Альтеплаза (alteplase) - домашня медична енциклопедія
Фармакологічна дія:
Рекомбінантний людський активатор плазміногену (білок крові, який бере участь в процесі регуляції згортання крові), що входить до складу препарату, є глікопротеїн (складний білок), який після системного введення знаходиться в плазмі в неактивній формі до моменту зв'язування з фібрином (нерозчинним білком, що утворюється в процесі згортання крові). Після активації препарат активує перехід з плазміногену в плазмін і веде до розчинення фібринового згустку. таким чином підвищуючи фибринолиз (розчинення згустку крові) тільки в тканини тромбу.
Показання до застосування:
Гострий артеріальний і венозний тромбоз (утворення згустка крові в судині).
Спосіб застосування:
Вводять внутрішньовенно протягом 1-2 хв в дозі 10 мг, потім крапельно протягом 3 год в дозі 90 мг (при цьому протягом 60 хв вводять 50 мг, а решту 40 мг вводять протягом 2-го і 3-го годин з швидкістю 20 мг / год).
Якщо внаслідок передозування препарату виникла кровотеча, показано переливання свіжозамороженої плазми або свіжої крові; крім того, можна застосовувати інгібітори фібринолізу (засоби, що пригнічують розчинення згустку крові).
Побічна дія:
Нудота, блювота, підвищення температури, алергічні реакції у вигляді кропивниці, головні болі, рідко - кровотечі, реперфузійні аритмії (порушення ритму серцевих скорочень в результаті відновлення кровотоку по артеріях серця).
Протипоказання:
Геморагічні діатези (підвищена кровоточивість), кровотечі, перенесена операція або травма з давністю менше тижня, артеріальна гіпертензія злоякісного характеру (стійкий підйом артеріального тиску, що погано піддається лікуванню), бактеріальний ендокардит (захворювання внутрішніх порожнин серця внаслідок наявності в крові бактерій), гострий панкреатит ( запалення підшлункової залози). ускладнений цукровий діабет, серповидно анемія (спадкове захворювання, що характеризується підвищеним розпадом еритроцитів, що мають серповидную форму, і наявністю в них функціонально неповноцінного гемоглобіну / переносника кисню /) дитячий вік, вагітність, годування груддю, підвищена чутливість до препарату. З обережністю призначають препарат хворим з супутніми легеневими захворюваннями, а також хворим у віці старше 75 років.
Форма випуску:
Суху речовину для інфузій по 0,02 г і 0,05 г у флаконах в упаковці по 1 штуці в комплекті з розчинником.
Умови зберігання:
Список Б. У прохолодному місці.