Алергія на вулиці і вдома - атестаційні роботи медсестер
Алергічні реакції дуже різноманітні, і, звичайно, далеко не всі причини нам відомі. У людей, що живуть в містах, організм більш схильний до алергії через стреси і промислових забруднень, отруйних повітря і питну воду
На числі алергіків позначається і характер нашого харчування: стало більше сурогатної їжі, різко зросла кількість алергічних реакцій на різні харчові барвники, консерванти і т. Д. Причому саме у міських жителів. «Запустити» алергію можуть психологічні перевантаження, зміна клімату, сонячні опіки, переохолодження. Безсумнівно, велику роль у розвитку алергічних захворювань грає і спадковий фактор. Правда, передається не сама алергія, а підвищена ймовірність її розвитку при поєднанні ряду зовнішніх чинників. Якщо алергією страждає один батько, то ймовірність розвитку алергії у дитини дорівнює 50%, а якщо обоє батьків - то 75-80% см. Звіт старшої медсести за підсумками роботи
Серед найбільш частих алергічних захворювань - алергія на пилок рослин (поліноз), на домашній пил і харчова алергія.
Про ці алергічних захворюваннях докладніше
Харчова алергія нагадає про себе в будь-який час, як тільки ви з'їсте навіть маленький шматочок продукту, що містить алергічні для вас компоненти. Існує і такий прояв алергії, як цілорічний алергійний риніт. З ним добре знайомі ті, хто починає чхати, терти очі і шморгає носом при найменшому контакті з пилом або тваринами.
Напевно, алергічний риніт легко сплутати зі звичайною застудою?
- Дійсно, алергічний риніт нерідко плутають з респіраторними вірусними інфекціями. Однак різниця є. При застуді зазвичай виникають загальне нездужання, головний біль, першіння або біль в горлі, підвищується температура. Нежить змінює свій характер: в перші дні з носа тече, потім виділення густіють, стають жовтими, ніс закладає. Ваш стан не залежить від того, вдома ви або на вулиці. Навпаки, алергічний риніт виникає несподівано, без підвищення температури. Виділення з носа рідкі, рясні. Виникають вони раптово, але так само раптово можуть і закінчитися, якщо ви припиніть контакт з алергеном - наприклад, вийдете на вулицю. При таких симптомах рекомендую звернутися до лікаря-алерголога.
А чи є ще захворювання, схожі на алергію?
- Так, безумовно. Скажімо, існує досить багато захворювань, що супроводжуються висипом і свербінням. Ці симптоми бувають проявом харчової алергії або харчової непереносимості, але нерідко вказують на глистную інвазію. Тому принципово важливо для лікаря правильно оцінити стан хворого і поставити діагноз - адже від діагнозу залежатимуть лікування і рекомендації на майбутнє. Зокрема, якщо порівнювати харчову алергію і харчову непереносимість (псевдоаллергию), то при харчової алергії продукти, які її викликають, необхідно виключити з раціону харчування, так як найменше попадання їх в рот може викликати бурхливу алергічну реакцію. А при псевдоаллергии ми просто обмежуємо їх кількість см. Звіт про роботу сестри з масажу
Зрозуміло, що харчова алергія пов'язана з харчуванням. А чи може характер харчування якось впливати на поліноз?
- На жаль так. Їжа впливає на прояви полінозу, і досить активно. Такий взаємозв'язок називаєтся перехресної алергією. Ряд продуктів, що мають з пилком загальний алерген, може викликати у людини ті ж прояви полінозу без всякого цвітіння. Ці продукти строго специфічні, і більшість з них відомі. Лікар-алерголог после визначення спектра пилкових алергенів обов'язково дає список небажаних продуктів.
Які ж продукти входять в цей список?
- Може входити те, що ми з вами використовуємо щодня. Наприклад, при алергії на пилок дерев перехресно реагують продуктами є горіхи, яблука, персики, абрикоси, вишня, черешня, слива, ківі, а з овочів - морква, картопля, селера. Запитайте у будь-якої мами, який сік дала вона своїй дитині першим. І вона, швидше за все, назве яблучний або морквяний. Але ж це не завжди правильно, особливо якщо тато або мама страждають весняним поліноз.
Влітку цвітуть злакові трави, які перехресно реагують зі злаками та крупами. Це хліб, вівсянка, пшоно, а також висівки і, як не дивно, щавель. Звичайний хліб може бути тим постійним подразником, який викликає свербіж шкіри і закладеність носа. Пилок бур'янів перехресно реагує з такими продуктами, як мед і все, що виробляють бджоли, насіння соняшнику і все, що роблять із них, починаючи з соняшникової олії. Також в цьому випадку алергію можуть викликати трави: ромашка, звіробій, мати-й-мачуха, календула, материнка, які входять в відхаркувальні збори. Якщо їх застосовувати, то замість одужання у хворого буде довго неминущий кашель.
Як ви ставитеся до меду? Чи всім можна вживати його в їжу?
Мед володіє чудовими харчовими і лікувальними властивостями. Однак людям, у яких алергія на мед, вживати його, на жаль, не можна. Алергічна реакція на продукти бджільництва відноситься до реакцій негайного типу і розвивається дуже швидко - протягом 20-30 хвилин. Її перші ознаки - це свербіж мови, горла, відчуття дискомфорту в роті, набряк губ. На шкірі можуть візникнути висипання різного виду, від дрібної зудить до великих бляшок, як при опіку кропивою.
Я чув, що існує алергія на холод.
- Алергію на холод правильно називати холинергической кропив'янкою. Виникає вона при різкій зміні температури - на 5 градусів і більше, зазвичай на відкритих ділянках тіла. Людям з цим захворюванням треба уникати перепадів температури. Перш ніж вийти на вулицю, вони повинні надягати рукавички. Одяг, прилегла безпосередньо до тіла, повинна бути лляної або бавовняної - вовняні та синтетичні тканини можуть посилювати прояви алергії. Але холинергическая кропивниця може проявитися і влітку на відпочинку. Тому не варто в жаркий день купатися в холодній воді. А медикаментозну терапію призначить лікар-аплерголог см. Робота акушерки центру загальної лікарської практики
Як лікують алергічні захворювання?
- Починають зі збору анамнезу. Діагностика включає також шкірні тести, а у дітей обстежують кров на специфічні імуноглобуліни. Якщо це харчова алергія, особливо у маленьких дітей, то буває досить вести харчовий щоденник, щоб визначити коло продуктів, що викликають висип і свербіж. Потім лікар призначає комплексне лікування, яке включає гіпоалергенну (з мінімумом алергенів) дієту і гіпоалергенний режим, лікування антигістамінними препаратами другого покоління (наприклад, засобами на основі дез- лоратадина). Вони швидко діють, вимагають одноразового прийому в день, не викликають звикання, сонливості та ін. У важких випадках алергічного риніту використовують місцеві протизапальні препарати, в тому числі гормональні спреї в ніс за призначенням лікаря-алерголога.
Коли вже вдалося досягти медикаментозної стабілізації організму, алерголог може розглянути можливість алерген-специфічної імунотерапії - тривалого лікування, що проводиться амбулаторно протягом декількох років.
Яка роль самого хворого в лікуванні алергії?
- Лікування тільки тоді буде ефективним, коли лікар і пацієнт об'єднають свої зусилля в боротьбі із захворюванням. І, звичайно, одних ліків для досягнення успіху недостатньо. Наприклад, якщо ви страждаєте харчовою алергією і продовжуєте їсти їжу, яка її викликає, то навіть найкращі лікарі і передові ліки вам не допоможуть. Отже, пацієнт повинен відповідно ставитися, перш за все, до самого себе і свідомо дотримуватися гіпоалергенний режим. Навіть найкорисніші продукти будуть шкідливі, якщо вони викликають алергію.
Порадьте, яким чином можна організувати у себе вдома гіпоалергенний режим см. Звіт про роботу ради сестер
- Для цього треба перш за все суттєво зменшити кількість пилу в вашій квартирі. Відмовтеся від килимів, палас. Штори в кімнатах замініть на жалюзі. Добре, якщо м'які меблі має покриття, яке не накопичує пил і легко очищається. Книги зберігайте в шафі за склом; сезонні речі приберіть в пакети, які не пропускають пил.
Щоб звести до мінімуму кількість пилових кліщів, заведіть подушки і ковдри з синтетичного матеріалу, періть їх при високій температурі не рідше 1 разу на 3 місяці. На матрац надіньте на гіпоалергенний чохол. Підтримуйте вологість в приміщенні 40-50%. Щодня делайтё в квартирі вологе прибирання з акарицидами - найбільш безпечними з препаратів, що вбивають пилового кліща. Пліснява живуть у багатьох місцях квартири, особливо в сирих приміщеннях. Їх треба час від часу обробляти протигрибковими засобами. активно размножаться цвілеві гриби також в землі, тому від квітів в горщиках краще відмовитися. І якщо вже ви не можете видалити з будинку тварин, то хоча б не допускайте їх в спальню.
А чи можна вилікувати алергію взагалі?
Вилікувати - немає, але можна досягти тривалої ремісії (зникнення симптомів), тривалість которій в значній мірі залежить від правильного способу життя пацієнта.