Аспікор - інструкція із застосування, відгуки, показання та протипоказання

Термін придатності та умови зберігання.

Препарат слід зберігати в недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° С. Термін придатності - 2 роки.

Умови та термін зберігання.

Препарат дозволений до застосування в якості засобу безрецептурного відпуску.

Показання до застосування

- профілактика гострого інфаркту міокарда при наявності факторів ризику (наприклад, цукровий діабет, гіперліпідемія, артеріальна гіпертензія, ожиріння, куріння, літній вік);

- профілактика повторного інфаркту міокарда;

- нестабільна стенокардія;

- профілактика інсульту (в т.ч. у пацієнтів з тимчасовим порушенням мозкового кровообігу);

- профілактика минущого порушення мозкового кровообігу;

- профілактика тромбоемболії після операцій і інвазивних втручань на судинах (наприклад, аорто-коронарне шунтування, ендартеректомія сонних артерій, артеріо-венозне шунтування, ангіопластика сонних артерій);

- профілактика тромбозу глибоких вен і тромбоемболії легеневої артерії і її гілок (наприклад, при тривалій іммобілізації в результаті великого хірургічного втручання).

Фармакокінетика

Після прийому всередину ацетилсаліцилова кислота всмоктується з верхнього відділу тонкого кишечника. Cmax в плазмі крові відзначається в середньому через 3 години після прийому препарату всередину.

Ацетилсаліцилова кислота піддається часткового метаболізму в печінці з утворенням менш активних метаболітів.

Виводиться нирками, як в незмінному вигляді, так і вигляді метаболітів. T1 / 2 ацетилсаліцилової кислоти складає близько 15 хв, для метаболітів - близько 3 год.

Протипоказання

- ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту;

- шлунково-кишкова кровотеча;

- геморагічний діатез;

- бронхіальна астма, індукована прийомом саліцилатів і НПЗЗ, тріада Фернана-Відаля (поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа і навколоносових пазух і нестерпності ацетилсаліцилової кислоти);

- одночасне застосування з метотрексатом у дозі 15 мг на тиждень і більше;

- I і III триместри вагітності;

- період лактації (грудне вигодовування);

- вік до 18 років;

- підвищена чутливість до компонентів препарату;

- підвищена чутливість до інших НПЗЗ.

З обережністю слід застосовувати при подагрі, гіперурикемії, вказівках в анамнезі на виразкові ураження шлунково-кишкового тракту або шлунково-кишкові кровотечі, ниркову і печінкову недостатність, бронхіальну астму, хронічні захворювання органів дихання, сінну лихоманку, поліпоз носа, алергічні реакції на інші препарати, в II триместрі вагітності, в поєднанні з метотрексатом у дозі менше 15 мг на тиждень. при дефіциті вітаміну К і глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.

Побічна дія

З боку травної системи: нудота, печія, блювання, больові відчуття в області живота, виразкові ураження слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки (в т.ч. перфоративні), шлунково-кишкові кровотечі, підвищення активності печінкових ферментів.

З боку дихальної системи: бронхоспазм.

З боку системи кровотворення. підвищена кровоточивість; рідко - анемія.

З боку центральної нервової системи: запаморочення, шум у вухах.

Алергічні реакції: кропив'янка, набряк Квінке, анафілактичні реакції.

Таблетки слід приймати всередину, перед їжею, запиваючи великою кількістю рідини.

Профілактика при підозрі гострого інфаркту міокарда: 100-200 мг / добу. (Першу таблетку необхідно розжувати для більш швидкого всмоктування).

Профілактика вперше виник гострого інфаркту міокарда при наявності факторів ризику: 100 мг / добу.

Профілактика повторного інфаркту міокарда, нестабільна стенокардія, профілактика інсульту і минущого порушення мозкового кровообігу, профілактика тромбоемболічних ускладнень після хірургічних операцій або інвазивних досліджень: 100-300 мг / добу.

Профілактика тромбозу глибоких вен і тромбоемболії легеневої артерії і її гілок: 100-200 мг / добу.

Препарат призначений для тривалого застосування. Тривалість терапії визначається лікарем.

Передозування

Симптоми передозування середнього ступеня тяжкості: нудота, блювота, шум у вухах, погіршення слуху, запаморочення, сплутаність свідомості.

Лікування: зниження дози препарату.

Симптоми передозування тяжкого ступеня: лихоманка, гіпервентиляція, кетоацидоз, респіраторний алкалоз, кома, серцево-судинна і дихальна недостатність, виражена гіпоглікемія.

Лікування: негайна госпіталізація в спеціалізовані відділення для проведення екстреної терапії - шлунковий лаваж, визначення кислотно-лужного балансу, лужної і форсований лужний діурез, гемодіаліз, введення розчинів, активоване вугілля, симптоматична терапія. При проведенні лужного діурезу необхідно домогтися значень рН між 7.5 і 8. Форсований лужний діурез слід проводити, коли концентрація саліцилатів у плазмі становить більше 500 мг / л (3.6 ммоль / л) у дорослих і 300 мг / л (2.2 ммоль / л) у дітей.

особливі вказівки

Ацетилсаліцилова кислота може провокувати бронхоспазм, а також викликати напади бронхіальної астми та інші реакції гіперчутливості. Факторами ризику є наявність бронхіальної астми в анамнезі, сінної лихоманки, поліпозу носа, хронічних захворювань дихальної системи, а також алергічних реакцій на інші препарати (наприклад, шкірні реакції, свербіж, кропив'янка).

Ацетилсаліцилова кислота може викликати кровотечі різного ступеня вираженості під час і після хірургічних втручань.

Поєднання ацетилсаліцилової кислоти з антикоагулянтами, тромболітиками і антитромбоцитарними препаратами супроводжується підвищеним ризиком розвитку кровотеч.

Ацетилсаліцилова кислота в низьких дозах може спровокувати розвиток подагри у схильних осіб (що мають знижену екскрецію сечової кислоти).

Поєднання ацетилсаліцилової кислоти з метотрексатом супроводжується підвищеною частотою розвитку побічних ефектів з боку органів кровотворення.

Високі дози ацетилсаліцилової кислоти надають гіпоглікемічний ефект, що необхідно мати на увазі при призначенні його пацієнтам з цукровим діабетом, які отримують гіпоглікемічні препарати.

При призначенні ГКС і саліцилатів слід мати на увазі, що під час лікування рівень саліцилатів в крові знижений, а після відміни кортикостероїдів можливе передозування саліцилатів.

Не рекомендується поєднання ацетилсаліцилової кислоти з ібупрофеном, оскільки останній погіршує сприятливий вплив Аспікора на тривалість життя.

Перевищення дози ацетилсаліцилової кислоти пов'язане з ризиком шлунково-кишкової кровотечі.

Передозування особливо небезпечна у пацієнтів похилого віку.

При поєднанні ацетилсаліцилової кислоти з алкоголем підвищений ризик пошкодження слизової оболонки шлунково-кишкового тракту і подовження часу кровотечі.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Чи не спостерігалося впливу препарату на здатність керувати транспортними засобами і механізмами.

застосування препарату

Застосування саліцилатів у високих дозах в I триместрі вагітності асоціюється з підвищеною частотою дефектів розвитку плоду (розщеплене небо, пороки серця). У II триместрі вагітності саліцилати можна призначати тільки з урахуванням суворої оцінки ризику і користі.

У III триместрі вагітності великі дози саліцилатів (більше 300 мг / добу.) Викликають гальмування родової діяльності, передчасне закриття артеріальної протоки у плода, підвищену кровоточивість у матері і плоду, а призначення безпосередньо перед пологами може викликати внутрішньочерепні крововиливи, особливо у недоношених дітей. Призначення саліцилатів в III триместрі вагітності протипоказано.

Саліцилати та їх метаболіти у невеликих кількостях виділяються з грудним молоком. Випадковий прийом саліцилатів в період лактації не супроводжується розвитком побічних реакцій у дитини і не вимагає припинення грудного вигодовування. Однак при необхідності тривалого застосування препарату або призначення його у високій дозі грудне вигодовування слід негайно припинити.

Застосування при порушеннях функції нирок

З обережністю слід застосовувати при вказівках в анамнезі на ниркову недостатність.

Застосування при порушеннях функції печінки

З обережністю слід застосовувати при вказівках в анамнезі на печінкову недостатність.

лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні ацетилсаліцилова кислота підсилює дію таких лікарських засобів:

- метотрексату за рахунок зниження ниркового кліренсу і витіснення його зі зв'язку з білками;

- гепарину і непрямих антикоагулянтів за рахунок порушення функції тромбоцитів і витіснення непрямих антикоагулянтів зі зв'язку з білками;

- тромболітичні і антитромбоцитарних препаратів (тиклопідину);

- дигоксину внаслідок зниження його ниркової екскреції;

- гіпоглікемічних засобів (інсуліну і похідних сульфонілсечовини) за рахунок гіпоглікемічних властивостей самої ацетилсаліцилової кислоти у високих дозах і витіснення похідних сульфанілсечовини зі зв'язку з білками;

- вальпроєвоїкислоти за рахунок витіснення її зі зв'язку з білками.

Адитивний ефект спостерігається при одночасному прийомі ацетилсаліцилової кислоти з етанолом.

Ацетилсаліцилова кислота послаблює дію урикозуричних препаратів (бензбромарона) внаслідок конкурентної тубулярної елімінації сечової кислоти.

Посилюючи елімінацію саліцилатів, системні ГКС послаблюють їхню дію.

купити АСПІКОР

Придбати за низькою ціною:

Вам будуть вдячні наші відвідувачі, якщо напишете в якій інтернет-аптеці ви знайшли найвигіднішу пропозицію.

АСПІКОР відгуки

Оцінка відвідувачів за шкалою "ціна / ефективність застосування":

Якщо ви користувалися препаратом АСПІКОР (ASPIKOR). не полінуйтеся залишити свій відгук про застосування ліків. Бажано оцінити АСПІКОР мінімум за двома параметрами: ціна і ефективність. Ви поможите іншим, якщо вкажіть захворювання, яке стало причиною прийому препарату.