Теорія гештальт-терапії

Крім терміна «гештальт» з гештальт-психології було взято і уявлення про організм / поле навколишнього середовища. Психологічні явища існують тільки на кордоні контакту людини і навколишнього його середовища. Тільки з зовнішнього середовища людина може отримати задоволення власних фізіологічних і духовних потреб. При взаємодії з полем навколишнього середовища організм здійснює цикл контакту, що включає в себе наступні стадії: предконтакт, контакт, фінальний контакт і постконтакт. На стадії предконтакта виникає потреба, на стадії контакту організм вибирає з-поміж об'єкт, який може задовольнити потребу, під час фінального контакту зникає межа між об'єктом і суб'єктом. У постконтакте організм відділяється від середовища, асимілює набутий досвід, і, таким чином, цикл контакту завершується.

Подання про кордон контакту визначає специфіку взаємин терапевта і клієнта в гештальт-терапії. Тут їх зустріч - це не зустріч всезнаючого і великого гуру з недосвідченим учнем, це екзистенційна зустріч двох людей. У зв'язку з цим особливе значення має те, що кожна з особистостей виносить на межу контакту. Особистість психотерапевта, його спонтанні реакції і дії стають найважливішим елементом терапії. У гештальт-терапії терапевт має право говорити про свої почуття, виносити на кордон контакту будь-які емоції, що виникають при взаємодії з клієнтом, більш того, його почуття стають одним з інструментів терапії.

Те, що відбувається на кордоні контакту між терапевтом і клієнтом, має особливу важливість ще й тому, що неотреагірованние емоції, невирішені конфлікти не залишаються в минулому, а живуть в психіці клієнта «тут і зараз» у вигляді незавершених гештальтів. Незавершені ситуації повторюються і прагнуть до завершення у всіх «тут і зараз» ситуаціях пацієнта, а отже, і в актуальній терапевтичної ситуації. Наприклад, людина, болісно прагне до самоствердження, буде намагатися довести власну значущість і на сеансі психотерапії. У такому випадку відповідна реакція терапевта на спробу маніпуляції може допомогти клієнту звернути увагу на те, яка потреба вимагає свого задоволення і що саме він виносить на межу контакту з оточуючими його людьми, в тому числі і з терапевтом.

Основний акцент гештальт-терапевтичного процесу зміщений на діалог клієнта і терапевта, на те, що відбувається «тут і зараз». Погоджуючись з психоаналитическими уявлення про те, що коріння проблем пацієнта знаходяться в минулому, в його дитинстві, засновник гештальт-терапії не вважав необхідною інтелектуальну реконструкцію дитячої проблеми. Ця проблема живе в сьогоденні клієнта, тому доступ до неї може відбутися «тут і зараз». Наприклад, якщо клієнтка повідомляє про те, що в дитинстві у неї були складні відносини з бабусею, яка надмірно обмежувала її свободу, то одним з варіантів роботи буде обговорення цих відносин, розгляд біографічного матеріалу і т. П. Іншого ж шлях, заснований на принципі «тут і зараз» і прийнятий в гештальттерапии, - спертися на те, як ця проблема позначається на стані клієнтки в даний момент і проявляється в її відносинах з терапевтом. Важливо не те, що колись сталося, а то, як ті чи інші минулі переживання позначаються в даний момент.

У гештальт-терапії немає усереднених критеріїв психологічного здоров'я. Людина, яка досягла автентичності, знаходить свободу вибору і стає кращим експертом для власної особистості. Перлз говорить про наявність так званої мудрості тіла, яка сприяє підтримці рівноваги-гомеостазу та виникнення все нових і нових потреб, що створюють умови для особистісного розвитку. «Мудрість тіла» - це ідеалізоване метафоричне поняття, що означає прагнення людини до найкращого для себе стану, до прийняття самого правильного рішення. Мудрість тіла, так само як і поняття самоактуализирующимся тенденції, прийняте в клієнт-центрованої психотерапії К. Роджерса, перш за все висловлює повагу і довіру до особистості, властиві гуманістичним напрямкам психотерапії.

Організм існує в динамічної зміни гомеостатического (рівноважного) стану, коли потреби задоволені за недостатністю майна організм не потребує контакту, і нестійкого, що прагне до зміни стану, коли будь-яка потреба актуалізується і виникає необхідність вступу в контакт з навколишнім середовищем.

Для підтримки гомеостазу людині необхідно здійснювати постійний обмін з навколишнім середовищем: брати необхідне і віддавати зайве. Щоб задовольнити виникає потреба, її необхідно усвідомити, побудувати чітку фігуру, на якій всі інші, минулі і майбутні, потреби стануть фоном, і винести її на контактну кордон. Наприклад, для матері немовляти весь сенс існування пов'язаний з доглядом за ним, а інші потреби - у відпочинку, професійному зростанні, спілкуванні з друзями і т. П. - йдуть в фон.

Процес формування фігури і фону є динамічним, так як для нормального, повноцінного функціонування організму необхідна постійна зміна потреб. Так, після того як мати вирішила всі проблеми з дитиною (нагодувала, випрала, поклала спати), виникає інша потреба, інша фігура - наприклад, спілкування з чоловіком. Якщо гештальт не завершений і потреба не задоволена, то виникає небезпека, що фігура стане ригидной, і в різних неадекватних ситуаціях людина буде намагатися задовольнити одну і ту саму потребу. Наприклад, людина, що пережила обман з боку близького друга і не асимілювалися такий досвід, починає бачити підступ в будь-яких відносинах з іншими людьми. В цьому випадку фігурою стає людська непорядність, в той час як щирість і безкорисливість оточуючих його людей стають фоном.

Наступним найважливішим принципом гештальт-терапії служить ідея холізму, ідея єдності психічної і тілесної життя людини (body-mindsplit). Проблему дихотомії душі і тіла Перлз дозволяє наступним чином: він говорить, що розумова діяльність людини - це точно така ж діяльність, як і фізична, тільки відбувається вона з меншими витратами енергії. Шляхом переведення активності з фізичної в розумову організм економить енергію для того, щоб використовувати її більш раціонально і в більш підходящих умовах. Наприклад, коли людина гнівається, його м'язи напружуються, частішає серцебиття, він готується напасти на кривдника. Однак гнів може перейти в ментальну сферу (в термінології Перлза - розумову діяльність), і тоді явних фізичних ознак гніву може і не бути, хоча це почуття збережеться і людина зможе обміркувати можливі рішення ситуації, що склалася. Отже, психічна та фізична діяльність є проявом однієї і тієї ж реальності - людського буття. У психіці немає нічого такого, що не мало б відображення в тілі людини. Тому робота з тілом є однією з важливих складових гештальт-терапії. Відзначимо, що сам Перлз проходив особисту психотерапію у одній з яскравих представниць тілесно-орієнтованого напряму Іди Рольф.

На закінчення необхідно відзначити, що, незважаючи на велику кількість книг з теорії гештальт-терапії, в тому числі і праць самого Перлза, засновник цього напрямку досить іронічно ставився до будь-якого роду інтелектуальним словесним побудов, за допомогою яких, на його думку, люди ховаються від реальному житті. Гештальт-терапія не має стрункої, логічної теорією, а являє собою форму практичної роботи, спрямованої на психотерапевтичні зміни.