абляція серця
Застосування абляції починається ще з 80-х років XX століття, коли за допомогою впливу різних фізичних факторів створювалося контрольований вогнище некрозу на міокарді. Створюється так звана штучна АВ-блокада. Це необхідно для того, щоб запобігти поширенню патологічних імпульсів при аритмії, які виникають поза відповідності фазі скорочення серця і порушують його роботу.
На сьогоднішній день застосовується метод радіочастотної абляції, при якому точковий вплив на ділянки провідної системи серця хірург робить за допомогою спеціального електрода. В області припікання блокується проведення імпульсу збудження. При цьому робота серцевого м'яза навколо сформованого рубця не порушується і ритм проведення серцевого імпульсу відновлюється. Ця мінімально інвазивна високотехнологічна операція дозволяє ефективно впливати на перебіг аритмії.
Абляція серця - Показання до застосування
Радіочастотна абляція застосовується при порушеннях серцевого ритму, що не піддаються медикаментозної корекції, а саме:
- мерехтіння передсердь
- фібриляція передсердь
- Шлуночкова і надшлуночкова тахікардія
- Синдром Вольф-Паркінсона-Уайта
- Серцева недостатність
- кардіомегалія
- пароксизмальні тахікардії
- Зниження фракції викиду
Абляція серця - Протипоказання
Протипоказаннями до поведінки процедури можуть послужити такі стани:
- Загальний важкий стан пацієнта
- ендокардит
- Порушення електролітного балансу, наприклад, гіпокаліємія
- Серцева недостатність у стадії декомпенсації
- Важкі захворювання дихальної системи, наприклад набряк легенів
- Гострі інфекційні захворювання
- лихоманка
- Тяжка артеріальна гіпертензія
- Алергічна реакція на що застосовується рентгенконтрастное речовина
- непереносимість йоду
- Порушення клітинного складу крові (анемія)
- Важкі захворювання нирок (ниркова недостатність)
Абляція серця - Проведення процедури
Процедура радіочастотної абляції проводиться під комбінованою анестезією, що поєднує в собі місцеве знеболення і введення внутрішньовенних препаратів. Через периферичний посудину (частіше використовується стегнова артерія або вена) тонкий гнучкий катетер підводять до серця. Положення і просування катетера візуалізується за допомогою рентгенологічного контролю. За допомогою ендокардіальних електродів проводиться внутрисердечное електрокардіологічний дослідження, в ході якого лікар точно встановлює вогнище патологічної імпульсації. Абляція може виконуватися в області гирла легеневих вени, АВ-вузла і інших обробивши провідної системи серця. Абляціонний електрод закріплюється в області передньої перегородки правого передсердя і проводиться радіочастотна абляція, в ході якої тканини в зоні впливу нагріваються до 40-60 о С. Оцінюється результат штучної АВ-блокади. Часто радіочастотна абляція поєднується з операцією по імплантації водія ритму. В такому випадку проводиться ця маніпуляція і операція завершується.
Однак не у всіх випадках катетерная радіочастотна абляція серця виявляється ефективною. Тоді ізраїльські хірурги застосовують методику абляції через мінімальне отвір. Здійснюється невеликий розріз в подгрудной складці і виконується необхідна маніпуляція на серце. Такий спосіб ведення операції поєднує в собі переваги відкритої операції на серці з малої інвазивністю, низьким ризиком для пацієнта і хорошим косметичним ефектом.
Пацієнт після операції може відчувати лише легке давящее почуття в грудях, яке швидко проходить. Пацієнт госпіталізується на кілька днів, причому в першу добу після оперативного втручання йому показаний суворий постільний режим. Радіочастотна абляція є радикальним методом лікування. Ритм серця відновлюється і після проведення процедури застосування антиаритмічних препаратів уже не потрібно.
Абляція серця - Переваги операції
У цього сучасного способу лікування аритмій є безліч переваг в порівнянні з відкритими втручаннями на серці:
- Мала інвазивність - при проведення радіочастотної абляції не застосовуються широкі порожнинні розрізи і доступи. Введення спеціальної апаратури здійснюється за допомогою тонкого катетера через прокол в області стегна.
- Набагато більш легка переносимість процедури пацієнтом - якщо при проведенні відкритого оперативного втручання істотно порушується цілісність організму, робота системи кровообігу і хворий проводить у лікарні кілька тижнів, то при радіочастотної абляції пацієнт знаходиться в стаціонарі лише кілька діб.
- Косметичний ефект - при порожнинних операції в якості доступу до серця використовується серединна лапаротомія, при якій розріз проводиться по середині передньої поверхні грудної клітки. Природно після операції залишається великий шрам, а при абляції розріз не виконується. Від проколу в кілька міліметрів в області стегна через кілька тижнів не залишається і сліду.
- Відсутність болю - безсумнівно при травмуючої відкритої операції пацієнт в післяопераційному періоді відчуває сильний біль, що вимагає застосування сильних знеболюючих препаратів. При радіочастотної абляції пацієнт може відчувати лише незначне відчуття тиску в грудях, яке проходить через кілька годин. Знеболюючі препарати не призначаються.
Радіочастотна абляція серця є сучасним і радикальним способом лікування аритмій.
Увага все поля форми обов'язкові. Інакше ми не отримаємо вашу інформацію. Альтернативно користуйтеся [email protected]
Лікування в клініках "Ассута" і "Хадасса"
Вас цікавить лікування в Ізраїлі?
Найбільші професійні лікарні Ізраїлю - «Ассута» в Тель-Авіві і «Хадасса» в Єрусалимі пропонують реальну можливість отримати якісне і спеціально для вас підібране лікування у чудових фахівців за адекватними цінами.
Ми допомагаємо знайти рішення ваших проблем зі здоров'ям, а також надаємо повну інформацію про кращих ізраїльських лікарів.
Скільки коштує лікування в Ізраїлі?
Ціна лікування відіграє вирішальну роль в ухваленні рішення про поїздку в Ізраїль.
Кожен медичний випадок унікальний, тому ми надаємо нашим пацієнтам орієнтовні ціни на діагностику, реабілітацію та лікування в лікарнях, а також розповідаємо про те, як правильно спланувати поїздку і заощадити гроші під час лікування в Ізраїлі.
Наша головна мета - якісно складена медична програма за доступною ціною.