Адаптація до знімних протезів - стаття на - pda версія

Адаптація до знімних протезів

Слід розрізняти 3 фази адаптації до зубного протезу.

Перша фаза - фаза розташування - спостерігається в день здачі протеза. Ця фаза характеризуються фіксуванням уваги хворого на протезі як на чужорідне тіло. Роздратування виражається у вигляді: підвищеної салівації, різко зміненої дикції фонації, появі шепелявості, втрати або зменшення жувальної потужності, напруженого стану губ і щік, поява блювотного рефлексу.

Друга фаза - фаза часткового гальмування - настає в період від першого до п'ятого дня після отримання протеза. Характерні особливості цієї фази: саливация приходить до норми, дикція і фонация відновлюється, напружений стан м'яких тканин зникає, блювотний рефлекс (якщо він був) зникає, жувальна потужність починає відновлюватися (швидше або повільніше залежить від конструкції протеза).

Третя фаза - фаза повного гальмування - настає в період від 5 до 33 дня після отримання протеза. Характерні особливості цього періоду: людина не відчуває протез як чужорідне тіло, а навпаки не може залишатися без нього, спостерігається повне пристосування м'язового і зв'язкового апарату до відновленої (або зміненої) оклюзії, функціональна потужність максимально восстановлена.Торможеніе носить зворотний характер, тобто при певних умовах загальмований подразник знову набуває активність.

Процес адаптації (пристосування) до протезу відбувається поступово і виражається у відновленні порушених функцій мови, жування, ковтання. Сприйняття протеза як чужорідного тіла зникає в міру звикання і повної адаптації до нього хворого. Момент настання адаптації до протезів може розглядатися як прояв коркового гальмування, наступаючого в різні терміни, які коливаються в залежності від багатьох причин від 10 до 30 днів.

Згідно з даними В. Ю. Курляндського (1958), на строки адаптації хворого до протезів впливають ступінь фіксації і стабільності протеза, наявність або відсутність больових відчуттів, особливості конструкції протезів, тип нервової системи пацієнта і ін.

При своєчасному повторному протезуванні терміни адаптації значно скорочуються - по В. Ю. Курляндському, до 3-5 днів. Велике значення в адаптації хворого до протезів мають правильна психологічна підготовка хворого, усвідомлення ним необхідності користування протезом як лікувальним засобом, спрямованим на збереження його здоров'я. Він також повинен знати, що ефективність протезування залежить не тільки від якості самого протеза, а й, певною мірою, від його прагнення освоїти конструкцію, а значить, від усвідомлення хворим певних труднощів, пов'язаних зі звиканням до протезу, від його терпіння і бажання їх подолати.