Зуботехнічні воски для моделювання протезів сучасних конструкцій
Зуботехнічних ВОСКИ для МОДЕЛЮВАННЯ ПРОТЕЗІВ СУЧАСНИХ КОНСТРУКЦІЙ
І.Я.Поюровская, Т.Ф.Сутугіна
(Центральний науково-дослідний інститут стоматології МОЗ РФ, лабораторія стоматологічних матеріалів)
Стоматологічні воски класифікують за їх призначенням, розрізняють моделювальні, технологічні допоміжні і відбиткові воски. Якщо виходити з основного призначення, то до моделировочной можна віднести не тільки воски для моделювання вкладок, коронок, незнімних мостовидних протезів і т.п. але також і базисні воски. Однак останні виділяють в окремий клас допоміжних матеріалів, тому що технологія заміни тимчасового воскового матеріалу на постійний акриловий базис істотно відрізняється від технології при виготовленні незнімних конструкцій зубних протезів, особливо сучасних технологій лиття металевих сплавів по виплавлюваних моделях.
Таким чином, до моделировочной воскам зазвичай відносять віск для вкладок (вкладок / накладок - inlay / onlay), вінірів, вінірлеев, литтєвий і бюгельний віск (віск для моделювання бюгельних або дугових протезів) і моделювальні воски, призначені для моделювання різних видів незнімних мостовидних протезів , в тому числі суцільнолитих металевих, металокерамічних і металлопластмассових, а також деяких інших. Віск для вкладок використовують для виготовлення тимчасової або воскової моделі вкладки, коронки або штифтового зуба, за допомогою якої потім виготовляють форму, яка застосовується в технології лиття зубних протезів по виплавлюваних моделях. Віск для вкладок типу I твердий і його застосовують для виготовлення вкладок за прямим методом. Віск типу II м'який і його використовують для виготовлення воскових вкладок непрямим або непрямим методом на моделях. Крім того, вкладочному воски іноді застосовують для моделювання аттачменов в комбінованих протезах. Ливарні воски застосовують для моделювання тонких частин часткових протезів і місць з'єднання коронок з проміжною частиною в мостовидних протезах. Вони особливо підходять для виготовлення ковпачків і кламерів, в яких необхідно відтворити однорідні тонкі елементи.
Зрозуміло, що від якості воскової моделі залежить якість і насамперед точність майбутніх зубних протезів. Тому так важливі властивості воскових моделювальних матеріалів, які повинні забезпечити точність моделі, не допускати розмірних змін і викривлень форми в процесі виготовлення моделі, проведення примірок та виготовлення по восковій моделі форми. До основних властивостей моделювальних восків, які забезпечують необхідну точність моделей відносяться:
- nмалая усадка при охолодженні воску (<0,1 - 0,15% объемн./1°С в диапазоне от 90 до 0°С);
- хороша пластичність в інтервалі температур 41-55 ° С;
- достатня твердість при температурі 37-40 ° С, що забезпечує збереження форми моделі в умовах порожнини рота;
- відсутність липкості і розшарування в процесі обробки;
- відсутність помітної зольності, іншими словами, виняток освіти нальоту або нагару на стінках форми після випалювання восковій моделі;
- гомогенність при розм'якшенні, відсутність розшаровування;
- виняток фарбування гіпсової моделі;
- воскової шар повинен триматися на моделі і зрощуватися з попередньо нанесеним шаром матеріалу;
- моделювальні воски повинні бути пофарбовані в яскраві контрастні кольори, що полегшують процес моделювання.
Залежно від конкретного призначення змінюється склад зуботехнічного воску, а точніше воскової композиції. Але незалежно від цього основою моделювальних матеріалів служать воски - органічні полімери, що складаються з вуглеводнів і їх похідних (наприклад, ефірів і спиртів). Середня молекулярна маса восків коливається від 400 до 4000, що істотно нижче молекулярної маси акрилових полімерів. Стоматологічні воски є суміші натуральних (наприклад, парафіну, бджолиного, карнаубского, спермацетового восків, церезину) і синтетичних восків, а також природних полімерів (наприклад, даммаровой смоли), з додаванням масел і жирів (наприклад, стеаринової кислоти), камеді (гуммиарабика ) і барвників.
Натуральні воски можуть мати мінеральне (продукти переробки нафти), рослинне і тваринне походження. Парафін - це відносно м'який віск з низькою температурою плавлення (від 50 ° до 70 ° С) .Цей мінеральний віск отримують з очищеної сирої нафти, його використовують в воскових композиціях для вкладок і для моделювання мостовидних зубних протезів. При обробці парафін розшаровується і не дає гладкої блискучої поверхні, добавка до парафіну даммаровой смоли виключає його розшарування і розтріскування, збільшує щільність, пружність і надає композиції гладку блискучу поверхню.
Бджолиний віск відрізняється крихкістю, він плавиться в діапазоні температур від 60 ° до 70 ° С. Цей віск отримують з продуктів життєдіяльності бджіл - сот, його додають в склади багатьох восків, яким він надає необхідну плинність при температурі порожнини рота.
Для зменшення плинності, додання поверхні блиску вводиться в оптимальній кількості карнаубський віск, але надлишок його може призводити до коагуляції - випаданні пластівців при плавленні суміші. Карнаубський віск - віск рослинного походження, який добувають з Карнаубський пальм. він має високу твердість, жорсткість. Плавиться карнаубський віск при більш високих температурах (від 65 ° до 90 ° С) .Його додають до парафіну, щоб підвищити його жорсткість і температуру плавлення. В сучасних зуботехнічних восках карнаубський віск частково замінюють синтетичними восками.
Синтетичні воски мають певну температуру плавлення і їх змішують з натуральними восками. Прикладом синтетичного воску є нізкмолекулярний поліетилен. Властивості природних восків в великій мірі залежать від джерела їх отримання, це враховується розробниками і виробниками зуботехнічних воскових композицій. На відміну від них синтетичні воски більш однорідні за складом.
Мікрокристалічні воски плавляться при більш високих температурах (від 65 ° до 90 ° С) і їх додають для регулювання температурних областей, в яких воскові композиції розм'якшуються і плавляться. З їх допомогою знижують напруги, які виникають у воску при охолодженні. Мікрокристалічні воски отримують з нафти.
Забарвлення восків різними жировими барвниками (червоний, синій, зелений, жовтий, рожевий) полегшує моделировку на білому тлі моделі і часто визначає призначення воску.
Властивості зуботехнічних восків залежать не тільки від складу, але і від технології виготовлення. При недосконалій технології або її порушення отримують воски з напругою і великий релаксацією. Створення восків зі стабільними властивостями (за показниками пластичності, температури плавлення, плинності і ін.) Значно ускладнено внаслідок того, що компоненти - природні воски не мають строго постійного якісного і кількісного складу. Це призводить до того, що сплав восків в певних пропорціях часто не забезпечує відтворюваності властивостей композиції. Використання синтетичних восків зі стабільними характеристиками в якості компонентів дозволяє до певної міри вирішити цю проблему.
Цікавим і відносно недавнім нововведенням є створення моделювальних матеріалів, в складі яких воски відсутні. Їх часто називають моделировочной пластмасами. Для виготовлення моделей литих металевих протезів, керамічних конструкцій і високоточних прецизійних аттачменов можна використовувати моделювальні матеріали з светоотверждаємих полімерів (наприклад, Triad VLC, Palavit GLC). Ці матеріали випускаються у вигляді паст або рідин високої і низької в'язкості, основою їх складу є діуретановий метакрилатний олигомер, в який вводять від 40% до 55% полімерного наповнювача.
Полімерні моделювальні матеріали характеризуються більш високою міцністю і стабільністю через низьку плинності в порівнянні з традиційними воском, хорошою розмірної точністю і здатністю вигоряти без залишку. Порівняння крайового прилягання коронок, виготовлених за моделями з моделировочной пластмаси і вкладочному воску, показало їх ідентичне якість.
Модель виготовляється з полімерного моделировочного матеріалу шляхом послідовного нанесення шарів по 3-5 мм, які отверждают в світловий камері або за допомогою ручного Светоотверждаємиє апарату .Полімер повністю випалюється з форми перед литтям при витримки форми при температурі 690 ° С протягом 45 хвилин.
До складу восків можуть входити як кристалічні, так і аморфні компоненти, кожен з яких характеризується своїм масово-молекулярним розподілом. Тому воски плавляться в дуже широкому температурному діапазоні. а не при одній певній температурі.
Воски мають найвищий коефіцієнт термічного розширення в порівнянні з будь-яким іншим матеріалом. Високий коефіцієнт термічного розширення - це один з недоліків цих моделювальних матеріалів, обумовлений самою полімерної природою воску. В результаті можуть виникнути значні розмірні зміни виливків і погана фіксація литих протезів, якби не застосовувалася технологія компенсації розмірних змін за допомогою розширення формувальних матеріалів, а також іншими способами, наприклад, застосуванням компенсаційних лаків. Сумарна усадка воску при його охолодженні від температури плавлення, коли віск знаходиться в рідкому стані, до кімнатної, при якій віск стає твердим, може досягти такої значної величини, як 0,4%, в яку входить усадка при затвердінні і усадка, викликана охолоджуванням до кімнатної температури вже затверділого воску.
Плинність воску в твердому стані визначає його здатність до деформації під дією слабких сил (див. Таблицю 1). Така властивість інакше називається ползучестью. При підвищенні температури і збільшенні сили плинність підвищується. При температурі близькій до температури розм'якшення віск може текти під власною вагою. У рідкому розплавленому стані плинність воску характеризується показником в'язкості, а в твердом- є мірою пластичної деформації за певний період часу. Для вкладочному воску типу I необхідна плинність, щоб точно відтворити рельєф препарированной порожнини зуба. Однак, при охолодженні до кімнатної температури плинність воскової вкладки повинна бути мінімальною, щоб звести до мінімуму спотворення отриманої моделі.
Частково воски виявляють пружні властивості і здатність повертатися до вихідної форми після зняття деформуючий навантаження. Пряма воскова смужка, зігнута на зразок хомута, здатна мимовільно повільно випрямлятися при кімнатній температурі. Спотворення можуть виникати через дії залишкових напружень, що виникли через нерівномірне нагрівання воску. Існує чотири способи знизити до мінімуму спотворення воскових моделей. Перший полягає в тому, що віск для технології прямого моделювання, наприклад, вкладки, повинен бути попередньо рівномірно прогрітий при температурі 50 ° С протягом 15 хвилин. Другий-воскову модель слід швидко заливати формувальних матеріалом. Жорсткі стінки форми з отверділого формувального матеріалу стискають зразок і знижують ступінь спотворень, які можуть виникнути в ньому через дії відновлюють і залишкових напруг. Крім того, якщо неможливо залити воскову модель формувальних матеріалом негайно після виготовлення, то її слід зберігати при низькій температурі. Це пояснюється тим, що пружне відновлення сповільнюється при низькій температурі. Але слід пам'ятати - якщо воскова модель зберігалася в холодильнику, її треба витримати перед заливкою формувальних матеріалом, щоб вона прогрілася до кімнатної температури. І останнє, важливо, щоб після випалювання восковій моделі, коли застосовують технологію лиття по виплавлюваних моделях, в формі не було залишків моделировочного матеріалу, золи. Цей залишок буде заважати отриманню якісної виливки з досконалими, повністю відтвореними краями. Саме тому стандарти для моделювальних матеріалів включають норму для показника зольності.
В даний час існує думка, що робота техніка з восковими матеріалами при моделюванні з використанням відкритого полум'я вимагає від нього великого досвіду і багатою інтуїції для отримання моделей високої якості. Якщо технік не володіє таким досвідом, то існує небезпека перегріву моделировочного воску, деструкції ряду істотних компонентів складу воскової композиції, при цьому усадка при охолодженні може значно збільшитися. У зв'язку з цим становить інтерес застосування електрошпателем для виготовлення воскових моделей, що дозволяють дотримуватися точні температурні параметри для моделювальних восків кожного типу. Деякі фірми, що випускають електрошпателем, постачають їх набором інструментів для моделювання, а іноді і воском, спеціально призначеними для роботи з електрошпателем.
Моделювальні воски випускаються виробниками в самій різноманітній формі, у вигляді блоків або в масі, але також у вигляді заготовок різної, в тому числі і анатомічної форми. Ливарні воски можуть надходити на ринок у вигляді листів, стрижнів, у вигляді воскової дроту для літніковойсистеми, а також в масі. Випускаються також заготовки у вигляді певних елементів незнімних зубних протезів, елементів часткових знімних і бюгельних протезів (див. Таблицю 2).
