Блювота зеленого кольору у дорослого і дитини причини і лікування

1 Класифікація явища

Блювота є симптомом, вона буває центральної, токсичної, психогенної і вісцеральної. За зовнішніми ознаками поділяється наступним чином:

1. Зелений колір блювотних мас разом з гіркотою в роті говорить про наявність жовчі в блювотних масах. Блювота з жовчю виникає при рефлюкс-гастриті, низькому стенозі дванадцятипалої кишки, дуоденостазе. Блювота з жовчю супроводжує холецистит, панкреатит, гострий апендицит.
2. Блювота з домішкою крові є проявом виразкової кровотечі, варикозного розширення вен в стравоході, цирозу печінки, ерозивного гастриту, геморологіческого панкреатиту, онкології, поліпозу.
3. Блювота, що має церебральний походження, присутній при гіпертонічного кризу, пухлини мозку, травмах голови, енцефаліт.
4. Токсична блювота викликається харчовим і алкогольним отруєнням, передозуванням лікарських препаратів, алергічними реакціями на продукти харчування або медикаменти.

2 Характерні причини

У більшості випадках в блювотних масах присутня жовч. Неодноразова блювота збільшує кількість жовчі, фарбуючи її в зелений колір:

1. Таке може статися при харчовому отруєння, якщо людина їла зелені продукти, огірки або шпинат.
2. Дискінезія жовчних шляхів характеризується утрудненим відтоком жовчі в жовчний міхур і його протоки. Порушення функції жовчного міхура виражається в занадто частому або повільному його скороченні. Симптоми захворювання: біль у правому підребер'ї, жовчні коліки, нудота і блювота, присмак гіркоти у роті.
3. Жовта блювота свідчить про проблеми з печінкою. Захворювання печінки супроводжуються печією, нудотою, неприємним запахом з рота. Присутній біль в області печінки, загальна слабкість, желтушность шкірних покривів.
4. Гастроентерит - запалення слизової шлунка, яка є окремим захворюванням, розвивається внаслідок будь-якої патології. У випадках вірусного гастроентериту присутні спастичний біль в животі, підвищена температура тіла, блювота і пронос. Гастроентерит розвивається також у випадках бактеріальних захворювань, таких як дизентерія і сальмонельоз.
5. Жовчний рефлюкс - це синдром, що виникає в результаті попадання жовчі з дванадцятипалої кишки в шлунок. М'язи сфінктера, пропускають їжу в одному напрямку, ослаблені і жовч може викидатися в шлунок. Причинами рефлюксу можуть бути вроджений анатомічний дефект, травма або пухлина, що здавлює дванадцятипалу кишку. М'язи сфінктера можу бути травмовані під час хірургічного втручання або при зловживанні спазмолітиками і міорелаксантами. Жовчний рефлюкс загострюється при регулярному переїданні, вживанні жирних, смажених продуктів, копченої та солоної їжі. Синдром супроводжується болями, що тягнуть в животі, відрижкою, нудотою і блювотою жовчю.
6. Блювота зеленого кольору може бути присутнім при кишкової непрохідності. Патологія характеризується порушенням процесу евакуації вмісту в травному тракті, що виникає унаслідок механічної перешкоди або порушення рухових функцій кишечника. Непрохідність виникає при доброякісних і злоякісних пухлинах в кишечнику. Пухлина може здавлювати кишечник ззовні. Факторами є спайкові процеси в черевній порожнині, освіта гриж і поліпів в черевній стінці. Непрохідність виникає і при рухомий сліпій кишці, вродженої доліхосігма і додаткових кишенях і складках очеревини. До патологічного стану може привести висококалорійна їжа або надмірна їжа після тривалого голодування.
7. Зелений колір блювотних мас супроводжує холеру, всі види тифу, сальмонельоз, отруєння грибами.

Лікування блювоти залежить від причин, що викликали це явище. Лікар встановлює діагноз на підставі лабораторних досліджень. У разі необхідності лікування проводиться в умовах стаціонару.

Для лікування дискінезії жовчовивідних шляхів проводять протизапальну терапію, очищення печінки і жовчовивідних шляхів від шлаків, приводять у норму вироблення жовчі. Наявні камені розчиняють за допомогою спеціальних препаратів.

Непрохідність кишечника при відсутності перитоніту усувають чищенням кишечника клізмами. Проводять відновлення водно-сольового балансу, знеболювання, зняття інтоксикації. В ускладнених випадках непрохідність усувають хірургічним шляхом.

При гастроентериті зневоднення відновлюють фізіологічними розчинами, глюкозою, що вводяться внутрішньовенно. Призначається прийом в'яжучих і обволакивающих препаратів для відновлення слизового шару шлунка. При зміненому складі мікрофлори кишечника прописуються Лінекс або Бифидумбактерин. Рекомендується внутрішньом'язова вітамінотерапія. У комплексі можуть використовуватися лікувальні трави. У всіх випадках блювоти слід дотримуватися дієтичного харчування на час лікування. Необхідно відмовитися від жирних продуктів, газованих напоїв, гострої їжі.

3 Прояви у дітей

Блювота у дитини. супроводжується високою температурою тіла і рідким стільцем, вимагає негайного звернення до лікаря. Якщо при цьому блювотні маси мають жовтий або зелений колір, це може бути ознакою отруєння, гострого перебігу інфекційного захворювання. Причиною блювоти у грудних дітей може стати інфекційне, церебральний захворювання, проблеми з обміном речовин. Перші кілька тижнів блювота у немовлят виникає після годування через пілоростеноза, коли сильна антиперистальтика шлунка вивергає їжу.

Найчастіше прорізування зубів у дітей супроводжується підвищенням температури і блювотою. Блювоту і пронос у немовлят може викликати введення нового продукту під час прикорму. У старшому віці це може спровокувати чужорідне тіло, що потрапило в шлунок. Якщо блювота не приносить полегшення і триває, при цьому утруднене дихання, то слід провести негайну рентгеноскопію.

Дитину може рвати при гатроентеріте, у дітей патологія протікає в гострій формі. Найчастіше вірусних інфекцій піддаються діти до 3 років.

Блювоту може викликати ацетономічний криз, що розвивається через недостатність ферментів печінки. Цей стан характеризується утворенням надмірної кількості ацетону і кетонових тіл в крові дитини. Аценоміческій криз виникає раптово, у дитини піднімається температур і починається блювота. Спочатку вивергається неперетравлені їжа, потім зелена маса з жовчю, і в кінці блювотні маси з білою слизом. Присутній характерний запах ацетону з рота. Ацетономічному кризу може передувати харчування з великою кількістю смаженої і жирної їжі, паразитарна інвазія, інфекційні захворювання.

Основні симптоми патології можуть проявлятися у вигляді загальної слабкості, відсутності апетиту, дитина може скаржитися на болі в околопупочной зоні. Діти з таким діагнозом мають бліду шкіру з нездоровим рум'янцем, вони дуже рухливі і дратівливі. У сечі хворої дитини виявляються кетонові тіла, УЗД показує збільшені розміри печінки і підшлункової залози. Захворювання небезпечне для життя дитини і вимагає медичної допомоги. До приїзду лікарів можна дрібно поїти дитину мінеральною водою Боржомі або розчином Регідрону. Для полегшення важкого стану застосовується інфузійна терапія з РЕОСОРБІЛАКТ, глюкозою, аскорбіновою кислотою і розчином Рінгера. Хворій дитині призначається спеціальна дієта.