Блокування хребців (конкресценція)

Блокування хребців, конкресценція - це терміни, які позначають одну з вкрай важких патологій хребта, суть якої полягає в зрощенні сусідніх хребців між собою.

Патологія може мати вроджений характер, в цьому випадку хребці не розділяються в результаті аномального розвитку; іноді виникає вторинна конкресценція, яка розвивається внаслідок хвороби Бехтерева, посттравматичного спондилеза чи інших захворювань.

Які різновиди конкресенціі існують?

У найбільш важких випадках (так званий повний блок) у хребців зростаються як тіла, так і структури.

Якщо хребет вражений на рівні шиї, фахівці називають подібний стан синдромом Кліппеля-Фейля. У свою чергу цей синдром може також підрозділяться на різні типи; так, при патології першого типу зростаються перший і другий хребець. Дуже рідко в зону зрощування потрапляють хребці, які знаходяться нижче, але зазвичай їх не більше чотирьох. Така патологія поєднується і іншим відхиленням - незарощення дужками хребців.

Другий тип синдрому Кліппеля-Фейля проявляється як зрощення потиличної кістки і першого хребця. Висота хребетного стовпа у подібних пацієнтів менше норми. Синдром Кліппеля-Фейля реєструється дуже рідко і виявляється у одного з 120 тисяч дітей.

ознаки конкресценціі

Як правило, фахівець виявляє сукупність симптомів. На тлі короткої шиї лінія росту волосся здається дуже низькою. Дитина насилу повертає шию. Сама шия при цьому може мати нестандартну асиметричну форму. Звужується голосова щілина.

Часто блокування хребців супроводжує неправильний розвиток лопатки кістки, візуально вона знаходиться вище звичного місця розташування. Підстава черепа здається утисненим. Деякі хребці можуть бути неповноцінними.

Цілком логічно, що при даній патології не можуть нормально функціонувати нервові структури. У пацієнта є проблеми з чутливістю шкірних покривів, йому важко ворушити кінцівками і рухати тулубом. У шийному відділі спостерігається знижена збудливість м'язів. Очні яблука можуть характерно смикати (так званий ністагм).

Остаточний діагноз можна поставити після дослідження на рентгенологічному апараті.

лікування конкресценціі

На жаль, сприятливих прогнозів при даній патології не буває. Пацієнти, які страждають блокуванням хребців, відчувають ряд серйозних проблем навіть в елементарній діяльності та непрацездатні. Дітям показано робити спеціальну гімнастику, оскільки вправи дозволяють зробити шийний відділ більш рухливим. Також в періоди загострення носиться комір Шанца.

Практикується симптоматичне лікування: для зняття болю приймають анальгетики, в деяких випадках призначаються протизапальні препарати. У рідкісних випадках рекомендується проведення хірургічної операції, зазвичай показаннями для втручання є сильні болі, які не знімаються з допомогою медикаментів. В ході операції хірург видаляє частина аномальних хребців в районі крижів і попереку.

Ускладнення, пов'язані з блокуванням хребців

На жаль, з роками стан людей, які страждають конкресценціей, погіршується. Коли людина перестає рости, починається дегенерація міжхребцевих дисків. Підвищується ригідність м'язів спини, можливий розвиток сколіозу. Фіксуються патології серця та інших органів.

Крім вищевказаних відхилень можна також відзначити явище сакралізації, коли хребець L5 переходить в область крижів і зростається c першим крижовий хребцем S1. Існує і зворотний процес, який називається Люмбалізація: верхній крижовий хребець йде в поперековий відділ. Подібні ускладнення завжди пов'язані з сильними болями.

Також у хворих конкресценціей можуть розвиватися спондилоартроз і остеохондроз.