Аномалії розвитку щелепи і причини недорозвинення

микрогнатия

Це недорозвинення верхньої щелепи. Воно може проявлятися по всій щелепи або тільки в її передньому секторі. При цьому на розвиток і розмірах нижньої щелепи патологія не позначається.

Недорозвиненість щелепи у дитини проявляється в порушенні пропорцій особи. Підборіддя здається дрібним, але при цьому нижня щелепа висувається вперед. Усунути цей дефект необхідно якомога раніше, так як він тягне за собою формування неправильного прикусу, западання верхньої губи. При важкої патології розвитку і зростання верхньої щелепи у дитини утруднене дихання, мова може западати в горло, збільшуючи ризик асфіксії.

мікрогенія

Так називають недорозвинення нижньої щелепи. Зменшується висота нижнього відділу особи, підборіддя різко скошений, що особливо помітно в профіль. Крім вираженого естетичного недоліку майже завжди спостерігається сильна скупченість зубів, зміна їх правильного положення за рахунок меншої довжини ряду.

У дитини патологія розвитку нижньої щелепи помітна неозброєним поглядом. Нижня губа западає, мова часто теж буває недорозвиненим. Западання язика призводить до утруднення дихання. Нижній ряд зубів сильно деформується, деякі з них прорізаються в недозволених місцях. Недорозвинення щелепи викликає спотворення пропорцій особи. У важких випадках спостерігається обмеження рухливості через аномально маленького розміру, що призводить до неможливості повноцінно пережовувати тверду їжу.

Причини недорозвинення щелепи

Ці аномалії розвитку є не тільки естетичним дефектом, через якого діти можуть відчувати комплекс неповноцінності, а й впливають на природні фізіологічні процеси. Щоб вплинути на хід подальшого розвитку щелеп, необхідно визначити причини, які викликали це явище.

• Механічне пошкодження плоду під час вагітності матері.
• Несвоєчасна втрата молочних зубів.
• Серйозні похибки в харчуванні жінки під час виношування плоду.
• Вроджене недорозвинення верхньої або нижньої щелеп - синдром Робена. Найчастіше страждає саме нижня щелепа, що поєднується з ущелиною неба і западанием мови.
• Занадто довгий проміжок між змінним і постійним прикусом.
• Ендокринні захворювання: діабет, ожиріння, серйозне порушення обміну речовин.
• Пошкодження носової перегородки, тобто порушене носове дихання.
• Фактор спадковості.
• Патологія може розвинутися в тому випадку, якщо під час грудного вигодовування у дитини спостерігається неправильне захоплення соска з упором його в мову.
• Одна з основних причин - рахіт, тобто порушений процес зростання кісткової тканини.
• Пошкодження зачатків зубів у дитини або їх повна відсутність.
• Недорозвинена з одного боку щелепу може говорити про перенесений периостите або остеомієліті.
• Перенесені в дитячому віці важкі інфекційні захворювання, що перейшли в хронічну форму.

Після з'ясування причин стане більш зрозуміло, як можна виправити патологію і не допустити її прогресування.

Лікування аномалій розвитку щелепи

Незалежно від того, нижня або верхня щелепа розвивається неправильно, лікування багато в чому схоже. Але залежить воно від складності клінічного випадку і додаткових факторів, які можуть вплинути на хід лікування. Виправлення патології може бути консервативним і хірургічним. В обох випадках намагаються не тільки усунути проблеми з прикусом, але і домогтися естетичної привабливості особи пацієнта. Комплексний підхід дає найкращі результати і дозволяє повністю вирішити проблему.

консервативне лікування

При консервативному лікуванні, якщо це можливо, усувають основну причину патології і вдаються до використання різних ортодонтичних апаратів.

1. Якщо патологія виявлена ​​у немовляти, то рекомендують до використання спеціальні ортодонтичні соски, призначені для формування правильно прикусу у малюка.
2. Застосовують підборіддя пращі.
3. Рекомендують до носіння ортодонтические капи, які допомагають підкоригувати прикус і перенаправити неправильно ростуть зуби в потрібну сторону.
4. Ще до прорізування постійного зуба в щелепу вбудовують напрямні коронки.
5. Частково виправити становище допомагає стимуляція недорозвиненою щелепи фізіотерапевтичними процедурами і медикаментозними засобами.

хірургічне лікування

У важких випадках, коли консервативне лікування не дає потрібного результату, вдаються до оперативного втручання. Консервативні методи ефективні тільки в тих випадках, якщо пацієнт звернувся до стоматолога вчасно на самих ранніх етапах патології. Хірургічно застосовують дві основні методики.

1. Метод Семанченко - має на увазі розсічення і корекцію положення деформованої щелепи. Її фіксують в новому положенні на тривалий термін до повного зрощення кісткової тканини.
2. У ряді випадків виконується простіша пластика щелепних кісток.

Проведення операції зазвичай повністю вирішує проблему естетики і відновлює всі потрібні функції. Виконуються такі операції досить швидко, відрізняються не дуже тривалим терміном реабілітації, тому якщо у вас є можливість провести її, то не варто відмовлятися. Це більш дієвий і швидкий спосіб корекції в порівнянні з традиційними методиками лікування.

Процедура розширення щелепи

Одна з часто вживаних методик лікування - розширення щелеп. Іноді вона допомагає виправити прикус і повернути особі людини привабливий вигляд. Розширення верхньої і нижньої щелепи проводиться по-різному.

Розширення верхньої щелепи

Виконується ця процедура за допомогою знімних або незнімних ортодонтичних конструкцій. Для кожного пацієнта розширювач щелепи виготовляється індивідуально з урахуванням особливості патології. В якості опори використовуються бічні зуби.

1. Сумний апарат виглядає як пластмасова пластина з двох половин, які з'єднані між собою спеціальним гвинтом. Протягом всього терміну лікування за допомогою гвинта пластину поступово розширюють до досягнення потрібного ефекту.
2. Незнімні конструкції принципово не відрізняються, але міцно фіксуються металевими кільцями і скобами. При необхідності зняти конструкцію зробити це може тільки ортодонт.

Розширення виконується поступово з використанням малого тиску. Бажання прискорити процес матиме наслідком те, що на місці розкривається шва кісткова тканина може наростати нерегулярно. В результаті цього шов буде мати ненормальну структуру.

Тривалість подібного лікування залежить від складності патології. Воно може тривати від декількох тижнів до півроку. Іноді може знадобитися видалення окремих зубів. В особливо важких випадках піднебінний шов може розсікати, щоб домогтися потрібного ступеня розширення. Це потрібно переважно при лікуванні дорослих пацієнтів, у яких піднебінний шов вже має тверду і звивисту структуру.

Розширення нижньої щелепи

До розширення нижньої щелепи вдаються значно рідше через обмеженість методик. Тут можна використовувати тільки один спосіб - зміна нахилу бічних зубів, що зазвичай не вирішує проблеми при недорозвиненні. Розтягування самої нижньої щелепи неможливо з тієї простої причини, що її половини щільно зрощені між собою. Тому в більшості випадків доводиться вдаватися до хірургічного втручання.