Атрофічний гиперпластический гастрит симптоми, лікування, прогноз
Атрофічний гастрит - це різновид гастриту, при якому відбувається зменшення кількості епітеліальних клітин, що беруть участь в регенерації слизової шлунка і, як результат - витончення слизової оболонки шлунка. Це призводить до зменшення вироблення шлункового соку - секреторною недостатності шлунка.
Причини, що призводять до хвороби
Атрофічний гастрит виникає у людей з наявними на хронічний гастрит. А також це прерогатива людей похилого віку, коли відбуваються дегенеративні процеси. Можлива генетична схильність до атрофії або гіпотрофії слизової шлунка. Основний фактор, під впливом якого він розвивається - це наявність в шлунку Helicobacter Pylori. Бактерія, довго перебуваючи на слизовій шлунка, призводить до хронічної форми. Згодом вона трансформується під впливом певних факторів у атрофічний гастрит.
Класифікація захворювання
Залежно від того, наскільки пошкоджена слизова, і в якому відділі шлунка це сталося, виділяють наступні види атрофічного гастриту:
- дифузний;
- аутоімунний;
- вогнищевий;
- антральний;
- субатрофический;
- гиперпластический.
передраковий стан
Гіперпластичний гастрит характеризується розростанням (збільшенням кількості і розмірів клітин) слизової оболонки шлунка. При його прогресуванні в шлунку можуть утворюватися поліпи. Будь поліп розцінюється як передраковий стан, вимагає негайної перевірки та видалення.
Гіпертрофовані ділянки слизової шлунка здавлюють клітини, що продукують слиз і соляну кислоту, що посилює атрофію слизової - процес прогресує. Так виглядає остання стадія атрофічного гастриту - атрофічний гіперпластичний гастрит: на тлі витончених ділянок слизової виникають вогнища посиленого росту клітин, в подальшому трансформують в поліпи.
Атрофічний гиперпластический гастрит - важке захворювання шлунка, що відноситься до передракових. Відсутність своєчасного лікування зі зміною способу життя при наявності атрофічного гиперпластического гастриту, прогноз поганий.
Своєчасне обстеження - важливий момент профілактики раку
При антральному гастриті уражається відділ шлунка, що виходить в цибулину дванадцятипалої кишки - пилорический. Саме в цій частині відбувається посилена секреція слизу і соляної кислоти. Тому запальний процес в шлунку спочатку виникає в антральному відділі, поширюючись вище. Під впливом певних факторів перетворюється в хронічний атрофічний зі зменшенням клітин і зниженням їх функції. Надалі на тлі атрофії слизової утворюються потовщення слизової оболонки в результаті її розростання, що призводить до антрального атрофическому Гіперпластичний гастриту.
Всі ці відомості необхідні для розуміння тяжкості процесів, що відбуваються в шлунку. Побачити, диференціювати і виставити правильний діагноз можливо виключно при проведенні езофафіброгогастродуоденоскопіі (ЕФГДС) - дослідження, при якому лікар безпосередньо бачить всю слизову оболонку і найменші зміни в ній.
небезпечний прогноз
Якщо після проведення ЕФГДС був виставлений діагноз атрофічного гиперпластического гастриту, симптоми і лікування в таких випадках взаємопов'язані. Оскільки до сьогоднішнього дня точні причини захворювання невідомі, етіотропного (впливає на причину виникнення) лікування не існує. Крім того, в більшості випадків хвороба протікає безсимптомно, і пацієнт може дізнатися про неї випадково, після дослідження.
Навіть явні ознаки, що вказують на наявність атрофічного гиперпластического гастриту, лікування при якому може бути тільки симптоматичним, не дозволяють допомогти пацієнтові. В цілому прогноз несприятливий - захворювання вважається невиліковним. Воно прогресує, викликаючи серйозні ускладнення, тому важливо якомога раніше його діагностувати і постійно спостерігати.
симптоми захворювання
При хронічному атрофічному гиперпластическом гастриті часто відсутні больові відчуття - це несприятлива ознака, що свідчить про можливий початок злоякісного процесу.
Скарги, які можуть виникнути: відчуття тяжкості, «заповнювання» шлунка після їжі, відрижки з неприємним запахом. Огидний запах відрізняє це захворювання від інших видів. Його часто плутають з «запахом гниючих зубів».
Крім цих основних ознак, симптоми, пов'язані з атрофічним гипертрофическим гастритом:
На відміну від нього, хронічний антральний гастрит характеризується печією, якої ніколи не буває при гіпертрофічній формі. Сильна печія пов'язана з ураженням пілоричного відділу шлунка, де виробляється основна маса соляної кислоти.
У зв'язку з порушенням процесів всмоктування вітамінів і мікроелементів в шлунку симптоми хвороби пов'язані ще і з різким зниженням імунітету. Зовнішній вигляд погіршується, виникають з часом такі симптоми:
- ламкість нігтів;
- випадання волосся;
- залозодефіцитна анемія;
- головні болі;
- запаморочення;
- виражена слабкість;
- можлива задишка.
У зв'язку з тим, що з часом атрофічний антральний гастрит перетворюється в хронічний, до процесу залучається тонкий кишечник, з'являються нові симптоми:
Своєчасне лікування - профілактика раку
Лікування тільки медикаментозне, в основному - симптоматичне. Від своєчасної діагностики та вчасно розпочатого лікування залежить прогноз захворювання. Якщо при обстеженні (уреазний тест) виявляється Helicobacter Pylori, лікування повинно включати курс ерадикаційної терапії, яка призначається індивідуально кожному пацієнту. Лікування Helicobacter Pylori проводиться всім членам сім'ї для виключення реінфекції.
Лікування включає антисекреторні препарати (якщо при проведенні рН - метрії виявлена підвищена кислотність, т. Е. РН