Асбестоз - симптоми і лікування азбестоз, профілактика і діагностика хвороби азбестоз можливі

Що таке азбестоз?

Асбестозом називають фіброзну хвороба легенів. виникає при тривалому вдиханні повітря з волокнами азбесту. Суміш хімічних речовин у вигляді волокон називається азбестом, даний матеріал широко застосовується в будівництві для ізоляційних, покрівельних і протипожежних робіт. Асбестоз дифузно вражає легені, в основному інтерстицій (сполучну тканину між повітряними просторами). Легенева тканина стає фіброзної і жорсткою. Подальше поширення асбестоза може так само пошкоджувати плевру і викликати такі захворювання як мезотеліома (злоякісне захворювання сполучної тканини) і рак легенів.

Поширеність даного захворювання.

Хвороба спостерігається в місцях видобутку азбесту і серед людей, які працюють з цим небезпечним матеріалом. Раніше азбестоз спостерігався у жителів розвинених країн, наприклад, Великобританії і Австралії, але тепер він зустрічається у всіх країнах, що розвиваються, де використовують асбестосодержащие матеріали. Приблизно 3000 австралійців помирають щороку від даного захворювання. Очікується збільшення кількості смертей від асбестоза, оскільки існує затримка між впливом азбесту на організм і розвитком захворювання. Прогнозується, що захворюваність асбестозом і пов'язаним з впливом азбесту на злоякісні новоутворення, такими як мезотеліома, досягне свого піку в 2025 році. Після зазначеної дати кількість хворих почне падати, так як Австралія проводить зараз безліч заходів щодо запобігання розвитку асбестоза і ввела суворий контроль техніки безпеки при роботі з даним матеріалом.

Фактори ризику

Безліч спеціальностей контактують при роботі з азбестом, вдихають його волокна. Всі особи, які брали участь в розробці азбесту і будівельних роботах з використанням даного небезпечного матеріалу

забезпечення протипожежної безпеки
теплоізоляція труб
електрична ізоляція
установка покриття дахів

знаходяться в групі підвищеного ризику.

працівники суднобудівної промисловості
пристаней
електростанцій

так само піддаються ризику.

Будь-яка кількість азбесту - небезпечно, але чим більше його потрапила в організм, тим вище ризик захворювання. Асбестоз виникає не тільки у які безпосередньо працюють з ним людей. Наприклад, родичі та інші особи, які очищають одяг, сильно забруднену даними небезпечним матеріалом, так само ризикують захворіти. Низький рівень впливу азбесту характерний для всього суспільства в зв'язку з широким застосуванням даного матеріалу в будівництві будинків, шкіл, інших споруд в минулому. У багатьох в організмі є асбестозние тільця, плевральні бляшки, але не виникає порушення функції легенів. Зауважте, що одночасний вплив азбесту на легкі і активне куріння підвищують ризик розвитку раку легенів (в основному аденокарциноми) в кілька разів.

В наш час, ризик існує для осіб, задіяних у видобутку, переробці, виготовленні і при кінцевому використанні азбесту.

Виробники використовують вищезгаданий матеріал в таких видів продукції:

Містять асбестозний цемент - труби, обшивка, оббивка, листи
Вінілово-азбестове покриття для підлоги
Асбестозная папір у фільтрах і в ізоляції
Матеріали, що містяться в гальмівних колодках і фрикційних накладках зчеплення
Текстильні вироби - пряжа, повсть, стрічки, шнури, кабелі, канати
Продукти у вигляді спрею для акустичних, термальних і протипожежних робіт

Експерти по ізоляції
виробники бойлерів
укладальники труб
сантехніки
трубопровідник
Зварювальник
прибиральник

Як розвивається хвороба?

Існує три основних види азбесту з різним ступенем токсичності - білий азбест (хризотил), коричневий азбест (амозит) і блакитний азбест (крокидолит). Білий азбест м'який, з податливими волокнами, більш поширений, але дуже рідко викликає захворювання. Синій азбест тонкий і з прямими волокнами, саме цей вид є причиною більшості випадків асбестоза і мезотеліоми. Коричневий азбест вкрай рідко проявляє себе, але частіше за інших призводить до фіброзу легенів. Синій азбест глибше інших видів проникає в легені, через це частіше викликає розвиток рубців. Вдихувані волокна поглинаються альвеолярними білими кров'яними тільцями (макрофагами). Більшість виводитися з легких, а деякі залишаються у вигляді асбестозних тілець. Активовані макрофаги виділяють безліч ферментів, що підтримують запальний процес. Зрештою, дані процеси ведуть до широкого поширення фіброзу легенів. Зауважте, що фіброз є захисною реакцією організму - тіло намагається захистити чужорідний матеріал, але при цьому порушується функція легенів. Існує пряма залежність між ступенем впливу волокон і ступенем розвитку фіброзу легенів. Сам патологічний процес в легенях може продовжувати прогресувати, навіть після завершення впливу азбесту. Асбестоз часто проявляється відносно доброякісними змінами: формуванням азбестових тілець, плевральним випотом або фіброзом, плевральними бляшками. Але зустрічаються і більш важкі прояви: фіброз легенів, рак, злоякісна мезотеліома. Всі прояви хвороби залежать від дози азбесту, який потрапив в організм, чим більше небезпечних волокон, тим більший ризик. Завжди існує проміжок часу між сильним впливом азбесту і розвитком захворювання.

Чим проявляється азбестоз?

Типовими проявами асбестоза є прогресуюча задишка і сухий кашель. Згодом легкі стають жорсткими, фіброзними і людина починає дихати неглибоко, але значно частіше. Ваш лікар обов'язково детально вивчить умови роботи, щоб з'ясувати чи було в минулому потужний вплив азбесту. Дана інформація допомагає відокремити азбестоз від безлічі інших причин, що викликають фіброз легенів. Крім того вкрай важливо дізнатися чи палить людина, щоб оцінити ризик розвитку раку легенів.

Клінічні дослідження

Лікуючий лікар обов'язково проводить повне обстеження дихальної системи. Особлива увага приділяється змінам кінчиків пальців, які стають схожими на барабанні палички. Зникає кут між нігтьової платівкою і нігтьовим ложе. Вислуховуються шуми на вдиху при обстеженні грудної клітини. Дані звуки виявляються через підвищеної жорсткості тканин легкого, «злипання» стінок альвеол в кінці вдиху.

Як поставити правильний діагноз?

Для підтвердження діагнозу азбестоз потрібно провести такі обстеження:

Рентген грудної клітини допомагає виявити фіброз і рубці легеневої тканини. Дане дослідження може показати наявність азбестових бляшок на плеврі, що вкаже на вплив азбесту в минулому. Іноді на рентгені видно рідину в нижніх полюсах легких (плевральнийвипіт) або інші зміни, наприклад, рак легенів. На знімках видно ознаки фіброзу, можливо пов'язаного з впливом азбесту. Фіброз проявляється білими смугастими смугами на рентгені. У нормі легеневі поля виглядають як темні ділянки, оскільки заповнені повітрям.
Комп'ютерна томографія грудної клітини чітко вказує на всі зміни в легенях, чіткіше проявляє фіброз, ніж рентген.
Функціональні тести легких, особливо спирометрия, показово демонструє рестриктивні зміни (утруднене розтягнення легенів), протилежні обструктивним змінам, які спостерігаються при інших хворобах, наприклад астмі.

Чого очікувати від асбестоза?

Прогноз завжди залежить від тривалості і масивності впливу азбесту, а так само від розвилися змін в організмі. Наявність тільки азбестових тілець або плевральних бляшок особливо не впливає на тривалість життя. Але якщо азбестоз (а значить і фіброз) розвиваються, то загальний прогноз незадовільний, а при раку легенів або плеври (зовнішньої оболонки легенів) і зовсім поганий. Люди, у яких розвинулася мезотеліома, живуть в середньому всього лише 2 роки.

Як же допомогти хворому?

На жаль, до сих пір не існує ліків, здатних уповільнити або зупинити розвиток хвороби. Зусилля по лікуванню направляються на корекцію симптомів, забезпечення комфорту хворого. Видалення виділень з легких методом постурального дренажу (легка вібрація і спеціальне положення тіла), перкусія грудної клітини, вібраційне або ж інгаляційне вплив на легеневу слиз допомагають поліпшити стан. Необхідно виконувати дихальні вправи, щоб послабити задишку і поліпшити оксигенацію (насиченість киснем) організму, відчувати себе краще. Можливо, буде потрібно використання кисневої маски або спеціальних носових канюль (трубочок). Подачу додаткового кисню можливо організувати на дому і навіть при пересуванні за допомогою балонної мобільної установки. Життєво важливо кинути палити, якщо було масивне вплив азбесту. Одночасне вплив азбесту і активне куріння в кілька разів збільшують ризик розвитку раку легенів. Щоб уникнути виникнення асбестоза існує тільки один шлях - не допустити вплив азбесту на організм. У багатьох країнах зараз роблять все можливе, для боротьби з захворюваністю. Наприклад, в Австралії заборонено використання синього азбесту (найнебезпечнішого), а видобуток білого азбесту обмежена і контролюється державою в плані техніки безпеки при роботі з ним. Медичний огляд, в тому числі періодичний, а так же щорічні рентгенографические обстеження робочих допомагають поставити діагноз на ранніх стадіях розвитку хвороби. Як тільки виставлений діагноз асбестоз, то робота з небезпечним матеріалом забороняється. Якщо у людини розвиваються пов'язані з впливом азбесту хвороби, то він має право на фінансову допомогу. У більшості країн уряд гарантує компенсацію всім хворим. Лікуючий лікар грамотно допомагає правильно заповнити необхідні документи для подачі заявки на отримання фінансової допомоги.

Детальний опис захворювання Асбестоз, відповіді на питання: що таке Асбестоз? як лікувати Асбестоз? Симптоми, діагностика та профілактика хвороби Асбестоз, можливі способи лікування, ліки та препарати.