Білий китаєць »що це, залежність, наслідки, ознаки вживання
Що таке «білий китаєць», чим він небезпечний і звідки з'явився? Які ознаки вживання цього наркотику? Давайте дізнаємося наскільки поширений «білий китаєць» в наші дні, і як допомогти людині, що потрапила від нього в залежність. А також які наслідки вживання наркотику.
Що являє собою наркотик «білий китаєць»
«Білий китаєць» - це кристалічний порошок в основному білого кольору. Кількість діючої речовини в ньому дуже мало, основну частину складає нейтральний наповнювач. Це може бути цукор, крейда, навіть звичайна вапно. Деякі «винахідники» додають в суміш червоний перець і гірчичний порошок для того, щоб замаскувати запах від поліцейських собак-шукачів. Відповідно колір порошку в такому випадку буде залежати від інгредієнтів.
Хімічна назва «білого китайця» - альфа-метілфентаніл, але це може бути і тріметілфентаніл. Перша речовина легше синтезувати, але друге отримало більш широку популярність на території нашої країни. За силою дії «білий китаєць» в 6300 разів активніше морфіну і приблизно в 350 разів - героїну. Так, середня доза героїну дорівнює 0,1 гр, а тріметілфентаніл - 0,00002 гр. Існує досить велика кількість синтетичних опіатів цієї групи, вони носять узагальнена назва «фентанилом».
«Білий китаєць» відноситься до так званих синтетичних опіатів - речовин, отриманим в пробірці і володіє схожим на героїн дією. Синтезувати його досить просто навіть людям, які не володіють спеціальною освітою з хімії. Складність полягає лише в тому, щоб дістати вихідне для синтезу речовина. Саме завдяки простому алгоритму створення «білий китаєць» набув широкого поширення, незважаючи на свої небезпечні і непередбачувані, навіть для наркоманів зі стажем, властивості.
На жаргоні наркоманів тріметілфентаніл ще називають «трійка», «смертельна порошинка», іноді «крокодил». Тут уточнимо, що «крокодилом» частіше називають інший наркотик - дезоморфін.
Історія «білого китайця»
На чорному ринку наркотик «білий китаєць» вперше з'явився в США. Це був альфа-метілфентаніл, проводився він у великих кількостях в Гонконзі і перевозився в Америку. Наркомани дали йому назву China white (англ. «Білий китаєць»).
Тріметілфентаніл був відкритий в 1974 році. На чорному ринку він отримав «прописку» як альтернатива альфа-метілфентаніл. Через простоту виробництва і високою опіоїдної активності, своїх малих доз «білий китаєць» вкрай привабливий для наркомафії. У той же час наркотик викликав велику кількість смертей від передозування, тому популярності в середовищі наркоманів не було придбав.
Через деякий час і студенти Московського державного університету також освоїли виробництво «білого китайця» і налагодили збут наркотичних речовин у столиці. В результаті спецоперації правоохоронних органів лабораторії були виявлені, а винні постали перед судом. Ця перша хвиля фентаніловой наркоманії забрала десятки людських життів.
Далі, протягом приблизно десяти років підпільні лабораторії з виробництва «білого китайця» виникали по всій країні. Широкого розголосу мало справу колишнього викладача з Харкова Михайла Рибіна. У квартирі на Бухарестської вулиці він облаштував лабораторію з виробництва альфа-метілфентаніл. Крім продажу наркотику в Пітері, Рибін перший налагодив експорт «білого китайця» за кордон до Фінляндії. Доведена причетність «білого китайця» з цієї лабораторії більш ніж до 100 випадків загибелі людей від передозування.
Альфа-метілфентаніл, тріметілфентаніл і деякі їх похідні заборонені до обігу на території Укаїни.
Складність боротьби з «білим китайцем» полягає ще в тому, що не у всіх регіонах країни судово-медичні лабораторії володіють ефективним алгоритмом пошуку наркотику в біологічних рідинах організму. Сьогодні наркологи стверджують, що вУкаіни набув поширення тріметілфентаніл, який наркоторговці часто видають, з комерційних міркувань, за того самого гонконгського «білого китайця» - альфа-метілфентаніл. Тому ці два синтетичних наркотику часто плутають, що, в общем-то, не має практичного значення. Обидві речовини в тисячі разів сильніше героїну, викликають швидкий розвиток залежності і мають вкрай малі дозування, що провокує смертельні випадки.
Дія наркотику і ознаки його вживання
Як і всі опіати, «білий китаєць» впливає на рецептори головного мозку. Відмінність синтетичних наркотиків цього ряду від, наприклад, героїну, в тому, що практично вся доза речовини проникає через гематоенцефалічний бар'єр (з крові прямо в мозок). З цієї причини руйнівну дію «білого китайця» проявляється сильніше і швидше. На думку наркологів, середній термін життя наркомана, що вживає «білого китайця», обчислюється декількома місяцями.
Вживання наркотику викликає почуття абсолютного щастя - ейфорію. «Білий китаєць» надає на людину розслаблюючу дію, викликає зниження рівня свідомості, дає відчуття захищеності. Наркоман потрапляє в психологічну і фізіологічну залежність від наркотика.
Симптоми наркотичного сп'яніння білим китайцем нічим не відрізняються від героїновий. Їх можна умовно розділити на фізіологічні і психологічні.
Зовнішні ознаки вживання «білого китайця» наступні.
- Суджені зіниці, Нереагуючі на світло. Очі виглядають неприродно. Іноді наркомани використовують очні краплі з атропіном, який розширює зіницю. В цьому випадку очей також виглядає дивно, так як зіниці на світлі не звужуються.
- Після ін'єкції «білого китайця» особа наркомана червоніє і свербить. Пізніше шкіра приймає блідого відтінку.
- Сухість у роті, яка змушує людину багато пити води.
- Мова швидка, іноді відзначається її легкі порушення.
- Апетит знижений або зовсім відсутній.
- Млявість, сонливість, апатія.
- часта зміна настрою;
- неадекватна реакція на обстановку (наприклад, добродушне поведінку при скандалі або істерики в спокійній ситуації).
- сліди від уколів по ходу вен на руках, ногах або на тілі;
- скритність;
- неохайний зовнішній вигляд, одяг з довгими рукавами;
- проблеми з грошима, позики і кредити, що йдуть «в нікуди», продаж майна, злодійство;
- зміна режиму - наркоман, як правило, пізно лягає спати, довго залежується в ліжку днем.
У людини, що потрапила в залежність від наркотиків, змінюється коло спілкування, зникають старі інтереси, хобі, часто він кидає навчання або роботу. Все поведінку наркомана направлено на здійснення однієї мети - дістати дозу «білого китайця» і підтримати стан наркотичного сп'яніння.
Наслідки вживання «білого китайця»
У плані розвитку залежності «білий китаєць» є одним з найбільш швидкодіючих серед усього розмаїття наркотиків. Звикання до нього виникає вже після одного-двох прийомів, підвищення дози для досягнення бажаного ефекту також відбувається стрімко.
Інший момент - після «білого китайця» розвивається нечутливість до героїну. Опіоїдні рецептори як би перебудовуються на фентаніл. Ефект цей через деякий час проходить. Тому героїнові наркомани приймають «білого китайця» частіше через незнання або від безвиході, при неможливості дістати дозу героїну.
На відміну від героїну, дія від синтетичних опіоїдів триває всього кілька годин і наркоману потрібно дві-три дози на день, щоб уникнути ломки.
Абстинентний синдром у «білого китайця» (ломка) слабший, ніж від героїну, виражається він наступними явищами:
- озноб;
- болю в суглобах;
- судоми;
- порушення сну;
- слинотеча і сльозотеча.
Іноді наркоман намагається пересісти на «білий китаєць» з героїну, щоб пом'якшити ломку, але його чекає пастка - дуже сильна психологічна залежність. Вона змушує знову і знову вводити в організм новий наркотик в гонитві за ейфоричними відчуттями.
Мала доза фентанілу провокує часті передозування. Вуличні торговці часом і самі не знають, що до їх героїну подмешан «білий китаєць». Тим часом достатньо всього десять зайвих мікрограм «троячки» щоб викликати отруєння і смерть.
Вплив «білого китайця» на здоров'я вкрай руйнівно. Неодноразовий прийом наркотику викликає зміни в роботі практично всіх систем і органів. В першу чергу страждають серце, нирки, печінку, головний мозок. У чоловіків швидко розвивається імпотенція.
- інфекційні процеси при внутрішньовенних ін'єкціях (запалення підшкірної клітковини, вен, загальне зараження крові);
- інфікування вірусами ВІЛ, гепатитів B і C;
- різні травми через втрату орієнтації.
Синтетичні наркотики руйнують структури головного мозку. Прийом тріметілфентаніл може викликати синдром незворотного паркінсонізму.
Симптоми передозування «білим китайцем»
Передозування «білого китайця» супроводжується такими ознаками:
- млявість, відсутність реакції на зовнішні подразники;
- невиразна мова;
- порушення уваги або пам'яті;
- сильно звужені зіниці;
- пригнічення дихання (уповільнення, зупинка);
- зниження температури тіла;
- падіння кров'яного тиску;
- шкіра бліда або синюшна;
- уповільнення серцевого ритму.
Летальна доза для тріметілфентаніл становить 250 мкг. Смерть при передозуванні «білим китайцем» настає від пригнічення дихання, рідше від зупинки серця.
Перша допомога при передозуванні
При підозрі на передозування «білим китайцем» потрібно керуватися стандартними при отруєнні опіатами діями:
- викликати швидку;
- не давати наркоману заснути - розмовляти з ним, торсати, давати ляпаси;
- при зупинці серця і дихання проводять серцево-легеневу реанімацію;
- якщо людина без свідомості, то потрібно покласти його на бік і витягнути мову, щоб не відбулося його западання або попадання блювотних мас в легені.
Наркомани зі стажем іноді носять при собі антидот - «Налоксон». Якщо він є, то потрібно негайно зробити внутрішньом'язової ін'єкції. Початкова разова доза Налоксону для дорослої людини дорівнює 0,4-2 мг (випускається препарат в ампулах по 1 мл = 0,4 мг). Якщо відновлення дихання і свідомості не відбулося через 2-3 хвилини, то вводять ще одну дозу. Сумарна доза Налоксону при наданні першої допомоги при отруєнні «білим китайцем» становить до 10 мг.
лікування залежності
Процес лікування від опіоїдної наркозалежності завжди тривалий і вимагає активної участі самого пацієнта. Людина поступово виробляє нові звички, вчиться такого способу життя, який зведе до мінімуму можливість рецидиву.
- Медикаментозний етап лікування. Проводити лікування найкраще в стаціонарі. За наркоманом встановлюють жорсткий контроль, виключають можливість прийому наркотику. Після припинення вживання «білого китайця» у пацієнта розвивається синдром відміни, який лікарі допомагають пережити за допомогою заспокійливих препаратів, фізіотерапії, голкорефлексотерапії. Після того як мине пік ломки (на 2-4 день від початку лікування) починають відновлює терапію: вітаміни, гепатопротектори, ноотропи. Проводять детоксикацію організму, що дозволяє прискорити процес виведення наркотику і продуктів його розпаду. В кінці цієї фази лікування залежності від «білого китайця» може бути проведена імплантація налтрексон. Препарат блокує опіатні рецептори на термін від 2 до 6 місяців і, таким чином, захищає від одиничних зривів, даючи можливість продовжити процес одужання. По завершенні медикаментозного етапу лікування фізичні страждання пацієнта практично проходять, але залишаються психологічні причини наркотизації. Необхідний другий етап.
- Психотерапевтична реабілітація. Найбільш ефективна реабілітація в спеціальних центрах. Для повернення людини до нормального життя успішно застосовується програма «Дванадцять кроків». Вона забезпечує поступовий перехід до повного одужання, зміна ставлення до небезпечної речовини, до самого себе і навколишнього світу.
Роблячи короткі висновки потрібно нагадати, що «білий китаєць» - синтетичний наркотик опиоидного ряду, похідне фентанілу. Він викликає відчуття ейфорії, яке триває кілька годин. «Білий китаєць» швидко викликає звикання, фізіологічну і психологічну залежність. Наркотик небезпечний силою дії і малими дозами, що викликає часті випадки передозування і смерті. З цієї причини «білий китаєць" не придбав велику популярність на чорному ринку, але його можуть продавати під виглядом героїну. Лікування залежності від «білого китайця» вимагає тривалого часу (приблизно шість місяців). На сьогоднішній день підпільні лабораторії з виробництва «білого китайця» час від часу ліквідуються правоохоронними органами в різних регіонах Укаїни.