Атопобіум - вагінальний атопобіум - atopobium vaginae - захворювання викликані вагінальним

Часті питання і відповіді | 100 питань і відповідей | Міфи і помилки | Форум сайту

Що таке вагінальний атопобіум

Коли зустрічається вагінальний атопобіум

В даний час з Atopobium vaginae пов'язують розвиток бактеріального вагінозу і запальних захворювань малого таза.Окончательно патогенна роль вагінального атопобіума НЕ установлена.Вагінальний атопобіум зі значною частотою зустрічається у жінок з бактеріальним вагінозом і в даний час вважається, що інфекція, викликана Atopobium vaginae більш специфічна для БВ, ніж інфекція, викликана Gardnerella vaginalis. Велика частота рецидивів бактеріального вагінозу у жінок, у яких виявлений A .vaginae і G. vaginalis підтверджує, що Atopobium vaginae має велике значення в розвиток бактеріального вагінозу і його ускладнень.

Чому важливо визначення атопобіума

Визначення Atopobium vaginae важливо з кількох причин:

Маркер БВ
Вагінальний атопобіум вважається високоспецифічний маркером (специфічною ознакою) БВ і його виявлення свідчить про наявність у жінки цього захворювання, що особливо важливо для діагностики безсимптомної форми бактеріального вагінозу .Якщо це припущення буде остаточно доведено, то для діагностики бактеріального вагінозу буде досить визначити наявність Atopobium vaginae не вдаючись до таких методів діагностики, як критерії АМСЕЛІТ, бали Нугент,
визначення лактобаціллярной ступеня, що здешевить і прискорить діагностику.

Запальні захворювання малого таза
Практично доведена роль вагінального атопобіума в розвитку рецидивуючих форм БВ і запальних захворювань малого таза.
Цілеспрямоване лікування дозволить запобігти рецидивам бактеріального вагінозу і розвиток ускладнень

Стійкість до нітроімідазолу
Особливістю A. vaginae є висока стійкість до метронідазолу - традиційного засобу для лікування бактеріального вагіноза.Обнаруженіе вагінального атопобіума дозволяє уникати неефективного лікування і під час призначити специфічне лікування

Можлива патогенність для чоловіків
Вивчається патогенність вагінального атопобіума у чоловіків і розглядається можливість тимчасового або стійкого його носійства чоловіками, що важливо в розумінні
інфікування вагінальним атопобіумом їх статевих партнеров.Возможно патогенна роль вагінального атопобіума в розвитку анаеробних баланопоститів у чоловіків.

Як діагностується вагінальний атопобіум

Atopobium vaginae не має специфічних мікроскопічних ознак як G.vaginalis і Mobiluncus spp. і виглядає під мікроскопом як звичайна корінобактеріі, які досить часто зустрічаються у здорових женщін.Также виникають труднощі з його визначенням за допомогою культурального ісследованія.Поетому основним методом діагностики вагінального атопобіума є полімеразна ланцюгова реакція.

Як лікуються стану, пов'язані з атопобіумом

Лікування станів і захворювань, пов'язаних з вагінальним атопобіумом полягає в місцевому або в системному застосуванні препаратів лікарських груп, в залежності від форми захворювання і деяких інших станів і факторів.

Частота виявлення Atopobium vaginae і Gardnerella vaginalis методом полімеразної ланцюгової реакції у сексуально-активних жінок

Агапов С.А. Водоп'янов А.С. Олейников І.П. Водоп'янов С.О.
РостНІПЧІ Росспоживнагляду, м Вінниця

Вагінальний атопобіум (Atopobium vaginae) в даний час вважається одним з збудником бактеріального вагінозу (7) .Було відзначено більш рідкісне виявлення A.vaginae у жінок з нормальною мікрофлорою, ніж у жінок з бактеріальним вагінозом (3,6) і у дів (1) .Для детекції A.vaginae запропоновані ПЛР (2,4) і ПЛР real time (5) .Однкао число публікацій і кількість проведених досліджень поки невелика, щоб зробити однозначні висновки про специфічність A.vaginae для діагностики бактеріального вагіноза.Намі було проведено дослідження метою якого було визначити ча тоту виявлення G.vaginalis і A.vaginae у сексуально-активних жінок з нормальною мікрофлорою і у жінок з бактеріальним вагінозом і можливості використання методу ПЛР як скрининговой реакції для діагностики бактеріального вагінозу
МЕТА ДОСЛІДЖЕННЯ: Визначити частоту виявлення у сексуально-активних жінок G.vaginalis і A.vaginae у жінок з нормальною мікрофлорою і у жінок з бактеріальним вагінозом.
МЕТОДИ: Методом ПЛР досліджувалися вагінальні зразки, взяті від 136 жінок у віці від 17 до 45 років, що мають 2 і більше статевих партнерів в год.A.vaginae виявлено в 43 випадках (31.6%), G.vaginalis в 89 (65,4 %) від загального числа досліджуваних образцов.Бактеріальний вагіноз був виявлений у 48 (35.2%) женщін.Налічіе БВ оцінювали за наявністю 3 і більше критеріїв Амселя.Частота вивленія A.vaginae і G.vaginalis у жінок з бактеріальним вагінозом склала відповідно 36 ( 75%) і 48 (100%), а у жінок без бактеріального вагінозу (n = 88) A.vaginae виявлено в 7 (7,9%) випадків, а G.vaginalis в 41 (46,5%) з Лучано.
ВИСНОВОК: Таким чином, Atopobium vaginae значно частіше зустрічається у жінок з бактеріальним вагінозом, ніж у жінок з нормальною мікрофлорою, що дозволяє використовувати його виявлення за допомогою ПЛР для скринінгової діагностики БВ.