Псоріаз в питаннях і відповідях симптоми лікування компанія еліткосметік г
Що таке псоріаз?
Псоріаз - хронічне незаразні захворювання шкіри. Його прояви можуть варіюватися від декількох невеликих плям на тілі до великих областей. Це не інфекційне і не передається від однієї людини до іншої або від однієї частини тіла інший захворювання.
Немає жодного тесту крові на псоріаз. Діагноз ставиться за допомогою візуального вивчення поверхні шкіри. Іноді корисна експертиза шкіри на мікроскопічному рівні (біопсія), в тому випадку, коли зміни не типові або не характерні.
Які ознаки псоріазу?
Перша ознака псоріазу (інша його назва - лускатий лишай) - червона лущиться висип на колінах, ліктях або голові. Малопомітна спочатку, вона поступово зливається у великі бляшки, на поверхні яких утворюються щільні сріблясті лусочки. Потім висипання з'являються і на інших ділянках шкіри. Особливість цієї хвороби в тому, що хворий не відчуває болю, він не знерухомлений і навіть працездатний.
Чи повинен я звертатися до лікаря?
Якщо Ви раптом виявите на колінних і ліктьових суглобах малопомітну висип, обов'язково сходіть до дерматолога. Псоріаз - серйозне захворювання і часто самолікування може нашкодити пацієнту. І якщо лікар заговорить про псоріазі, не панікуйте. Лікар пояснить Вам необхідні процедури лікування, пропише препарати. Продовжуйте жити в звичному режимі. До тих пір, поки Ви вважаєте для себе зручним роздягнутися на пляжі, турбуватися нема про що. У разі прогресуючого захворювання відвідайте шкірно-венерологічний диспансер.
У чому причина виникнення псоріазу?
Точна причина псоріазу невідома, але спадкові та генетичні фактори відіграють тут важливу роль. Псоріаз - фамільне захворювання. Це не означає, однак, що кожна дитина батька, хворого на псоріаз, захворіє згодом, але зазвичай десь нижче по сімейній лінії псоріаз буде з'являтися. Таким чином, генетичні причини є головними, але не єдиними.
Які ж інші причини виникнення псоріазу?
На думку вчених, причинами виникнення псоріазу є також ендокринні порушення, зміни в імунній системі хворого, порушення обміну речовин, різні неврози і стреси. Слід зазначити, що захворювання це залишається для лікарів до кінця не розгаданим.
Заразний чи псоріаз?
В даний час повністю відкинута інфекційна теорія виникнення псоріазу. Доведено, що псоріаз не заразний.
В якому віці найчастіше проявляються перші ознаки захворювання?
У більшості випадків - у віці від 15 до 25 років, що, ймовірно, пов'язано з статевим дозріванням, гормональною перебудовою організму. У деяких пацієнтів псоріаз виникає після грипу або ангіни. Це не дивно - будь-яка інфекція послаблює імунітет.
Це рідкісне захворювання?
Деякі вважають псоріаз рідкісним. мало не екзотичним захворюванням. Насправді, за найскромнішими підрахунками, навіть в найбільш благополучних країнах і регіонах на псоріаз страждає не менше 4% населення. А в Скандинавії - до 8% громадян.
Наскільки небезпечний псоріаз?
Псоріаз не впливає на загальне здоров'я. Якщо він широко поширився, це може, звичайно, заподіювати дискомфорт, неприємні відчуття на шкірі і труднощі емоційного плану, може зачіпати роботу і дозвілля. На щастя, більшість людей, хворих на псоріаз, має невеликі уражені ділянки шкіри що, хоча це і неприємно, не змінює їхнього способу життя. Приблизно в 10% випадків у людей, хворих на псоріаз може розвинутися форма артриту, званого псоріатичний артрит. Необхідна відповідна медична експертиза, щоб підтвердити цей діагноз. Хоча і не завжди, псоріатичний артрит частіше помічений у людей з широко поширеним на псоріаз, а не з локальним розповсюдженням. Псоріатичний артрит може зачіпати людей будь-якого віку.
Чи можна вилікувати псоріаз?
Не існує кошти для повного лікування псоріазу. але є безліч ліків і способів лікування, які можуть зменшувати і контролювати псоріаз, часто протягом досить довгих періодів часу. Псоріаз сам по собі може з'являтися і зникати, часто з тривалими періодами ремісії. У більшості випадків, однак, псоріаз постійний. Він може з'являтися і йти без будь-якої очевидної причини. Псоріаз не обов'язково погіршується з віком. Псоріаз може виникати в будь-якому віці від дитинства до старості. Часто псоріаз залишається в невеликих обмежених областях і ніколи не поширюється.
Що погіршує перебіг псоріазу?
Є деякі причини, які можуть погіршувати перебіг псоріазу. Їх корисно знати. Але пам'ятайте, псоріаз може спалахувати і без будь-якої уявній причини. Нижче - деякі з факторів, які погіршують перебіг псоріазу (принаймні стосовно більшості людей):
1. Пошкодження шкіри і розчухи
Роздратування, подряпини і загар - все це може активізувати псоріаз. Ви повинні постаратися припинити механічне подразнення Вашого псоріазу, якщо це можливо. Псоріаз може розвиватися вперше на ділянках шкіри, пошкоджених від подряпин, опіків або заразних хвороб.
2. Сонячні промені
Для більшості людей з псоріазом, помірне прийняття сонячних ванн дуже корисно, але загар може змусити псоріаз спалахнути знову. Невелика кількість людей (близько 10%) вважають, що їх псоріаз погіршується від сонця в будь-якому його кількості. Якщо у Вас біла шкіра, можливо Ви будете потребувати в сонцезахисних кремах, щоб захиститися від засмаги.
Ніякого зв'язку між дієтою і псоріаз не було знайдено; однак є деякі важливі керівні принципи, яких потрібно дотримуватися. Здорова збалансована дієта важлива для хорошого здоров'я. Деякі люди знаходять, що їх псоріаз погіршується з надлишком ваги - так що втрата ваги корисна для регулювання псоріазу. Деякі люди звертають увагу, що алкоголь будь-якого типу активізує їх псоріаз
Деякі пацієнти помічають, що стрес загострює перебіг їх псоріазу. Якщо це відбувається, варто пробувати знайти способи уникати стресових ситуацій.
5. Медикаменти
Деякі ліки, прийняті з інших причин, погіршують перебіг псоріазу, але звичайно, не в кожному випадку. Ці ліки включають в свій склад: золото, літій, бета-блокатори типу Inderal, використовуваного при гіпертонії. Ви повинні сказати Вашій дерматолога, які ліки Ви приймаєте. Якщо у вас є з цього приводу питання, обов'язково їх задайте.
6. Інфекції
Деякі хвороби горла і верхніх дихальних шляхів - особливо стрептококові інфекції, можуть погіршувати Ваш псоріаз. Найчастіше це проявляється у дітей і підлітків.
Як лікувати псоріаз?
Лікування псоріазу определеяется місцем розташування, серйозністю і історією хвороби для кожного індивідуума. Чи не є одного загального способу лікування. для кожної людини псоріаз може відреагувати по-різному.
Головна мета лікування полягає в тому, щоб уповільнити швидший ніж зазвичай темп зростання осередків шкіри. Швидкий темп зростання осередків шкіри є джерелом цих червоних лускатих плям псоріазу. Основна причина цього збільшеного зростання шкіри ще не відома.
Для пацієнтів з мінімальним псоріаз терапія обмежена зовнішніми засобами. Для пацієнтів з помірним або широко поширеним на псоріаз зовнішні кошти часто oб'едіняют з ультрафіолетовою терапією. Можуть використовуватися як сонячне світло так і штучна ультрафіолетова терапія.
Якщо місцева і ультрафіолетова терапія не ефективні або не можуть використовуватися, використовуються систематичне лікування і внутрішні медикаменти. Вони можуть комбінуватися з ультрафіолетовою терапією, так званої фотохіміотерапії або PUVA терапією. У серйозних випадках і в випадках, коли не вдається домогтися результатів іншими засобами, є внутрішні медикаменти, що уповільнюють темп зростання шкіри. Ці медикаменти можуть мати істотні побічні ефекти і повинні використовуватися з належною гарантією і застереженням. Навіть ці сильні ліки не виліковують псоріаз, а тільки допомагають керувати хворобою.
Як правило, пацієнтам спершу призначаються кошти з найменшими побічними ефектами і лише в разі, якщо вони не допомогли, переходять до більш сильним медикаментів, прийом яких здійснюється під жорстким контролем. Лікування псоріазу завжди має бути комплексним і включати в себе як засоби зовнішньої терапії, так і вітаміни, гепатопротектори та інші засоби.
Які сучасні методи використовуються для лікування псоріазу?
Місцеве лікування (мале і середнє поширення псоріазу)
Один з найбільш старих методів лікування - мазі типу салліціловой і сірчано-салліціловой. При мінімальному сторонньому ефекті вони мають досить хорошим впливом на вогнища псоріазу. Однак застосування даних мазей незручно для пацієнтів ведуть активний спосіб життя - мазь забруднює одяг і шкіру.
Кортикостероїдні мазі і креми зручні в применениии і володіють хорошим очищує ефектом, однак, як і всі гормональні препарати, володіють значними побічними ефектами. Так, неправильне або тривале їх застосування може призводити до зміни кольору шкіри, її витончення. З особливою обережністю слід застосовувати кортикостероїдні мазі на обличчі і згинах шкіри. Часто, якщо для лікування використовувалися кортикостероїдні препарати, псоріаз може швидко повертатися після припинення їх застосування.
Цих недоліків позбавлені препарати групи Скін-кап - основні їх переваги - відсутність гормонів і цитостатиків, а отже і тих побічних явищ, які з ними пов'язані. При високій ефективності застосування препарату не накладає обмежень на спосіб життя. Зменшення симптомів настає через 7-10 днів. Відсутність побічних ефектів дозволяє застосовувати даний препарат для лікування псоріазу та нейродермітів і у дітей.
Хороший ефект дають препарати - аналоги вітаміну D3. ці препарати не мають побічних ефектів, характерних для гормонів, однак застосування кальцепатріолов не рекомендується у дітей і на обличчі.
При псоріазі і різних екземах ефективний також препарат апулеін.
Можна рекомендувати препарат елоком. У його складі (на відміну від інших подібних лікарських форм) немає фтору. Цей препарат можна застосовувати тільки один раз в день. При псоріазі значне поліпшення настає через два тижні
Ультрафіолетове світло. як згадано, корисний більшості пацієнтів. Через наших погодних умов, ми не можемо покладатися на сонячне світло круглий рік. Штучний ультрафіолетове світло також дуже корисний. Найбільш корисний ультрафіолетове світло - UVB, або короткохвильовий ультрафіолетове світло. Цей тип світла не використовується в соляріях. Отримуючи регульовані дози UVB разом з іншими типами місцевого лікування можна досягти хорошого очищення шкіри
Рекомендований також прийом седетатівних засобів, вітамінів. Один з найефективніших, але і найдорожчий метод лікування псоріазу - на курортах Мертвого моря в Ізраїлі. Унікальні природні умови зробили узбережжі найвідомішим місцем лікування псоріазу за допомогою кліматотерапії.
Системне лікування (поширений псоріаз)
У цих случах візит до лікаря є обзательним. При великому псоріазі застосовується комплексне лікування, засноване на поєднанні довгохвильового ультрафіолетового облучеія (UVA) і прийомі фотосенсибилизаторов. В результаті на уражених псоріазом ділянках шкіри пригнічується черезмерное поділ клітин. Метод називається фотохіміотерапії або ПУВА (PUVA) терапією. Оскільки при цьому методі застосовуються сильнодіючі ліки, все лікування повинно проходити під дуже суворим контролем. Жоден із способів, однак, не виліковує псоріаз остаточно.
Існує ряд препаратів, що приймаються всередину, які, при застосуванні разом з довгохвильовим ультрафіолетовим світлом, можуть дати хороший ефект, однак вимагає дотримання запобіжних засобів при використанні і складного обладнання для отримання ультрафіолетового світла, яке є не скрізь.
Фотохіміотерапія зазвичай рекомендується пацієнтам не менше ніж з 30% ураженої шкіри. Вона протипоказана людям, що страждають на гіпертонічну хворобу, тим, хто переніс інфаркт, операцію з видалення доброякісної або злоякісної пухлини. Жінкам, які приймають подібні ліки, не рекомендується мати дітей якийсь період після закінчення курсу (до трьох років). Ліки даної групи повинні прийматися тільки за приписом фахівців і в строго визначених дозах.
Скільки триває курс лікування псоріазу?
Фахівці можуть позбавити хворого від проявів псріаза за 6-8 тижнів. Однак якщо він потрапляє в стресову ситуацію або перехворіє, скажімо, ГРВІ, захворювання може повернутися.
Що все це означає для мене?
Псоріаз може варіюватися від простої неприємності до змінює спосіб життя стану. Ви повинні знати якомога більше про псоріазі, методи його лікування, нові препарати для того, щоб зменшити негативний ефект цього захворювання.