Зміни положення серця

Зміни положення серця зустрічаються досить часто. Вони можуть бути частинами, без супутніх дефектів, але часто поєднуються з іншими дефектами.

Досить часто доводиться зустрічатися зі зміщенням серця вправо, з декстрокардіі, декстроверзіей і декстропозиція.

Декстрокардія може спостерігатися при наявності повного переміщення всіх внутрішніх органів. Але можлива й ізольована декстрокардія, коли тільки серце розташоване праворуч, а всі інші органи займають нормальне положення. При цій формі як поштовх, так і серцева тупість визначаються праворуч від грудини, тони серця найвиразніше такожвислуховуються справа.

На рентгенівському екрані серцева тінь визначається праворуч, представляючи дзеркальне відображення нормального серця. На електрокардіограмі в I відведенні зубці Р, Т спрямовані вниз, а в II і IV відведеннях - вгору. Найбільша величина зубців буде не в II, а в III відведенні.

Декстроверзіей називається зміщення осі і меж серця вправо, причому серцевий поштовх відчувається у правого краю грудини, але великі судини зберігають своє звичайне положення і тому дзеркального відображення серця не виходить. На рентгенівському екрані чітко видно, що дуга аорти має нормальне положення.

Ангіокардіографія дозволяє легко відрізнити декстроверзію від декстрокардіі. При декстроверзіі взаємне розташування головних судин і порожнин серця зберігається і тільки серце виявляється розташованим, праворуч. При істинної ж декстрокардіі все порожнини серця і великих судин розташовуються в дзеркальному по відношенні до норми положенні.

Рідше спостерігається серединне положення серця. Як на один з дефектів розвитку можна вказати на розщеплення передньої грудної стінки і випадання або ектопію серця. Іноді спостерігається не ектопія, а тільки fissura sterni congenita. Іноді в поєднанні з ектопією має місце і відсутність серцевої сорочки.


Жіночий журнал www.BlackPantera.ru: М.С. Маслов

Ще по темі:

Ектопія серця - аномалія, при якій серце знаходиться поза середостіння. Найбільш часто зустрічається грудна, або торакальна, ектопія. Вона може бути повною і частковою. У цьому випадку серце лежить на передній поверхні грудної клітки, оголене або частково покрите шкірою або перикардом. При абдомінальній ектопії серце розташовується в черевній порожнині, проникнувши туди через дефект в діафрагмі.

Шийна ектопія серця - рідкісна аномалія, зустрічається при виражених потворність плоду і нормальної або дефектної грудині. Ектопії можуть супроводжувати вроджених вад серця.

Наступне поширення iнформацiї сайту допускається тільки при
умови вказівки активного посилання на www.blackpantera.ru