Базаліома шкіри обличчя, носа - симптоми, причини, лікування базаліоми, фото
Базаліома (базально - клітинний рак) є найбільш поширеною серед європейців злоякісною пухлиною шкіри. Базаліома розвивається з клітин базального шару шкіри, основною функцією якого є регенерація епітелію.
Крім клітин базального шару, джерелом розвитку пухлини можуть бути клітини волосяних фолікулів. Незважаючи на те, що базаліома відноситься до злоякісних пухлин шкіри, вона практично ніколи не дає віддалених метастазів. Разом з тим, пухлина схильна до інвазивного росту, проростає в навколишні тканини, руйнуючи їх, і часто рецидивує після лікування.
Базаліома часто локалізується на відкритих ділянках шкіри, вражаючи шкіру волосистої частини голови та обличчя. Тільки в 20% випадків базаліома розвивається на закритих ділянках шкіри і вражає кінцівки і тулуб. Пухлина частіше зустрічається у літніх людей, хоча в останні роки вона стала часто зустрічатися і у молодих пацієнтів, що пояснюється почастішали поїздками молодих людей на відпочинок до країн з жарким кліматом і з'явилася модою на відвідування соляріїв.
Причини виникнення базаліоми

Точні причини виникнення базаліоми на сьогоднішній день не відомі
Точні причини розвитку базаліоми шкіри не відомі. Вважається, що існує генетична схильність до даного виду раку. Крім того, розвитку базаліоми сприяють імунодефіцитні стани і тривала інсоляція. Більш схильні до розвитку пухлини особи зі світлою шкірою, світлим волоссям і блакитними очима (кельтський тип), а також - альбіноси. До іншим сприяючих чинників розвитку пухлини відносяться:
- Тривалий контакт з канцерогенами (фенолами, ароматичними амінами, нітрозаміни, пестицидами, миш'яком)
- Вплив іонізуючого випромінювання
- Тривалий прийом препаратів, що пригнічують імунітет
Симптоми базаліоми шкіри

Поява рожевого вузлика на шкірі є першим симптомом базаліоми
Найбільш типовими місцями локалізації базаліоми є шкіра обличчя (ніс, носогубні складки, верхня губа, куточки очей) і голови. Прояви базаліоми залежать від типу пухлини і від її локалізації. Першим симптомом базаліоми може бути поява на шкірі обличчя невеликого поверхневого безболісного вузлика рожевого кольору, блискучого і покритого скоринкою. По зовнішньому краю вузлика розташовуються розширені судини.
Дуже часто пацієнти не надають цьому утворенню ніякого значення. Якщо спробувати зняти корочку, то під нею виявляється дефект шкіри, який кровоточить. Він може нагадувати потертість або садно, яка довго не загоюється. Після видалення скоринки вона знову швидко з'являється. Протягом декількох місяців або років базаліома шкіри обличчя може збільшитися в розмірах. При цьому по її краю утворюється кромка з маленьких вузликів, що нагадують перлини. Потім на поверхні вузлика утворюється виразка, яка з часом рубцуется по краях. Таку різновид базаліоми називають вузликової.
Іноді базаліома схожа нема на вузлик, а на рожева пляма з перламутровою поверхнею. Такий різновид пухлини називається поверхневою і характеризується найбільш сприятливим перебігом. Плоска базаліома схожа на вигляд на бляшку, краї якої трохи піднімаються над поверхнею шкіри. Часто пацієнти помилково приймають її за екзему або псоріаз, але типова кромка з дрібних вузликів відрізняє Базалія від цих захворювань.
Поверхня базаліоми частіше рожева, але може бути і пигментированной. У міру зростання і прогресування пухлина починає руйнувати підлеглі тканини. Так, базаліома носа при несвоєчасній діагностиці та відсутності лікування, проростає вглиб тканин і може руйнувати хрящ і кістки носа, викликаючи серйозний косметичний дефект.
діагностика

Для постановки діагнозу вдаються до біопсії ураженої тканини
Часто діагностика базаліоми не викликає ніяких труднощів у лікаря. Для підтвердження діагнозу може знадобитися біопсія - гістологічне дослідження зразка тканини. Крім того, для діагностики базаліоми дерматолог може використовувати огляд шкіри за допомогою спеціальної лампи (лампи Вуда). Для цього на попередньо підготовлені ділянки шкіри наноситься спеціальний крем, після чого ці ділянки висвітлюються лампою Вуда в темному приміщенні.
Крім того, для діагностики базаліоми використовують дерматоскопію - огляд шкіри за допомогою спеціального приладу - дерматоскопи.
Методи лікування базаліоми

Найбільш ефективним способом лікування базаліоми є повне видалення пухлини
Існує кілька способів лікування базаліоми. Тактику лікування вибирає фахівець - онколог. Вона залежить від локалізації, розмірів і поширеності пухлини. Крім того, вибір методу лікування пухлини залежить від віку і стану пацієнта. Метою лікування є повне видалення пухлини і недопущення розвитку рецидивів захворювання.
Найкращі результати лікування досягаються при повному хірургічному видаленні пухлини. Стандартне хірургічне видалення базаліоми проводиться в амбулаторних умовах, під місцевою анестезією. Цей метод лікування можна застосовувати для пухлин невеликих розмірів. Найчастіше його застосовують при розташуванні пухлини на тулубі або кінцівках. Видалення пухлини проводять в межах здорових тканин, відступивши від краю пухлини по 6 мм з кожного боку. Менший відступ від краю пухлини підвищує ризик виникнення її рецидивів.
Хірургічне лікування базаліоми рідко застосовується при лікуванні пухлин, розташованих на обличчі (наприклад, базаліоми носа) через виникнення важких косметичних дефектів обличчя після операції. Якщо оперативне видалення пухлини призвело до великих дефектів тканин, може знадобитися допомога пластичного хірурга.
- Мікрографічних хірургія Мооса - метод полягає в пошаровому видаленні ракових тканин під мікроскопом. Проводиться в амбулаторних умовах, під місцевим знеболенням. Метод може застосовуватися на обличчі через його малої травматичності.
- Кюретаж і фульгурація - метод застосовується для видалення базаліоми на тулубі та кінцівках. Спеціальної кюрет лікар видаляє пухлину під місцевою анестезією. Місце її видалення припікає струмом.
Якщо розташування пухлини або стан пацієнта не дозволяють провести повне хірургічне видалення пухлини, то можливе застосування променевої терапії базаліоми. Променева терапія часто використовується при локалізації пухлини на носі. Вона проводиться з використанням опромінення короткофокусним гамма - випромінюванням. Естетичні результати променевої терапії краще, ніж при проведенні хірургічного видалення пухлини. Недоліком променевої терапії є її тривалість - може знадобитися до 25 сеансів лікування.
Лікування базаліоми народними засобами
З метою лікування базаліоми здавна застосовували обробку пухлини настоянкою чистотілу, тютюну і камфори. Незважаючи на популярність таких методів, слід пам'ятати про те, що лікування базаліоми народними засобами може призвести до прогресування пухлини і можливого летального результату захворювання.
Як захистити себе від недуги?

Для запобігання виникнення базаліоми шкіри обмежте себе від сонячних променів, використовуйте крем від засмаги
Для профілактики базаліоми:
- Обмежте максимально своє перебування на сонці
- Відмовтеся від перебування на сонці в період з 10 до 14 годин дня
- Носіть одяг і головні убори, що закривають шкіру від сонця
- Регулярно використовуйте сонцезахисний крем з фактором захисту більше 30
Пів року тому мені вирізали Базалія, а до цього без ефекту опромінювали майже рік. Молодий лікар видалив Базалія, сказав - що тепер я здорова і навряд чи з'явиться знову або на новому місці. Чи не дозволив грітися на сонці і порадив мазати руки. обличчя і шию Курасолом. Це говорить дасть додаткове спокій. Спасибі лікарю Миколі Олександровичу Самохіну.
Була така ж проблема на носі. Мазала всякими настоянками, мазями - нічого не допомагало. Один раз дерматолог зробив (платно) «припікання» якимось апаратом, але через 3 роки все повторилося знову. Прочитавши всі про цю хворобу в інтернеті, звернулася в онкологію, призначили 15 сеансів променевої терапії (абсолютно безболісно, схоже з рентгеном зуба), все пройшло, ніс абсолютно чистий і вже пройшло 3 роки.
Тетяна а у вас після променевої терапії відразу стало краще? У моєї тітки після 15 процедур стало хуже.но чекаємо поки. лікар сказала не переживайте все пройде.