Аскорбінова кислота розчин для ін’єкцій інструкція, опис pharmprice

Фармакологічні властивості

Фармакокінетика

Зв'язок з білками плазми - 25%.

Концентрація аскорбінової кислоти в плазмі в нормі становить приблизно 10-20 мкг / мл. Легко проникає в лейкоцити, тромбоцити, а потім - в усі тканини; найбільша концентрація досягається в залізистих органах, лейкоцитах, печінці та кришталику ока; проникає через плаценту. Концентрація аскорбінової кислоти в лейкоцитах і тромбоцитах вище, ніж в еритроцитах і в плазмі. При дефіцитних станах концентрація в лейкоцитах знижується пізніше і більш повільно і розглядається як найкращий критерій оцінки дефіциту, ніж концентрація в плазмі.

Метаболізується переважно в печінці в дезоксіаскорбінову і далі в щавлевооцтову кислоту і аскорбат-2-сульфату.

Виводиться нирками, кишечником, потом, грудним молоком у незміненому вигляді та у вигляді метаболітів.

При призначенні високих доз швидкість виведення різко посилюється. Куріння і вживання етанолу прискорюють руйнування аскорбінової кислоти (перетворення в неактивні метаболіти), різко знижуючи запаси в організмі.

Виводиться при гемодіалізі.

Фармакодинаміка

Аскорбінова кислота - вітамінний засіб, яке не утворюється в організмі людини, а надходять лише з їжею. Бере участь у регулюванні окислювально-відновних процесах, вуглеводного обміну, згортання крові, регенерації тканин, у синтезі стероїдних гормонів; підвищує стійкість організму до інфекцій, зменшує судинну проникність, знижує потребу у вітамінах В1, В2, А, Е, фолієвої кислоти, пантотенової кислоти. Має виражені антиоксидантні властивості. Регулює транспорт водню в багатьох біохімічних реакціях, поліпшує використання глюкози в циклі трикарбонових кислот, бере участь в утворенні тетрагідрофолієвої кислоти і регенерації тканин, синтезі стероїдних гормонів, колагену, проколагену. Активує протеолітичні ферменти, бере участь накопиченню в печінці глікогену. За рахунок активації дихальних ферментів у печінці посилює її детоксикуючу й білковоутворюючу функції, підвищує синтез протромбіну. Поліпшує жовчоутворення, відновлює секреторну функцію підшлункової і щитовидної залоз. Регулює імунологічні реакції (активує синтез антитіл, С3-компонента комплементу, інтерферону), сприяє фагоцитозу, підвищує опірність організму інфекціям. Гальмує вивільнення і прискорює деградацію гістаміну, пригнічує утворення простагландинів та інших медіаторів запалення.

Показання до застосування

У складі комплексної терапії

- кровотечі (легеневі, маткові, викликані променевою хворобою),

- різні інтоксикації та інфекційні захворювання

- алкогольний та інфекційний делірій

- при передозуванні антикоагулянтів,

- переломи кісток і вялозажівающіе рани

Застосовують в лікувальних цілях у всіх клінічних ситуаціях, пов'язаних з необхідністю додаткового введення аскорбінової кислоти.

Спосіб застосування та дози

Застосовують за призначенням лікаря. Аскорбінову кислоту призначають внутрішньом'язово і внутрішньовенно.

Лікувальні дози для дорослих - по 1-3 мл розчину на добу; при отруєннях вводять до 60 мл / добу.

Лікувальні дози для дітей - по 1-2 мл розчину.

Тривалість лікування залежить від характеру і перебігу захворювання.

Побічна дія

- головний біль, відчуття втоми, при тривалому застосуванні великих доз - підвищення збудливості ЦНС, порушення сну.

- подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, нудота, блювота, діарея, спазми шлунку.

- пригнічення функції інсулярного апарату підшлункової залози (гіперглікемія, глюкозурія).

- гипероксалурия і утворення сечових каменів з оксалату кальцію, ушкодження гломерулярного апарату нирок.

- зниження проникності капілярів і погіршення трофіки тканин, тромбоз, при застосуванні в високих дозах - підвищення артеріального тиску, розвиток мікроангіопатій, міокардіодистрофія.

- алергічні реакції: шкірний висип, рідко - анафілактичний шок.

- тромбоцитоз, гіперпротромбінемія, ерітропенія, нейтрофіли-ний лейкоцитоз, гіпокаліємія.

- гіпервітаміноз, порушення обміну речовин, відчуття жару, при тривалому застосуванні великих доз - затримка натрію і рідини, порушення обміну цинку, міді.

Протипоказання

- підвищена чутливість до компонентів препарату.

- схильність до тромбозів

- нирково-кам'яна хвороба, ниркова недостатність

лікарські взаємодії

Аскорбінова кислота підвищує концентрацію в крові бензилпеніциліну і тетрациклінів; в дозі 1 г / сут підвищує біодоступність етинілестрадіолу (в складі контрацептивів для прийому всередину). Знижує ефективність гепарину, непрямих антикоагулянтів, антибіотиків. При одночасному застосуванні з ацетилсаліциловою кислотою відбувається підвищення виведення з сечею аскорбінової кислоти і зменшення екскреції ацетилсаліцилової кислоти. Аскорбінова кислота збільшує ризик розвитку кристалурії при лікуванні саліцилатами та сульфаніламідами короткої дії, уповільнює виведення нирками кислот, збільшує виведення препаратів, що мають лужну реакцію (в т.ч. алкалоїдів), знижує концентрацію в крові пероральних контрацептивів. Підвищує загальний кліренс етанолу, який, в свою чергу, знижує концентрацію аскорбінової кислоти в організмі. Препарати хінолінового ряду, кальцію хлорид, саліцилати, глюкокортикостероїди при тривалому застосуванні виснажують запаси аскорбінової кислоти. При одночасному застосуванні зменшує хронотропное дію ізопреналіну. При тривалому застосуванні або застосуванні у високих дозах може порушувати взаємодія дисульфірам-етанол. У високих дозах підвищує ниркову екскрецію мексилетину. Барбітурати та примідон підвищують виведення аскорбінової кислоти з сечею. Зменшує терапевтичну дію нейролептиків (похідних фенотіазину), канальцеву реабсорбцію амфетаміну і трициклічних антидепресантів.

особливі вказівки

З обережністю слід застосовувати при гипероксалурии, ниркової недостатності, гемохроматозе, таласемії, поліцитемії, лейкемії, серповидноклітинної анемії, злоякісних новоутвореннях

У зв'язку зі стимулюючою дією аскорбінової кислоти на синтез кортикостероїдних гормонів, необхідно стежити за функцією нирок і артеріального тиску. При тривалому застосуванні великих доз можливе пригнічення функції інсулярного апарату підшлункової залози, тому в процесі лікування її необхідно регулярно контролювати.

Передозування

Симптоми зниження проникності капілярів (можливе погіршення трофіки тканин, підвищення артеріального тиску, гіперкоагуляція, розвиток мікроангіопатій). При внутрішньовенному введенні у високих дозах - загроза переривання вагітності (внаслідок естрогенеміі), гемоліз еритроцитів.

При прийомі більше 1 г в день можливі печія, діарея, утруднене сечовипускання або забарвлення сечі в червоний колір, гемоліз (у пацієнтів з дефіцитом глюкоз-6-фосфатдегідрогенази.

Лікування: зменшення дози або відміна препарату, симптоматичне лікування.

Форма випуску і упаковка

Розчин для ін'єкцій 50мг / мл. Ампули по 2 мл.

За 10 ампул з інструкцією для медичного застосування державною та російською мовами і ножем для розкривання ампул або скарифікатором Ампульні поміщають в коробку з картону.

За 10 ампул поміщають в контурну чарункову упаковку з плівки полівінілхлоридної.

По 1 (10 ампул) блістерів упаковки з інструкцією для медичного застосування державною та російською мовами і ножем для розкривання ампул або скарифікатором Ампульні поміщають в пачку з картону. При упаковці ампул з кільцем зламу або точкою надлому ніж для розкривання ампул або скарифікатор ампульний не вкладають.

Умови зберігання

В захищеному від світла місці при температурі від 15 ° С до 25 ° С.

Зберігати в недоступному для дітей місці!

Термін зберігання

Не застосовувати після закінчення терміну придатності.

Як замовити?

Просто вкажіть ваші контакти ми з вами зв'яжемося.