостерігається найчастіше у людей, які відчувають постійні фізичні навантаження - спортсменів або вантажників. Саме надмірні навантаження - основні причини болю і запалення при Тенденіт. Якщо їх зменшити, больовий синдром може взагалі не турбувати;
• Бурсит тазостегнового суглоба - запалення суглобової сумки, яка розташована в верхній частині стегнової кістки. Біль при цьому локалізується в області сідниць із зовнішнього боку, посилюється, якщо пацієнт присяде або приляже на хворий бік. Нога при цьому рухливість зберігає;
• Інфекції та віруси - стрептококи, стафілококи, вірус грипу при впровадженні в суглоб викликають гострий запальний процес, суглоб опухає, стає гарячим, частково втрачає рухливість через сильний біль при спробі руху. Лікування здійснюється антибіотиками залежно від роду інфекції і стадії захворювання;
• Туберкульоз суглобів - причини цієї патології ті ж, що і звичайного туберкульозу - потрапляння туберкульозної палички в організм. Зазвичай протікає хронічно з періодичними загостреннями, відзначається біль при ходьбі і навантаженнях, помітна кульгавість. Лікування потрібно комплексне;
• Генетична схильність - наприклад, хвороба Легг-Кальве-Пертеса. Через дефекти тазостегнового суглоба спочатку пацієнт відчуває біль при русі, потім з'являється кульгавість, яка з розвитком хвороби посилюється через те, що нога поступово коротшає;
• Злоякісні утворення - непрямі причини болю в суглобі.

Це лише основні причини, чому може виникати біль в тазостегновому суглобі.

Нерідко провокуючим фактором стають патології хребта та запалення внутрішніх органів малого таза.

Як класифікуються болю в суглобі

Правильно поставити діагноз і підібрати оптимальне, ефективне і безпечне лікування допоможе точне з'ясування характеру болю, що турбують пацієнта. Болі бувають:

1. Механічні - виникають при фізичній втомі, після занять спортом або активної трудової діяльності.
2. Стартові - ці болі виникають після тривалого стану спокою, наприклад, нічного сну, але при русі і розробці суглоба швидко проходять.
3. Фонові - відзначаються на тлі гострого запального процесу, що зачіпає м'язи сполучні тканини, при рухах, в тому числі і при ходьбі.
4. Нічні - провокуючим такі болі фактором є застій крові, ось чому біль турбує в нічний час, коли пацієнт перебуває в стані спокою, і проходить при відновленні руху.
5. Біль при розтягуванні капсули суглоба - спостерігається при запальних процесах в суглобі, що супроводжуються дегенеративними змінами тканин.

Слід розуміти, що досить рідко пацієнт страждає від одного виду болів, частіше відзначаються болі змішаного характеру.

Термінове лікування при суглобових болях

При травмі або при суглобової патології біль виникає різко і часто буває болісним, нестерпним. Знизити больові відчуття можна за допомогою таких дій:

• Забезпечити постраждалої кінцівки повний спокій;
• На чверть години прикласти до хворого місця лід або холодний компрес - лікування холодом не тільки усуває біль, але і перешкоджає розвитку гематом і набряків;
• Прийняти болезаспокійливий засіб - ібупрофен дуже ефективний в даному випадку.

Надавши першу допомогу, потерпілого потрібно якнайшвидше доставити до лікаря.

Чим загрожує самостійне лікування суглобових болів

Біль в тазостегновому суглобі - це завжди симптом або травми, або хвороби. І в тому, і в іншому випадку адекватне лікування необхідно, тому що наслідки можуть бути дуже сумними, аж до інвалідності.

Доведено, що чим раніше почати комплексне і правильно підібране лікування суглобових патологій, тим більше шансів на повне одужання, без гормональних препаратів і операції.

А ось в запущеній формі багато з них так повністю і не виліковуються. Пацієнт не обов'язково стає інвалідом, але частково втрачає рухливість і працездатність. Крім того, чим пізніше почати лікування - тим довший воно буде, і тим більше фінансових витрат буде потрібно.

Як правильно проводиться лікування

Якщо болі викликані травмою суглоба, то потерпілому необхідно надати першу допомогу, використовуючи рекомендації, наведені вище. Далі, як і раніше важливо не турбувати постраждалу кінцівку. З цією метою використовуються бандажі та ортези, перші дні після травми дотримується постільний режим.

На 3-4 день навпаки, починають зігріваючі процедури. Можна прикладати до суглобу грілку з гарячою водою або робити теплі ванночки. Дуже ефективні різні компреси і мазі з розігріваються ефектом - наприклад, Фастум-гель і мазь для суглобів зі зміїною отрутою. Щоб уникнути опіків не варто одночасно розтиратися мазями з ментолом і прикладати гарячу грілку.

При сильних болях можна продовжувати приймати знеболюючі медикаменти за вказаною лікарем схемою.

Якщо болі викликані інфекцією, то лікування будується таким чином:

Лікування артриту полягає в прийомі знеболюючих засобів (заборонений аспірин, так як він негативно впливає на склад крові). Помітне полегшення приносять контрастні компреси, рухливість повертають спеціальні вправи з суглобової гімнастики, виконувати які потрібно щодня.

Обов'язково потрібно позбутися від зайвих кілограмів, щоб не перевантажувати хворий тазостегновий суглоб, а при ходьбі використовувати допоміжні ортопедичні пристрої - милиці або тростину.

Зазвичай лікарі рекомендують якомога більше рухатися при суглобових захворюваннях, щоб не втратити їх рухливість і уникнути атрофування м'язів, але при артриті фізичної активності слід уникати, не варто підніматися пішки по сходах і переносити тяжкості.

При тендините для зниження навантажень і обмеження небажаних рухів використовуються бандажі та ортези. Хороший ефект дають мазі на основі капсаїцину. Якщо сталося утиск сідничного нерва, в більшості випадків лікування здійснюється хірургічним шляхом.

Постійні болі і обмеження рухливості, кульгавість змушують людину відчувати себе неповноцінним, позбавляють його багатьох радостей життя і можливості продуктивно працювати, тому здоров'я тазостегнового суглоба потрібно берегти і не ігнорувати тривожні симптоми.