Бактеріальний вагіноз - схема лікування, діагностика
БВ називають неинфекционное захворювання піхви. Це порушення кількісної норми в співвідношенні бактерій, що населяють піхву. Якщо у здорової жінки молочні бактерії переважають над умовно патогенними мікроорганізмами (нормальні пропорції - близько 95% лактобактерій і 5% інших), то при вагінозі цей баланс порушується.
Результатом скорочення кількості лактобактерій стає збільшення числа патогенних мікроорганізмів. Розмножуючись, вони не просто переважають, але і частіше вражають клітини слизової. Деякі з них (що відносяться до Gardnerella vaginalis) в процесі життєдіяльності виділяють речовини, що володіють неприємним запахом.
Таким чином, бактеріальний вагіноз - це зміни в складі бактеріальної флори піхви.
Причини виникнення захворювання
Облягаючі штани, тісне синтетичне білизна перешкоджають попаданню кисню в піхву. У його відсутності аеробні лактобактерії гинуть, і мікрофлора піхви змінює свій склад.
Постійне носіння щоденних прокладок, часте використання вагінальних тампонів перекриває кисню доступ в піхву ще надійніше, ніж білизна і штани.
Розвиток дисбактеріозу може бути наслідком тривалого прийому антибіотиків.
Не можна виключати з причин виникнення цього захворювання і хвороби кишечника, що призводять до зниження чисельності лактобактерій. Збої в роботі імунної системи організму, як правило, теж призводять до дисбактеріозу.
Діагностика бактеріального вагінозу
Точна діагностика передує лікування бактеріального вагінозу. Бактеріологічне дослідження проводиться методом посіву, що дає можливість точно підрахувати пропорції змісту молочних і умовно-патогенних бактерій в пробах.
Діагностований гарднерельоз (кількісне переважання Gardnerella vaginalis) - ознака бактеріального вагінозу. У той же час, відсутність ознак гарднереллеза не є підставою для заперечення вагінозу.
Схема лікування бактеріального вагінозу
Лікування захворювання проводиться послідовно в два етапи. (Зображено схематично)
На першому етапі необхідно знищення розмножилися бактерій. Застосовуються препарати, здатні пригнічувати розвиток патогенних мікроорганізмів. Найчастіше це свічки, мазі та гелі, що містять деквалінію хлорид, кліндаміцин або метронідазол. При необхідності препарати приймаються орально. На відміну від захворювань, що передаються статевим шляхом, лікування вагінозу ведеться тільки у жінок.
Метою другого етапу лікування є створення умов для розмноження в піхві молочнокислих бактерій, а також їх транспортування в підготовлену середовище проживання. Для активізації процесу заселення піхви застосовуються вагінальні таблетки Гінофлор® Е. Крім лактобактерій Lactobacillus acidophilus, препарат Гінофлор® Е несе в собі і мікродозу естріолу. Цей гормон змушує клітини вагінального епітелію виробляти більшу кількість глікогену - «їжі» лактобактерій. Завдяки цьому процесу нормальне середовище в піхві відновлюється.
Нехтування до лікування бактеріального вагінозу може привести до запальних захворювань органів малого таза.
Хронічні запалення, в свою чергу, можуть стати прямою причиною серйозних патологій.
Клінічні випробування
Ultra-low-dose estriol and Lactobacillus acidophilus vaginal tablets (Gynoflor) for vaginal atrophy in postmenopausal breast cancer patients on aromatase inhibitors.
Як працює Гінофлор® Е?
Гінофлор® Е володіє унікальним механізмом дії, що забезпечує подвійний ефект:
- Відновлення вагінального епітелію під впливом мікродози естріолу
- Придушення умовно-патогенної флори лактобактеріями за рахунок закислення піхви
Гінофлор® Е знижує рН вагінального вмісту, відновлює домінування корисних лактобактерій і цілісність епітелію піхви.
Корекція порушень біоценозу піхви: марш на місці або рух вперед?
Радзинський В. Е. Хамошіна М. Б. Кайгородова Л. А. Календжян А. С. Чотчаева А. І. Рубцова А. Ю.