Аналіз психологічних досліджень з проблеми «психічного вигорання», сутнісна характеристика

Сутнісна характеристика синдрому «психічного вигорання»

На відміну від вищеназваних підходів організаційний підхід фокусує свою увагу на факторах робочого середовища як головні джерела вигоряння. Незважаючи, на наявність різноманітних підходів, все дослідники цього феномена сходяться в наступному:

1. «Психічне вигоряння» є синдром, що включає в себе емоційне виснаження, деперсоналізацію і редукцію професійних досягнень.

2. Даний феномен є професійним. В якій - то ступеня він відображає специфіку роботи з людьми - професійної сфери, в якій був вперше виявлений.

3. Даний феномен є незворотнім. Виникнувши в людини, він продовжує розвиватися, і можна тільки певним чином загальмувати цей процес. Дослідження показують, що короткочасний відхід від праці знімає дію вигоряння, однак після відновлення професійних обов'язків воно повністю відновлюється.

Вигорання являє собою самостійний феномен, який не зводиться до інших станів, що зустрічаються в професійній діяльності (стрес, втому, депресія).

Хоча деякі дослідники схильні розглядати «психічне вигорання», як тривалий робочий стрес, переживання, вплив стресових факторів, більшість дослідників сходяться на думці, що стрес і вигорання - хоча і споріднені, але відносно самостійні феномени. Різниця між стресом і вигоранням криється, перш за все, в тривалості процесу.

Вигорання являє собою тривалий «розтягнутий» у часі робочий стрес. На відміну від стресу виникає в незліченній кількості ситуацій (війна, хвороба, безробіття), вигоряння частіше проявляється саме при роботі з людьми [38; 42].

Деякі дослідники пов'язують вигоряння з депресією і розчаруванням в роботі. Дослідження зв'язку депресії і складових вигоряння показують наявність тісного кореляції депресії та емоційного виснаження [38; 42].

Різниця між вигоранням і втомою полягає в тому, що в останньому випадку людина здатна швидко відновитися, а в першому - ні.

Аналіз суб'єктивних відчуттів людей, що зазнають синдром вигоряння, показує, що хоча вони і відчувають себе фізично виснаженими, але описують це відчуття як істотно відрізняється від «нормального» фізичного стомлення. Втома як результат фізичних вправ може супроводжуватися почуттям успішності в досягненні будь - яких цілей і з цієї точки зору є позитивним досвідом.

В Е. Прилуки вважає, що вигоряння ж пов'язано з почуттям невдачі і є негативним досвідом.

Професію медика не віднесеш до тихим і спокійним, адже вона пов'язана з відповідальністю за долю, здоров'я і життя людей. Багато медики вказують на випробовувані ними інтелектуальні, емоційно - вольові, особистісно - професійні та інші психологічні труднощі. Це свідчить про недостатній рівень психічної стійкості медпрацівників і є однією з актуальних науково - практичних проблем [39].

У роботах провідних психологів (Л.С. Виготський, Л.Г. Дика, Б.Ф. Ломов, В.А. Пономаренко, В.Е. Чудновський та ін.) Стійкість, зрілість особистості пов'язується з умінням людини орієнтуватися на певні цілі , з характером тимчасової перспективи, організацією своєї діяльності. Зокрема В.Е. Чудновський поняття психічної стійкості особистості, пов'язує з вищим етапом розвитку стійкості, і розуміє під цим системним властивістю особистості активність і успішність її самоорганізації [59]. У психологічному сенсі психічна стійкість - це поведінкові реакції, які змінюючись, супроводжують життя і діяльність людини в його взаєминах з об'єктами праці, людьми та ін.

Сосновікова Ю.Є. довела, що психічна стійкість - це відносно стійке конкретний прояв всіх компонентів психіки, що мають певну (різну або однакову) спрямованість, яка має ступінь врівноваженості людини з зовнішнім середовищем за даний період часу. Психічна стійкість має рефлекторну природу і формується в певній обстановці або під впливом внутрішніх фізіологічних станів організму, а також залежить від відображеної об'єктивної ситуації і визначається психічним складом людини. Це - можливість передбачити і зберігати функціональну здатність і відповідність всіх психофізичних функцій вимогам підтримки ефективної діяльності в різних, в тому числі екстремальних ситуаціях. Це наш психологічний стрижень, міцність духу, це те, що дає нам гарантію надійності, особистої безпеки, щоб з нами не відбувалося, в які б переробки ми ні потрапляли [51].

У розробці теоретико - методологічних основ вивчення виділеної проблеми важливе місце займає питання систематизації поглядів і сформульованих суджень і термінології. Дослідники застосовують різні терміни: «стійкість до стресу» (Б.В. Кулагін), «толерантність до стресу» (Л.Н. Собчик), «стрес - толерантність» (Б. Рашель), «опірність до стресу» (Ц. П. Короленко), «надійність» (А.Ф. відра), «оперативна надійність» (Л.Г. Рязанова), «оперативна стійкість» (Ю.С. бабахає), «стійкість» (А.Ф. Ануфрієв) , «психічна готовність» (М. Рудно), «емоційна стійкість» (Л.М. Аболін, Е.А. Міларян), «психічна стійкість» (М.А. Матова), «психологічна стійкість» (І. Н. Гризлова, Е.Н. Євстаф'єв а, В.К. Калін), - загальне число яких більше двадцяти.

Психологічна стійкість детермінується особистісними якостями, саморегулюючими механізмами, а також рівнем екстремальності фактора. Але якщо емоційна стійкість обумовлена ​​індивідуально - типологічними особливостями особистості, що характеризують емоційну збудливість до дезорганізують вплив емоцій, то психічна стійкість в першу чергу визначається ступенем вираженості вольового зусилля і здатністю суб'єкта здійснювати цілеспрямований вплив на свою емоційну сферу. Крім того, обговорюване явище може бути детерміновано як вродженими, так і виробленими в процесі життєдіяльності суб'єкта психофізіологічними механізмами і особистісними якостями, що дозволяють несвідомо або усвідомлено протистояти емоційним чинникам.

Професія медсестри відноситься до розряду стресогенних, що вимагають від працівника великих резервів, самовладання і регуляції. Не дивно, що медпрацівники, як професійна група повинні володіти фізичним і психічним здоров'ям для того, щоб допомагати своїм пацієнтам. Безпосередній, тривалий контакт з пацієнтами; робота з хронічними, важкими хворими є тягарем для працівника медичної установи, негативно впливаючи на нього і приводячи в кінцевому підсумку до вигоряння. У роботах психологів показано, наприклад, що середній медичний персонал психіатричних клінік «вигорає» через 1,5 року після початку роботи. А медсестри лікувально - профілактичних закладів через 4-6 років.

Інший основоположник ідеї «вигорання» С. Maslash визначає це як поняття - «синдром фізичного та емоційного виснаження, включаючи розвиток негативного ставлення до роботи, втрату розуміння і співчуття по відношенню до пацієнтів». Доктор С. Maslash підкреслює, що вигорання - це не втрата творчого потенціалу, а скоріше «емоційне виснаження», що виникає на тлі стресу.

У дослідженнях наводиться три моделі «психічного вигорання»

Відповідно до однієї моделлю (першої) - «вигорання» - це стан фізичного і психічного, в першу чергу емоційного виснаження. Емоційне виснаження викликано тривалим перебуванням в емоційно перевантажених ситуаціях спілкування. «Вигорання» тут розуміється як синдром «хронічної втоми». Прихильники одновимірного підходу не обмежують «вигорання» певними професійними групами. Друга модель розглядає «вигорання» як двомірний конструктор, що включає в себе емоційне виснаження і деперсоналізацію. Деперсоналізація проявляється в погіршенні відносин до інших (пацієнтам, колегам), іноді до себе особисто. Ми в нашій дипломній роботі дотримуємося загальноприйнятої трикомпонентної моделі синдрому «вигорання» американських дослідників С. Maslash і С. Джексон, і використовуємо термін синдрому "емонаціонального вигорання".

На думку С. Maslash і С.Джексона «вигорання» є синдромом емоційного виснаження, деперсоналізації і редукції своїх особистих досягнень.

Емоційне виснаження являє собою основну складову «професійного вигорання» і проявляється як знижений емоційний фон, байдужість, емоційне перенасичення.

Деперсоналізація проявляється в деформації відносин з іншими людьми. Це може виявлятися або в формі підвищення залежності від інших, або, навпаки, в підвищенні негативізму, цинічності установок і почуттів по відношенню до людей: пацієнтам, клієнтам.

Редукція особистих досягнень може демонструватися в двох видах - або в тенденції до негативного оцінювання себе, своїх професійних досягнень і успіхів, негативізм щодо службових достоїнств і можливостей, обов'язків по відношенню до інших.

Отже: «Емоційне вигорання» - це вироблений особистістю механізм психологічного захисту у формі повного або часткового виключення емоцій у відповідь на вибрані психотравмуючі впливи.

«Емоційне вигорання» є набутий стереотип емоційного, частіше за все професійної поведінки.

«Вигорання» - частково функціональний стереотип, оскільки дозволяє людині дозувати і економно витрачати енергетичні ресурси. У той же час, можуть виникнути його дисфункціональні слідства, коли «вигорання» негативно позначається на виконанні професійної діяльності та відносинах з партнерами.