Баротравма вуха причини, симптоми, лікування

Таке явище, як баротравми вуха може торкнутися кожної людини. Порушення слуху, що відбулося в результаті вибухової декомпресії, здатне мати катастрофічні наслідки, якщо не вжити жодних заходів для їх запобігання. Для цього важливо знати які симптоми вказують на дану травму і яке лікування виявиться найбільш ефективним.

Симптоми і ознаки, причини виникнення

Баротравма вуха - це пошкодження органів слуху за допомогою різкого впливу тиску на барабанну перетинку і прилеглі елементи. Через вибухової декомпресії нерідко відбувається розрив барабанної перетинки. Це загрожує погіршенням слуху і може привести до проникнення інфекції в середню порожнину.

Симптоми травми досить явні. Неприємні відчуття виникають відразу ж після впливу шкідливого чинника, а тому її причину з'ясувати досить просто.

Симптоми баротравми вуха:

біль у вусі;
шум і дзвін;
помітне зниження гостроти слуху, іноді настає тимчасова глухота;
запаморочення;
кров'янисті виділення з слухового проходу;
нудота і блювота.

Больові відчуття при розриві перетинки різкі й інтенсивні, але вони поступово вщухають. При пошкодженні лабіринту відбувається порушення вестибулярної функції: людина відчуває запаморочення, нудоту, у важких випадках може втрачати свідомість. На пошкодження перетинки вказують сліди крові в вушному каналі. Також при огляді лікарем на мембрані помітні лопнули судини і місце перфорації. Якщо не почати лікування вчасно, такі травми можуть стати причиною попадання інфекції і зниження слуху, аж до його повної втрати.

До виникнення баротравми призводить перепад тиску. При вибухової декомпресії організм не встигає вирівняти тиск всередині вуха по співвідношенню з зовнішнім середовищем. В результаті на барабанну перетинку чиниться колосальний вплив, яке і веде до її пошкодження.

Чим більше сила вибухової декомпресії, тим більше ризик травмування лабіринту, слухових кісточок і равлики.

Причинами перепаду тиску можуть бути:

політ в літаку;
дайвінг;
робота в барокамері;
розрив снаряда (ударна хвиля);
підйом в гори;
неправильне сякання.

При вибухової декомпресії повітряний потік впливає на мембрану вуха і призводить до її втиснути, так як існує різниця між умовами зовнішнього середовища і вушної порожнини. При зниженні тиску зовні відбувається протилежний процес. В цьому випадку всередині органу розширений повітря випинає перетинку назовні.

Найчастіше ситуацію погіршує нежить, наявність запального процесу у вусі, порушення роботи євстахієвої труби. Набряклість слухової труби не дозволяє виконувати її функції, спрямовані на балансування тиску.

Перша допомога

Щоб запобігти втраті слуху і баротравматичному отит, важливо правильно надати першу допомогу потерпілому від декомпресії. В першу чергу необхідно розрізняти ступеня пошкоджень. Всього їх три:

Легка - закладеність вуха, хворобливі відчуття, неприємне ковтання, тимчасове зниження слуху.
Середня - значне погіршення слуху, шум у вухах, біль.
Важка - розрив барабанної перетинки, крововилив у вушну порожнину, зниження болю після перфорації.

При легкому ураженні досить вирівняти тиск за допомогою ковтання або жувальних рухів щелепою. Через 2-3 години стан органів слуху приходить в норму.

При травмі середнього ступеня симптоми посилюються, тому потрібно прийняти знеболююче, а також закрити слуховий прохід стерильною марлею, щоб запобігти потраплянню інфекції. Далі для відновлення органу слуху необхідно звернутися за консультацією до ЛОРа.

При важкому ураженні потрібне серйозне лікування. Перша допомога в цьому випадку полягає в знеболюванні і тампонаде слухового проходу стерильним матеріалом. Необхідно терміново звернутися в лікарню. Не можна намагатися вичищати кров з вуха. так як можна пошкодити його ще більше і занести інфекцію через рану в середню порожнину.

лікування баротравми

Лікування баротравми обов'язково проводиться під контролем отоларинголога. Домашніми методами впоратися з проблемою і її можливими наслідками не вийде.

Лікування баротравми вуха переважно полягає в прийомі медикаментів. Програма терапії має приблизно такий вигляд:

внутрішньовенні ін'єкції розчину Уротропіну;
судинозвужувальні краплі в ніс;
знеболюючі препарати;
протизапальні і протинабрякові засоби;
препарати для збільшення секреції слизових;
системні та місцеві антибіотики;
вітамінна терапія.

Якщо на тлі отриманих ушкоджень розвинувся баротравматичному отит, без антибіотиків не обійтися. Це запалення лікується традиційними методами, як і звичайний отит. На його назва вплинула причина розвитку, але механізм протікання хвороби мало чим відрізняється.

З народних підходів добре зарекомендували себе масляні турунди з прополісом.

Якщо при декомпресії були пошкоджені м'які тканини вушної порожнини, барабанна перетинка була сильно деформована, стався розрив вікна передодня або було порушено лабіринт, лікування полягає в оперативному втручанні. Найчастіше проводиться тимпанопластика, в ході якої видаляються запалені ділянки і гній, якщо процес перейшов в ускладнену стадію, а також відновлюються пошкоджені тканини. Також операція може знадобитися для відновлення нормального тиску в вусі. Паралельно з основним лікуванням проводиться фізіотерапія.

методи запобігання

Після лікування проблеми потрібен певний час утримуватися від авіаперельотів, дайвінгу і альпінізму. В іншому випадку існує ризик повторного травмування вуха.

Для запобігання баротравми необхідно виконувати наступні рекомендації:

Використовуйте жувальну гумку або льодяники для компенсації навантаження під час перельотів або швидкого підйому в ліфті.
Для запобігання вибухової декомпресії потрібно відкрити рот.
Користуйтеся методом продування Вальсави. При цьому потрібно вміти правильно і своєчасно його застосовувати. В іншому випадку ризик отримання баротравми збільшується.
Не допускайте застою рідини в вухах, зокрема, під час отитів. Якщо виникли тривожні симптоми, зверніться до лікаря, який призначить вам медикаментозну терапію і допоміжні процедури.
Пийте рідина дрібними ковтками, щоб не перевантажувати вуха.
При заняттях глибоководним дайвінгом робіть періодичні кесонні зупинки при піднятті з глибини.
Застосовується продування стисненим повітрям євстахієвої труби.
При виникненні закладеності вуха позіхніть або сглотніте кілька разів слину, щоб вирівняти тиск.
Навчіться правильно висмарківаться.

Для запобігання баротравми в літаку бажано не літати при сильному нежиті і закладеності носа, а також при наявності вушних захворювань. Попередньо потрібно пройти лікування для нормалізації стану системи «вухо-горло-ніс».

Якщо дотримуватися цих рекомендацій, можна зменшити ймовірність виникнення баротравми. Якщо проблема все ж вас наздогнала, потрібно негайно звернутися за допомогою до ЛОРа, бо зволікання загрожує розвитком ускладнень, аж до повної втрати слуху.